Fiarovana ny taranja Basic Life Support (BLS-D) amin'ny vanim-potoana COVID: fandalinana pilotoana

By Cristiano Antonino On Aug 30, 2021

Ny fanadihadiana nataon'ny Dr Fausto D'Agostino hanombanana ny fiarovana ny fampianarana BLS-D nomena nandritra ny areti-mandringana COVID

Ny aretim-panafody dia tompon'andraikitra amin'ny 35% amin'ny fahafatesana rehetra ary ny tranga fahafatesan'ny fo tampoka tany Italia dia tombanana eo anelanelan'ny 50,000 sy 70,000 XNUMX isan-taona: ny fisamborana ny fo no antony lehibe indrindra fahafatesan'ny olona eto amintsika.

Ny isan-jaton'ny maty noho ny fisamborana cardiocirculatory dia tsy nihena nandritra ny areti-mandringana fa, ny mifanohitra amin'izany, ny fahafatesan'ny olona noho ny fisamborana ny fony dia nitombo noho ny antony maro, voalohany indrindra ny tahotra ny famonjena ny marary voarohirohy ho voan'ny Sars-Cov-2 .

Ny areti-mifindra amin'izao fotoana izao dia nampiakatra ny haavon'ny loza ho an'ny mpamonjy voina rehetra (laika sy ara-pahasalamana) noho ny fahafahan'ny fifindra-monina amin'ny alàlan'ny famokarana tetika sy aerosol mandritra ny fampihetseham-batana fanarenana.

Raha ny marina, ny WHO dia nandinika ireo fomba fiasa mahavonjy aina ireo, na dia ilaina sy tokony hatao tsy misy hatak'andro aza izy ireo, ka atahorana ho voan'ny virus amin'ny mpamonjy voina rehetra ary izany dia tokony hotandremana.

Noho io antony io dia nilaina ny nanisy fanovana vonjimaika ireo protokolola fananganana resabe (BLS-D: Basic Life Support and Defibrillation)

Ho an'ireo olona manana COVID-19 voamarina na ahiahiana, ny filaharana fanarenana cardiopulmonary mahazatra dia voatazona miaraka amin'ny tolo-kevitra vitsivitsy, aorian'ny famantarana ny fanafohezana fanavotana iraisam-pirenena (ILCOR, AHA, ERC, ILSF):

Ny mpamonjy laika dia tokony hisoroka ny fanatonana ny endrik'ilay niharam-boina mba hananganana fofonaina ary tokony hiroso amin'ny CPR amin'ny tanana fotsiny miaraka amin'ny torohevitra hanaronana ny vava sy ny orona amin'ny saron-tava na amin'ny fametrahana akanjo ambonin'izy ireo mba hamerana ny fiparitahan'ny aerosol;

mandritra ny areti-mandringana COVID-19 ankehitriny, ny mpiasan'ny fahasalamana (fa azo ampiharina amin'ny mpamonjy voina) dia tokony hiaro tena. fitaovana rehefa manao resuscitation.

Ny fipoahan'ny areti-mifindra Sars-Cov-2 dia nitarika fampiatoana voalohany ny rehetra Vonjy taitra cours, izay tsy azo averina raha tsy aorian'ny famoahana ny Torolàlana vaovaon'ny Minisiteran'ny Fahasalamana.

mitohy BLS-D fanofanana ho an'ny mpiasan'ny serivisy 112/118 na hopitaly dia tsy azo ajanona na ahemotra noho ny antony mazava hahazoana fahafahana miditra amin'ny trangan'ny fijanonan'ny fo.

Raha ny marina, tamin'ny 23/06/2020 ny Minisiteran'ny Fahasalamana dia namokatra ilay boribory (prot. No. 21859) "Famantarana nasionaly ny fifehezana ny aretina SARS-CoV-2 amin'ny asa fanampiana voalohany sy ny fampiofanana ireo mpamonjy voina", izay mitanisa ny torolàlana vaovao amin'ny fanatanterahana fihetsika miaro ny ain'olona soa aman-tsara ary ny torolàlana momba ny fanomezana fampianarana fanampiana voalohany mandritra ny areti-mandringana COVID-19.

Ireto fepetra takiana manaraka ireto dia tsy maintsy fenoina amin'ny fanomezana ny fampianarana BLS-D

Toerana midadasika miantoka halavirana 2.0 metatra eo anelanelan'ny mpiofana;
Sehatra misy varavarankely ampy lehibe hahazoana antoka ny fifanakalozana rivotra farafaharatsiny isaky ny 60 minitra misy fiatoana fohy;
fandavahana hatao amin'ny dummy ary miaraka amin'ilay mpiofana ihany no manao fonon-tànana sy sarontava fandidiana;
Amin'ny faran'ny hetsika tsirairay, ny simulators (dummies, AED mpampiofana sy fitaovana fampidiran-drivotra) dia tokony hodiovina amin'ny otrikaretina manokana sy taratasy fanariana.

Raha jerena ny habetsahan'ny aretina sy ny mety maty amin'ny aretim-po sy aretin'ny taovam-pisefoana ary noho ny fahombiazan'ny asan'ny BLSD fampianarana amin'ny fitantanana ny lozam-pifamoivoizana, dia zava-dehibe indrindra ny tsy hampiatoana ny fampiofanana Basic Life Support mandritra ny areti-mandringana, na ho an'ny mpiasan'ny fahasalamana. ary laika.

Ny fitazonana ny dingana fampiofanana amin'ny fahaiza-manao ara-teknika sy manual an'ny CPR amin'ny maody 'in-person' dia noheverina ho ilaina, noho ny filàna mihatra mivantana amin'ny fanabeazana Basic Life Support amin'ny simulator.

