Rearfoot valgus: pārskats par noliekto pēdu
Hindfoot valgus, ko dažreiz sauc arī par noslieci uz pēdu vai pēdu valgismu, ir malformācija, kas skar lielu daļu pasaules iedzīvotāju
Tomēr, tā kā tas ir stāvoklis, kas bieži izpaužas vieglā formā, tas bieži paliek nepamanīts.
Traucējumi ietekmē pēdas kaulu struktūru, izraisot vairākas biomehāniskas un stājas izmaiņas.
Lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi agrīnā vecumā veikt pareizu diagnozi un turpināt pareizu terapiju.
Šajā rakstā uzziniet visu, kas jums jāzina par aizmugures pēdas valgus.
No kā sastāv aizmugures pēdas valgus?
Vispirms apskatīsim sīkāk, kas tiek saprasts ar jēdzienu pakaļkāja.
Termins "pakaļpēda" attiecas uz diviem specifiskiem kauliem: calcaneus un talus.
Ja pirmais, papildus balsta kaulam, ir tiešā saskarē ar zemi un pēdas vidusdaļas kaula segmentiem, otrais balstās uz kaula kaula augšdaļu.
Aizmugurējās pēdas valgus ir pēdas patoloģisks stāvoklis, kurā no aizmugures var novērot neparastu kaula kaula slīpumu uz iekšu, ko izraisa slīdēšana uz leju un viduslīniju.
Pēdas valgus stāvokli nedrīkst jaukt ar varus.
Faktiski par varus tiek runāts, kad pēdas mēdz attālināties no viduslīnijas un tādējādi pēdas zole ir noliekta uz āru.
Aizmugurējās pēdas valgus bieži vien ir saistīta ar plakanu pēdu, jo nepareiza pozīcija mēdz neparasti pazemināt plantāra arku, liekot zolei pilnībā balstīties uz zemes un saplacināt.
Šis stāvoklis var izpausties ar dažādu smaguma pakāpi atkarībā no slīpuma pakāpes un izraisīt dažādus simptomus atkarībā no gadījuma.
Faktiski ir iespējams, ka persona, kas cieš no valgus pēdas, nevar izjust nekāda veida diskomfortu vai sāpes.
Tomēr stāvoklis var ietekmēt vispārējo ķermeņa labsajūtu un izraisīt sekundāras komplikācijas.
Starp iespējamām rearfoot valgus sekām ir
- Jostas lordoze, ko izraisa apakšējās ekstremitātes iekšējā rotācija un iegurņa anteversija.
- Ceļa valgus attīstība, kā rezultātā tiek pārslogots mediālais menisks un pārmērīgs sasprindzinājums sānu saitē.
Aizmugurējās pēdas valgus cēloņi
Aizmugurējās pēdas valgus cēloņus var iedalīt divās kategorijās. Daudzos gadījumos pakaļkājas valgus ir iedzimts stāvoklis, kad plantāra saspiešana jau ir notikusi dzimšanas brīdī, ko izraisa kaula kaula anomālijas vai tā, ko parasti dēvē par “augļa plakanpēdu”.
Tomēr biežāk valgus pakaļkājai ir posttraumatiski cēloņi, ti, saistīti ar ievainojumu kaļķakmens strukturālajā līmenī vai kapsulāro saišu struktūru bojājumu.
Šīs traumas var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Lūzumi;
- paralīze;
- Iekaisuma procesi;
Pēdas aktivizējošo muskuļu nepietiekamība: tas ir saišu struktūru pārslodzes vai deficīta gadījums normālas pusaudža attīstības laikā;
Neoplazmas.
Kādi ir galvenie pēdas valgus simptomi?
Kā minēts iepriekš, cilvēkiem, kas cieš no aizmugures pēdas valgus, ilgstoši var nebūt sāpīgu simptomu, lai gan vairākas traucējumu izpausmes var kalpot kā trauksmes zvani, tostarp:
- Tarsālais tunelis jeb pleznas lēkme, kam raksturīgas lokalizētas sāpes pleznas kaula līmenī.
- Plantāra fascīts, ko sauc arī par heelonītu, kam raksturīgas sāpes papēža līmenī.
- Hallux valgus, ko izraisa izmainīts grūdiens uz pleznas kauliem, kas mēdz akcentēt spiedienu uz lielā pirksta.
Citi simptomi, kas var rasties valgus pēdas dēļ, ir
- Sāpes, kas bieži vien ir akūtākas agrās rīta stundās ilgstošas atpūtas dēļ, kas izraisa plantāra fascijas un saišu struktūru stīvumu vai liek blakus esošajām zonām, piemēram, stilba kaulam, retro malleolārajai zonai un potītei kļūt stingrām.
- Pietūkums, ko izraisa apvidus iekaisums, nepareiza svara sadalījuma gadījumā.
- Cīpslu iekaisums.
Nereti, īpaši gadījumos, kad slīpums ir ļoti izteikts, diagnostiskas aizdomas par pakaļpēdas valgus esamību var izdarīt, vienkārši novērojot apavus.
Patiešām, ļoti bieži, īpaši ar apaviem ar mīkstu zoli, mēdz nolietoties vai pat deformēties pēdas iekšpuses virzienā.
Kā tiek noteikta diagnoze?
Kā jau tika uzsvērts iepriekš, ir ļoti svarīgi veikt savlaicīgu diagnostiku gan tad, ja ir iedzimts pēdas aizmugures valgus veids, gan gadījumos, kad stāvoklis izpaužas pēc traumas. Tādā veidā ārstēšana var būt ne tikai efektīvāka, bet arī novērst stāvokļa pasliktināšanos vai citu nopietnu patoloģisku stāvokļu rašanos.
