Efa herinandro maromaro izao, ny mpivarotra sy ny manam-pahaizana momba ny siantifika dia nijery ny fifandraisan'ny sindrom Kawasaki sy ny fitomboan'ny fihanaky ny aretina aretina COVID-19 amin'ny zaza. Ankehitriny, ny Istituto Superiore Sanità (ISS) dia nampiseho ny fiahiany ary naka toerana mazava amin'ity lohahevitra ity.

Misy rohy misy eo amin'ny sindrom'i Kawasaki sy ny COVID-19 amin'ny ankizy? Ankehitriny, koa ny Istituto Superiore di Sanità (ISS) dia manana toerana mazava momba io lohahevitra io, miaraka amin'ny naoty ofisialy.

Kawasaki syndrome sy COVID-19 amin'ny ankizy: misy tokoa ve ny rohy?

Ny fanontaniana fototra dia: tena misy ifandraisany tokoa ve ny aretina sindrom Kawasaki, na aretina fanaintainan'ny aretin'ny multisystem mony, ary ny fiantraikan'ny COVID-19? Ny aretina sindrom Kawasaki dia aretina iray izay mety hamely ny tanora sy ny ankizy amin'ny vanim-potoan'ny pediatric. Ny fanontana siantifika vao haingana dia toa te hanolotra rohy hita maso.

Raha ny fampirantiana ny Ivotoerana Eropeana ho fisorohana sy fanaraha-maso ny aretina (ECDC, rohy amin'ny tranonkala ofisialy amin'ny faran'ny lahatsoratra) sy ny World Health Organization (WHO), dia toeram-pitsaboana iray izay tokony hiavaka amin'ny aretina Kawasaki. ary mbola voafaritra.

Momba izany, ny ISS dia namoaka ny TENIN-TRANO COVID-19 "Fambara amin'ny aretina Kawasaki sy ny aretin'aretina multisystem mony amin'ny ankizy sy ny tanora amin'ny tarehin-javatra vonjy taitra amin'izao fotoana izao hoe ny otrikaretina SARS-CoV-2" (ny fifandraisan'ny lahatsoratra feno ofisialy amin'ny faran'ny farany amin'ny lahatsoratra). Amin'ny Internet sy ny besinimaro ny tatitra feno.

"Izy io dia toe-javatra matotra, tsy fahita firy, izay mendrika ny fiheveran'ny dokoteran-jaza, ny manam-pahaizana manokana momba ny aretina, ny rheumatologists, ny cardiologists ary ny matihanina amin'ny fahasalamana, indrindra fa ny fandinihana miaraka amin'ny valan'aretina COVID-19 izay mbola mitohy. Zava-dehibe ny mamantatra ireo marary aloha, mamonjy hopitaly azy ireo avy hatrany ary manatanteraka fanombanana diagnostika marina mba handefasana azy ireo amin'ny fitsaboana sahaza azy ", hoy i Domenica Taruscio, talen'ny National Center for Rare Diseases an'ny ISS ary mpandrindra ny" COVID-19 vondrona miasa aretina tsy fahita firy ”.

 

Syndrome mamaivay multisystem mateti-pitranga amin'ny ankizy: ny fifandraisana misy eo amin'ny sindrona Kawasaki sy COVID-19

Ny ECDC dia namoaka fanadihadiana momba ny Rapid Risk Risk momba ny aretin'aretina pediatric sy ny taratra multisystem amin'ny tanora sy ny otrikaretina SARS-CoV-2 tamin'ny 15 Mey 2020. Tao no ahitantsika ny tranga miisa 230 voarohirohy izay notaterina tao amin'ny vondrona eoropeanina sy United Kingdom, ka nisy maty roa. Ny rohy dia eo amin'ny faran'ny lahatsoratra, eo anelanelan'ireo loharanom-baovao.

Ireo voakasik'izany dia manana salanisa 7-8 taona, hatramin'ny 16 taona. Nanolotra fidirana an-tsehatra marobe amin'ny multisystem izy ireo, indraindray mitaky fikarakarana mafy. Ny tena isan'ny lohahevitra ireo dia mbola eo ambanin'ny fanombanana, ary koa ny fanasokajiana marina nosoloaly an'io toe-javatra io, antsoina ankehitriny hoe "multisystem syndrome mamaivay".

