Опструктивна ноќна апнеја: што е тоа и како да се третира
Опструктивна ноќна апнеја е медицинска состојба која се карактеризира со прекини во дишењето за време на спиењето поради целосна или делумна опструкција на горните дишни патишта. Познат е и како OSAS (синдром на опструктивна апнеја при спиење)
Што е опструктивна ноќна апнеја?
Постојат различни нивоа на нарушување: апнеја е кога прекинот на дишењето се движи од 10 секунди до помалку од 3 минути; хипопнеа е кога има делумно намалување на дишењето; RERA (Respiratory Fort Related Aousal) е кога има ограничување на дишењето со прогресивно зголемување на респираторниот напор проследено со ненадејно ослободување.
Пореметувањето почесто ги погодува мажите отколку жените, а кај жените е почеста после менопаузата.
Кои се причините за опструктивна ноќна апнеја?
Одредени состојби придонесуваат за појава на апнеја при спиење:
- дебелина/прекумерна тежина
- опструкција на горните дишни патишта (нос, уста, грло)
- злоупотреба на алкохол пред спиење
- земајќи апчиња за спиење
Кои се симптомите на опструктивна ноќна апнеја?
Заболените од опструктивна ноќна апнеја 'рчат многу забележливо уште од првите фази на спиење (рчењето станува се погласно и погласно додека лицето не престане да дише неколку секунди, за наеднаш повторно да почне да дише и да започне нов, идентичен циклус).
Постојат неколку симптоми поврзани со ова нарушување
- прекумерна дневна поспаност
- тешкотии во концентрирањето
- напади на спиење
- главоболка и/или сува уста при будењето
- ноќно потење
- ненадејни будења со чувство на гушење
- треба да уринирате ноќе
- импотенција
Како да се спречи опструктивна ноќна апнеја?
За да се спречи појавата на опструктивна ноќна апнеја, препорачливо е:
- изгубите тежина ако сте со прекумерна тежина или дебели;
- јадете здраво и вежбајте постојано, дури и умерено;
- избегнувајте пушење;
- избегнувајте алкохол, особено пред спиење.
Дијагноза
Синдром на опструктивна ноќна апнеја се јавува кога бројот на апнеи е еднаков или поголем од 5 епизоди на час, или кога има најмалку 15 или повеќе епизоди придружени со очигледен респираторен напор.
Дијагнозата се базира пред се на симптомите пријавени од пациентот и партнерот. Во случај на сомневање, лекарот може да го подложи предметот на инструментални мерења на различни параметри преку:
- Полисомнографија: се состои од мерење, за време на неколку часа сон во текот на ноќта, протокот на воздух, нивото на кислород во крвта, отчукувањата на срцето, торакалната и абдоминалната респираторна подвижност и држењето на телото во сон.
- Респираторна полиграфија (или ноќно кардио-респираторен мониторинг): прегледот се состои од следење на главните кардио-респираторни сигнали за време на спиењето.
Може да се препишат други прегледи
- електроенцефалограм (за испитување на електричната активност на мозокот).
- електромиографија на екстремитетите (за испитување на мускулната активност).
- Апнеја при спиење, третмани
На пациентите кои страдаат од апнеја при спиење им се препорачува:
- изгубат тежина ако се дебели или со прекумерна тежина;
- избегнувајте алкохолни пијалоци и апчиња за спиење;
- спијте на нивна страна;
- третираат какви било нарушувања на горните дишни патишта.
Фармаколошките третмани се насочени и кон спротивставување на симптомите и корекција на причините за нарушувањето.
Во принцип, третманот вклучува
- употреба на Cpap (континуиран позитивен воздушен притисок): ова е маска која се нанесува преку носот и устата и која го принудува преминувањето на воздухот, олеснувајќи го дишењето.
- употреба на хируршка интервенција: ова може да се состои од корекција на отстапениот назален септум или отстранување на хипертрофирани крајници, во зависност од нивото и видот на опструкција пронајдена во горните дишни патишта.
Прочитајте исто така:
Опасни митови за CPR - веќе нема здив
Тахипнеа: значење и патологии поврзани со зголемена фреквенција на респираторни акти