Na izany aza, ny fiantohana ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny fomba fiasa dia singa iray lehibe amin'ny fizotry ny fampianarana.

Ny tanjon'ny fandalinana pilote, notanterahin'i Dr Fausto D'Agostino niaraka tamin'ny Minisiteran'ny Fahasalamana niaraka tamin'ny American Heart Association (AHA) sy ny Italian Resuscitation Council (IRC), dia ny hanombanana ny fiarovana ireo fampianarana BLSD nomena nandritra ny valanaretina valanaretina manerana an'i Italia.

Ny angona dia nangonina tamin'ny alàlan'ny fangatahana fangatahana tsy voamarina ary natolotra ny talen'ny IRC (Italian Resuscitation Council) sy ny ivon-toeram-panofanana AHA tamin'ny faran'ny fampianarana natao tamin'ny vanim-potoana 1 Jona 2020 - 31 Janoary 2021.

Ny fanontaniana dia misy fanontaniana 14 maro safidy natao hitsapana ny ambaratonga fampiharana ny boriboritany minisitra sy izay fitsikerana rehetra nihaona tamin'ny fandaminana ny fampianarana BLS-D tamin'ny vanim-potoana COVID-19.

Ny anaram-panontaniana dia tsy nitonona anarana ary ny angona dia nampiasaina tamin'ny endrika agregate.

Ny fangatahana dia natolotry ny fangatahana mailaka tamin'ireo talen'ny ivon-toeram-panofanana manerana ny firenena.

DEFIBRILLATORA FARANY: HITSIDIANA NY BOOTH ZOLL ATY EXPO EMERGENCY

Anisan'ireo ivon-toerana fampiofanana IRC / ERC sy AHA 398 italianina, 337 no nanolotra fampianarana BLS nandritra ny vanim-potoanan'ny fandalinana ary nasaina izy ireo hamaly ny fanadihadiana.

Ny tahan'ny valiny 30% dia voarakitra.

Nandritra io vanim-potoana io dia mpandray anjara 7833 no nanandrana fampianarana BLS; ny ankamaroan'ny mpandray anjara (68%) dia matihanina amin'ny fahasalamana, raha toa ka 32% (n = 2499) ny olona laika.

Ny antony lehibe hanatrehana ny fampianarana dia aseho amin'ny sary 1A.

Fig. 1A Nahoana ireo mpiofana no nanatrika fiofanana momba ny fanampiana vonjy taitra voalohany nandritra ny Pandemie Covid-19?

Ny taranja dia noheverina ho mahasoa amin'ny 90% ny mpandray anjara, ao anatin'izany ny fiofanana vaovao momba ny fampiasana ny fitaovam-piarovan'ny tena manokana (94% ny valiny).

Na izany aza, 80% amin'ireo mpiofana no naneho ny tahotra sao voan'ny aretina rehefa nanatrika ny fampianarana, indrindra nandritra ny fotoam-pivoriana (69% ny valiny).

Raha ny marina, 94% amin'ireo mpandray anjara no nitatitra ny ahiahiny momba ny filaminan'ny fampianarana, indrindra ny famonoana efitrano sy ny manikin (sary 1B).

Sary 1B Inona avy ireo hevitra manakiana?

Ireo fitsabahana aseho amin'ny sary 1C dia noheverina fa ilaina amin'ny fisorohana aretina, izany hoe ny fisavana ny swab Sars-Cov2, ny fampiasana sarontava ary ny halaviran'ny olona.

Sary 1C Inona avy ireo fepetra fanampiny azo ampiasaina mba hahatonga ny fampianarana fanampiana voalohany ho azo antoka kokoa?

Ny fepetra noraisina hisorohana ny aretina, araka ny soso-kevitry ny lalàna italianina, dia noheverina ho mahasoa sy mora ampiharina amin'ny 92% sy 87% ny valiny tsirairay avy.

Ny fampiasana saron-tava mandritra ny fampianarana dia tsy hita ho sakana amin'ny fifandraisana amin'ny 85% amin'ireo namaly.

Nisy tranga 9 voalaza fa voan'ny COVID-19 taorian'ny fampianarana natao nandritra ny fotoam-pianarana; Ny 90% dia nitranga tao anatin'ny 5-14 andro taorian'ny fampianarana (sary 1D).

Fig. 1D Nahazo tatitra momba ny aretina COVID-19 tena izy ve ianao aorian'ny fanarahana fandaharam-pianarana eo afovoanao?

Ny taonan'ny mpiofana voan'ny aretina dia niovaova teo anelanelan'ny 31 sy 40 taona (sary 1E).

Sary 1E Naharitra hafiriana taorian'ny nahavitan'ny fampianarana ny tatitra?

Ny loza ateraky ny aretina amin'ny fampianarana BLS dia 0.11%, miaraka amin'ny tombam-bidy amin'ny tranga mitentina 54.8 isaky ny mpandray anjara 100,000.

Ity no tatitra voalohany momba ny trangan'ny aretina Sars-Cov2 mifandraika amin'ny taranja BLS-D ary mametraka fari-pahaizana momba ny fiarovana ny fampianarana CPR fonenana mandritra ny areti-mandringana COVID-19

Amin'ny fomba fijerena tombony azo antoka, raha ampitahaina amin'ny fisamborana kardia 70,000 XNUMX / taona any Italia, ny loza mety hitranga mandritra ny fampianarana BLS dia toa voafetra tokoa ary azo ahena kokoa.

Hamaky ny lahatsoratra feno: https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(21)00330-0/fulltext

Dr Fausto D'Agostino

Manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana fanatoranana, famerenana amin'ny laoniny, fitsaboana mafy sy fitsaboana fanaintainana

www.centroformazionemedica.it