Ity toetr'aretina ity dia ahitana valinteny fanaintainana tsy misy fanaintainana, miaraka amin'ny tazo avo, manafintohina ary miangona amin'ny myocardial sy / na fandraisana andraikitra amin'ny gastrointestinal. Ny safidy fikarakarana dia misy immunoglobuline, steroid, fanafody anti-cytokine. Nasongadin'ilay taratasy fa, amin'izao fotoana izao, na dia amin'ny tsy fisian'ny famaritana tranga mizara any amin'ny ambaratonga eropeana aza, misy fifandraisana eo amin'ny otrikaretina COVID-19 ary ny fiandohan'ny aretim-pivalanana dia tsy azo ihodivirana, na eo aza ny fisian'ny porofo voafetra momba ny rohy antony.

 

COVID-19 sy ny sindrom Kawasaki, misy rohy ve? Vakio tsara ireo fanadihadiana etsy ambany:

Nanatontosa fanadihadiana navoaka tao amin'ny "Pediatrics" tamin'ny ankizy 2135 i Shina. Ireo ankizy ireo dia voaporofo na niahiahy noho ny otrik'aretina COVID-19, nitatitra tany amin'ny Ivontoerana Sinoa momba ny Fifehezana sy ny fisorohana ny aretina tamin'ny 16 janoary ka hatramin'ny 8 febroary 2020. 112 (5.2%) amin'ireo tranga nanaovana fizahana dia niteraka endrika mafy tamin'ny aretina. miaraka am-piandohana haingana ny dyspnoea, hypoxia, tazo, kohaka ary soritr'aretin'ny gastrointestinal, anisan'izany ny fivalanana.

Ankizy 13 hafa (0.6%) no narary mafy ary tsy ela dia niharan'ny aretina mafy aretim-pisefoana na aretin'ny taovam-pisefoana; Amin'ireo tranga ireo, dia nitatitra ny fahatairana, ny encephalopathie, ny fahasimban'ny myocardial na ny tsy fahombiazan'ny fo, ny coagulopathy ary ny fahasimban'ny voa.

Tamin'ny Aprily 2020, ny tranonkala ofisialin'ny Foiben'ny Fomba Amerikanina momba ny fanaraha-maso sy ny fisorohana ny aretina (CDC) dia namoaka ny Morbidity and Mortality Weekly Report, izay nahitana tranga 149,760 19 izay nosedraina tamin'ny COVID-2,572. Anisany, tranga 1 7 (18, 12%) no latsaky ny 2 taona tamin'ny vanim-potoana teo anelanelan'ny XNUMX febroary sy XNUMX aprily.

Amin'ny 73% amin'ireo zaza positif SARS-CoV-2, farafaharatsiny ny iray amin'ireo soritr'aretina klinika izay misy ny ahiahy ny aretina (tazo, kohaka ary dyspnoea), raha ny olon-dehibe kosa dia 93%. Io antontan-taratasy io dia nitatitra ny tahan'ny hopitaly eo amin'ny elanelan'ny 5.7% ka hatramin'ny 20%, ary ny fahazoana karatra amin'ny ICU eo anelanelan'ny 0.6% sy 2%.

Ny tahan'ny hopitaly dia avo kokoa noho ny ankizy latsaky ny herintaona (tombanana 15% -62%) raha ny sokajin-taona ambony dia 4.1-14%. Manodidina ny 77% (28 amin'ny tranga 37) ny marary hopitaly no nanana patolojia iray na maromaro mifandraika amin'izany, raha toa kosa ireo marary 258 ambiny izay tsy nitaky hopitaly, 30 (12%) amin'izy ireo no nanana patolojia hafa.

 

Ny fifandraisan'ny COVID-19 sy ny sindrom Kawasaki: angon-drakitra italiana ary ny fandalinana any Espana

Ny Istituto Superiore di Sanità (rohy ISS amin'ny faran'ny lahatsoratra) dia nitatitra fa tany Italia, ka hatramin'ny 14 May 2020, dia niaraka tamin'ny 29,692 no maty noho ny tsimokaretina COVID-19, tranga 3 avy 0 ka hatramin'ny 19 taona no hita.

Tao anatin'ny fandalinana tranga iray, navoaka tao amin'ny "Jama Pediatrics", anisan'ireo mpitsabo pediatrika Espaniola 41 izay voan'ny VIHIDY 19 taona voamarina, zaza 60% (25 mianadahy) no voatery nampidirina hopitaly. Tranga 4 tamin'izy ireo no naiditra hopitaly tamin'ny fikarakarana fatratra ary ny 4 hafa nilaina fanamoriana.