Tāpēc, lai iegūtu pareizu diagnozi un izveidotu efektīvu ārstēšanas plānu, ir jākonsultējas ar specializētu ārstu, šajā gadījumā ar podologu.
Tomēr jāatzīmē, ka gadījumos, kad pēda ir iedzimta, to nevar diagnosticēt pirms trīs gadu vecuma, jo tikai šajā vecumā plantāra velve iegūst stabilu formu.
Pirmkārt, podologs noskaidros cēloni, kas izraisīja pēdas aizmugures valgus izcelsmi, un vēlāk, veicot noteiktas manuālas pārbaudes un baropodometrisko testu, noteiks pronācijas pakāpi.
Turklāt nav izslēgts, ka ārsts var pieprasīt papildu instrumentālos izmeklējumus, piemēram, pakaļkājas rentgenu, lai novērtētu deformāciju no kaula viedokļa.
Kādas ir pēdas valgus korekcijas metodes?
Sāpīgu simptomu klātbūtnē pacientam ieteicams uz desmit minūtēm no rīta un vakarā uz sāpīgās vietas novietot ledus maisiņus.
Turklāt ļoti palīdz ar apļveida masāžu skartajā zonā uzklāt pretiekaisuma krēmus.
Turklāt ir ļoti ieteicams pievērst uzmanību valkājamo apavu veidam, dodot priekšroku tiem, kuriem mugura ir stingrāka nekā priekšpuse.
Šāda veida apavi koriģē gaitas defektus un nodrošina lielāku atbalstu visai pēdai.
Tomēr tie ir tikai pagaidu līdzekļi, kas būs jāapvieno ar koriģējošu ārstēšanu, kas var dot ilgtermiņa rezultātus.
Paskatīsimies, kas tie ir.
Fizioterapija, lai koriģētu aizmugures pēdas valgus
Galvenie pēdas valgus fizioterapijas mērķi ir samazināt sāpes, stiprināt muskuļus un novērst recidīvus.
Fizioterapeitiskās ārstēšanas galvenais mērķis ir koriģēt pacienta gaitu un sliktu stāju, lai novērstu iekaisumu un citas ar to saistītas problēmas.
Īpaši noderīga ir antalģiskā terapija, kurā tiek izmantoti īpaši instrumenti, un tā sola efektīvus rezultātus.
Tiek izmantotas tādas tehnoloģijas kā Tecaterapia, lieljaudas lāzers un ultraskaņa.
Dažos gadījumos teipošanu var veikt noteiktos punktos, lai mazinātu simptomus un veicinātu līdzsvara atjaunošanos.
Manuālā masāža, stiepšanās vingrinājumi un trigerpunktu procedūras, kas ir ļoti noderīgas pāraudzināšanas procesā, ir arī daļa no fizioterapeitiskām procedūrām, lai koriģētu pēdas valgus.
Pāraudzināšanas darbs ir vērsts uz ikru muskuļu, gūžas ārējo rotatoru, sēžamvietas un plantāra velves muskuļu nostiprināšanu ar mērķi pārkārtot nepareizo stāju.
Viena no noderīgākajām terapijām pēdu valgisma gadījumā ir stājas pāraudzināšana, izmantojot Mezjēra metodi, kas pazīstama arī kā morfoloģiskā vai posturālā rehabilitācija.
Tomēr dažos smagākos gadījumos deformācijas ārstēšanai nepietiek ar fizioterapiju.
Ķirurģija, lai atrisinātu aizmugures pēdas valgus
Ķirurģija kļūst par obligātu izvēli gadījumos, kad pēdas aizmugures valgus ir smaga un rada pārāk daudz problēmu, kuras nevar atrisināt ar citām ārstēšanas metodēm.
Visbiežāk piedāvātā operācija ir korekcija ar astragaliskās skrūves palīdzību.
Šāda veida operācijas iejaucas tieši uz atragalus, kaula, kas darbojas kā saikne starp pēdu un kāju un savieno stilba kaulu un stilba kaulu ar kaļķakmens.
Tās funkcija padara to par būtisku pēdas svara sadalē.
Ķirurģiskā operācija ietver skrūves uzstādīšanu, kas ļaus atjaunot stāvokli un kustības un koriģēt to līdz pilnībai, liekot subjektam uzņemties pareizu stāju.
Pēc operācijas staigāšana, pateicoties īpašam apavu veidam, būs uzreiz iespējama.
Tomēr staigāšana būs jākontrolē un nedrīkst būt pārmērīga, jo ir svarīgi ievērot atpūtas periodu pareizai dzīšanas procesam.
Precīzu prognozes termiņu nav iespējams noteikt, jo rehabilitācijas periods mainās atkarībā no pacienta vecuma, operācijas invazivitātes un citiem neprognozējamiem faktoriem.
Lasiet arī
Pēdas deformācijas: Metatarsus Adductus vai Metatarsus Varus
Sāpes pēdas zolē: tā varētu būt metatarsalģija
Ortopēdija: kas ir āmura pirksts?
Doba pēda: kas tas ir un kā to atpazīt
Profesionālās (un neprofesionālās) slimības: triecienviļņi plantāra fascīta ārstēšanai
Plakanās pēdas bērniem: kā tās atpazīt un ko ar to darīt
Pietūkušas kājas, mazsvarīgs simptoms? Nē, un lūk, ar kādām nopietnām slimībām tās var būt saistītas
Diabētiskā pēda: simptomi, ārstēšana un profilakse
Parunāsim par plakano pēdu: kādas problēmas tas rada?