Важноста на безбедноста на пациентите - најголемиот предизвик во лековите и анестезијата
Во 2018 година, д-р Дејвид Витакер за важноста на глобалната хирургија и придонесот за анестезија врз безбедноста на пациентите
Анестезија: Може ли да дадете малку позадина за тоа што правите и како се однесува на безбедноста на пациентите и лековите?
Дејвид Витакер: „Неодамна се повлеков од клиничка пракса, но повеќе од 40 години бев анестезиолог специјализиран за срцева анестезија и интензивна нега, а исто така основав и работев служба за акутна болка. Неодамна на Самитот за движење за безбедност на пациентите, присутните зборуваа за тоа како се вклучија во безбедноста на пациентите и за некои луѓе, имаше одреден инцидент, понекогаш поврзан со нивното семејство, но јас само видов голем број на инциденти низ годините каде што сметаше дека работите може да се направат подобро. Кога бев избран за Совет на ААГБИ, кој веќе имаше долг чекор во безбедноста на пациентот, тие разговараа за боите на цилиндрите за кислород на нивниот прв состанок уште пред 1932 година, имаше неколку прекрасни високи ментори таму кои беа многу вешти за подобрување на безбедноста на пациентот и подигање на стандардите, па затоа се повеќе се вклучував “.
На кои конкретни проекти работите во моментот?
DW: „Јас сум моментално Чаир на европската одбор Комитетот за безбедност на пациентите за анестезиологија (ЕБА) (УЕМС) и во 2010 година имав задоволство да помогнам во изготвувањето на Хелсиншката декларација за безбедност на пациентите во анестезиологијата, која ги опфаќа сите аспекти на безбедноста на пациентите не само безбедноста на лековите. Хелсиншката декларација сега е потпишана од преку 200 организации поврзани со анестезија ширум светот и продолжува работата за промовирање на нејзината поширока имплементација.
Покрај тоа што бев во Комитетот за безбедност на пациентите во ЕБА, претходно бев член на Комитетот за безбедност и квалитет на WFSA веќе 8 години и имав предност да погледнам наназад и да видам какви промени се случија во текот на овие години. Следењето направи голема разлика во подобрувањето на резултатите на пациентите уште од 1980-тите години на минатиот век, но јас сега гледам на безбедноста на лековите како следниот голем предизвик за анестезија.
Еден од клучните предизвици е сè уште користењето ампули со лекови за подготовка на инјекции во близина на пациентот. Ова е проблематично бидејќи е полно со потенцијални грешки на човечки фактор, па најдобро решение би било да се отстрани употребата на ампули и да се искористат сите наши лекови за анестезија во наполнети шприцеви. Анестезијата остана зад овој глобален развој со само 4% од IV лекови кои се користат во анестезија се испорачуваат во PFS во споредба со над 36% во не-акутниот сектор. Дури и Кралското фармацевтско друштво сега вели дека лековите за анестезија треба да бидат претставени како подготвени за администрација секогаш кога е можно. Тоа се случува во САД сега со над 1,000 оддели за анестезија кои користат предполнети шприцеви. Тоа е многу применливо за земјите со висок ресурс, но дали е слично за земјите со низок ресурс е навистина интересно прашање. Скапите лекови за ХИВ сега се широко обезбедени во задниот дел на политичкиот момент. Производите со PFS исто така избегнуваат потенцијална контаминација што може да има поголема вредност во услови каде што е потешко да се постигне процедурална стерилитет. Милиони вакцини кои содржат PFS веќе се користат во овие контексти.
Друга област на која работам е стандардизиран распоред за работна станица за анестезија / колички за лекови со специфични локации за секој лек / шприц. Стандардизацијата е одлична алатка за безбедност и има дополнителна вредност кога анестезиолозите работат во тимови или ги преземаат случаите, со докази дека намалува некои пријавени грешки во лековите “.
Што мислите, кои се најголемите предизвици на анестезијата за безбедноста на пациентот во моментот (и Велика Британија и земјите со ниски ресурси)?
DW: „Безбедноста на лековите е најголемиот предизвик за земјите со висок ресурс. Ова е потврдено од Светската здравствена организација (СЗО) кој го започна својот трет глобален предизвик за безбедност на пациентите, лекови без штети, а целта е да се намали стапката на штета на јатрогените лекови за 50% за пет години. Претходните предизвици беа околу миењето на рацете и списокот за безбедна хирургија, што ја смени практиката ширум светот, направи големо влијание “.
ПРОЧИТАЈТЕ
ИЗВОР