Araka ny tatitry ny Rafitra fanaraha-maso Eoropeana tamin'ny 13 Mey 2020, ny ankizy dia maneho ny salan'isa tena ambany be amin'ny tranga 193,351 COVID-19 izay voamarina tany Italia; ao anatin'ny vanim-potoana teo anelanelan'ny taona 0-10, ny tranga voalaza dia 1.1% ka hatramin'ny 1% teo anelanelan'ny 10-19 taona.

Ny indizam-pahafatesan'ny COVID-19 dia mitovy amin'ny 0.06% amin'ny sokajin-taona 0-15 taona, raha ampitahaina amin'ny 16.9% ao anatin'ny vondrona dimy ambin'ny folo taona.

Ireo zaza 3 izay maty tany Italia dia tratry ny pathologies manan-danja sy matotra (aretina metabolika, aretim-po, homamiadana). Ao amin'ny vondrona 100 misy ankizy 2 miaraka amin'ny SARS-CoV-17 izay tafiditra tao amin'ny hopitaly italiana 52, ny 19% amin'ireo zaza voan'ny tazo dia manana soritr'aretina roa hafa izay afaka mifatotra amin'ny COVID-XNUMX (kohaka sy dyspnoea).

38% ny zaza, araka ny fandinihana italiana nivoaka tao amin'ny New England Journal of Medicine, ilaina amin'ny hopitaly, izay 9 amin'izany dia mila fanohanana ny taovam-pisefoana (6 miaraka amin'ny aretina efa misy taloha). Dia sitrana avokoa ireo ankizy ireo (100 tanteraka) tao amin'ilay andiany. Ireo angon-dresaka ireo dia toa manome toky ny fepetra COVID-19 pediatric.

Na izany aza dia mila manome fikarakarana lehibe izy ireo rehefa mampiseho ireo soritr'aretina COVID-1 ireo ankizy latsaky ny 19 taona. Ny fikarohana nataon'ny mpahay siansa shinoa ary namoaka tao amin'ny Jama momba ny reny bevohoka miaraka amin'ny otrikaretina SARS-CoV-2 dia nanadihady ny fifandraisan'ny tsy fahampiana sy ny fiarovana ny zaza amin'ny otrikaretina, na dia tsy tonga aza ny valiny.

Ny fitadiavana, amin'ny zaza vao teraka dia reny ara-pahasalamana SARS-CoV-2, misy soritr'aretina famantarana toy ny tazo, fahasarotana amin'ny taovam-pisefoana, kohaka, soritr'aretina ary fironana amin'ny torimaso, dia tsy maintsy manaitra ireo ray aman-dreny sy ny mpitsabo.

 

Ny fifandraisan'ny COVID-19 sy ny sindrom Kawasaki - VAKIO NY ARY TIKO ITALIA

 

VAKIO IZANY

Hatairana mahatsiravina tampoka eo amin'ny ankizy anglisy. Ny soritr'aretin'ny aretina pediatric vaovao Covid-19?

Mampitombo ny fahafatesan'ny marary COVID-19 ve ny hydroxychloroquine? Ny fandinihana iray momba ny The Lancet dia manomboka mampitandrina momba ny arrhythmia

Fanontaniana momba ny fitsapana Novel Coronavirus? Namaly i John Hopkins University

Ny freestanding ER ho an'ny marary COVID-19, fikarakarana betsaka kokoa ho an'ny Texas Medicaid sy Medicare

COVID-19 any Meksika, dia manao amboletra mitondra marary marary coronavirus

COVID-19: vitsy ny mpanamory venty any Gaza, Syria ary Yemen, mampitandrina ny Ankizy

SOURCES

Tatitra ISS COVID-19

ISS - Toetoetran'ny marary SARS-CoV-2 izay maty tany Italia

ECDC - Syndrome multisystem mamaivay zaza sy aretin'ny SARS-CoV-2 amin'ny ankizy

 

References

Tranonkala ofisialin'ny Sinoa Centre de la Chirine momba ny fanaraha-maso sy ny fisorohana

Tranonkala ofisialy amerikana CDC

Tatitra COVID-19 momba ny Morbidity sy ny fiainana an-tany (MMWR)

Tranonkala ofisialin'ny ISS