Kurmjus redzam katru dienu, bet bieži aizmirstam, ka melanoma, viens no agresīvākajiem ādas vēža veidiem, var izskatīties ļoti līdzīgi – vismaz ar neapbruņotu aci.

Faktiski agrīnā stadijā melanomu var neatšķirt no nevusa, taču dermatologs to var atpazīt ar dermatoskopu.

Kas ir kurmji?

Dzimumzīmes ir labdabīgi ādas audzēji, kas rodas no šūnām, kas ir atbildīgas par melanīna (melanocītu) ražošanu, un atšķiras pēc krāsas, formas un izmēra: tie var būt lielāki vai mazāki, gaiši vai tumši, tie var būt plakani vai izvirzīti uz āru. āda.

Dažiem cilvēkiem liels dzimumzīmju skaits (vairāk nekā 100) var liecināt par tendenci slikti “kontrolēt” melanocītu proliferāciju un līdz ar to arī melanomas risku.

Daži dzimumzīme var būt dzimšanas brīdī, bet lielākā daļa parādās bērnībā, un ir normāli, ka to skaits un lielums gadu gaitā palielinās un harmoniski attīstās līdz jaunai pilngadībai.

No šī brīža par jaunu “kurmju” parādīšanos jāvērš dermatologa uzmanība.

Bet kāpēc tiek teikts, ka ir svarīgi pamanīt, ja dzimumzīme mainās?

Kliedēsim mītu: tikai 30% melanomu attīstās no esoša nevusa.

Lielākā daļa melanomu (apmēram 70-75%, atkarībā no dažādiem pētījumiem) attīstās uz veselas ādas, ja nav jau esoša nevusa.

Tomēr sākotnējā, salīdzinoši lēnā progresēšanas fāzē melanoma jau parāda (mikroskopiskas) īpašības, kas to atšķir no labdabīga nevusa.

Tos var atpazīt dermatologs, ja cilvēks regulāri veic profilaktiskas apskates.

Ja šajā stadijā netiek izņemta, melanoma aug, parādot tās izmaiņas (krāsā, formā utt.), kuru klātbūtnē nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Pēdējās desmitgadēs saslimstība ar melanomu Itālijas iedzīvotāju vidū ir palielinājusies, taču, ja tā tiek atklāta, kad tā vēl ir agrīnā stadijā, gandrīz visi pacienti var panākt galīgu izārstēšanu ar vienkāršu ambulatoro operāciju vietējā anestēzijā.

Savukārt, ja netiek veikta savlaicīga rīcība, diemžēl palielinās mirstības risks: patiesībā melanoma progresējot iegūst metastātisku potenciālu.

Galvenais melanomas cēlonis ir pārmērīga saules ultravioleto staru iedarbība (no šī viedokļa, obligāti jālieto aizsargkrēms) un sauļošanās lampas, un tiem, kam ir bijusi šāda iedarbība, ieteicams regulāri apmeklēt dermatologu. .

Dzimumzīmju pārbaude: ātra un būtiska profilakses metode

Melanomas agrīnai atklāšanai ir labi ievērot regulāru profilakses kursu, kas pārsniedz ikdienas savas ādas novērošanu.

Visiem pieaugušajiem jāveic ikgadēja dermatoloģiska pārbaude, taču šis ieteikums ir obligāts tiem, kam ir vairāk nekā simts dzimumzīmju, tiem, kuri ir bijuši pakļauti ultravioletajam starojumam, kā arī tiem, kuriem ir I vai II fototips, ti, īpaši gaiša āda, zila vai zaļa. acis un blondi vai rudi mati.

Uzmanīgākiem jābūt arī cilvēkiem, kuri bērnībā guvuši saules apdegumus, pirmās pakāpes radiniekiem ar melanomu vai kuriem jau bijis ādas vēzis.

Pārbaudes laikā dermatologs visus dzimumzīmes pārbauda ar dermatoskopu – nelielu instrumentu, kas ļauj precīzāk nekā ar neapbruņotu aci novērot dzimumzīmes mikroskopiskās īpašības.

Ar dermoskopiju (vai epiluminiscences mikroskopiju) ir iespējams, no vienas puses, atpazīt melanomu, pirms tā parādījusi raksturīgās pazīmes, kas redzamas ar neapbruņotu aci, un kad to var izārstēt ar vienkāršu ķirurģisku izņemšanu, un, no otras puses, lai izvairītos no nevajadzīgas. bojājumu noņemšana, kas šķietami ir satraucoši, pārbaudot ar neapbruņotu aci, bet dermatoskopiskā pārbaudē izrādās nekaitīgi.

Pēc tam dermatologs katrā gadījumā izvērtēs, vai ir nepieciešamas rūpīgākas pārbaudes, vai ir jākoncentrējas uz noteiktiem dzimumzīmēm, nevis uz visiem pārējiem.

Digitālā videodermoskopija (tā sauktā dzimumzīmju kartēšana) ļauj, izmantojot digitālo attēlu arhivēšanu, laika gaitā uzraudzīt aizdomīgu nevusu dermoskopiskās īpašības, tādējādi atvieglojot to agrīno melanomu identificēšanu, kuras varētu izvairīties pat no dermoskopiskās izmeklēšanas, un kuru evolūcija īstermiņa (4-6 mēneši) ir svarīga diagnozes atslēga.

Fotografējot visu ķermeņa virsmu, vienlaikus digitālā videodermoskopija ļauj ar lielāku pārliecību identificēt nevus, kas parādās tur, kur iepriekšējās pārbaudēs par tiem nebija pierādījumu un kam varētu pievērst lielāku uzmanību.

Lasīt arī:

Kas ir audzējs un kā tas veidojas

Retas slimības: jauna cerība uz Erdheima-Čestera slimību

Kā atpazīt un ārstēt melanomu

Avots:

Humanitas