Прва помош при давење деца, предлог за нов интервал на модалитет
Предлог за прва помош при давење деца. Д-р Карло Кјанчети, од Италија, го напиша својот извештај за случајот до Медицинското друштво „Дивина“ за еден случај што тој го објаснуваше неговата визија за лекување на правилно малку пациенти со вода на дишните патишта.
Медицинското друштво Wilderness известува за практични упатства за третман на пациенти кои се дават, со специфичен фокус на давење кај деца. Неодамнешното писмо до општеството, од Универзитетот во Каљари, Одделот за медицина и хирургија (Италија), дава дополнителен предлог за тоа како да се обезбеди прва помош во давење деца.
Писмо до уредникот, најновата сугестија за прва помош при давење деца доаѓа од Италија
Д-р Карло Цианчети го раскажа своето лично искуство во писмото испратено на ноември 2019 година - прегледано во февруари 2020 година и објавено на 5 јуни 2020 година - и посакува неговиот предлог да биде корисен за зголемување на маневрите и процедурите за спасување на животни кај пациенти кои се даваат, особено кај деца. Официјални препораки и извори може да се најдат на крајот од статијата.
Искуството на д-р Цианшети вклучува случај на дете кое е пронајдено во базен со морска вода, лебдечки неподвижни, горните екстремитети се отвораат странично, лице-нагоре, отворена уста на површината на водата, а очите се отвораат со нејасен изглед.
Прва помош при давење деца: фази на спасување на дете пронајдени во несвест во базен
„Тој беше веднаш изваден од водата. Испадна дека е атоничен, онесвестен и апнеичен (пулсот не е проверен во тој момент). Невозможно е да се утврди колку долго бил во вода. Сите достапни податоци укажуваат на случајно паѓање во базенот. Веднаш бил подигнат наопаку за глуждовите и така го држеле. Тој веднаш испуштил вода, која престанала по неколку секунди. Детето (4.5 г, тежина 19 кг) набргу се опорави: почна да дише, иако диспнеично и кашла неколку секунди. Немаше повраќаат.
Како и да е, тој сè уште беше атоничен, но со редовно чукање на срцето, тој беше поставен на логор. Тој ја поврати свеста, иако беше хипореспонзивен и малку збунет неколку минути. Не беа потребни други маневри за реанимација. Повторување на наопаку маневар, помалку од 2 мин по првиот не донесе дополнителна емисија.
Не се пријавени никакви последици, со нормален општ и невролошки преглед. Потврдено е дека тој немал претходни патологии. Температурата на водата во базенот се проценуваше поголема од 20 Целзиусови степени. На подот имаше локва што не можевме да направиме правилна проценка на количеството вода што се испушта, но сигурно тој исфрли повеќе од 50 мл. “
Воздушна изолација со вода во дишните патишта: тешкотии при прва помош при давење деца
Д-р Цианчети известува дека, според Розен П, Сото М, Харли in. Во „Употребата на маневрот Хајмлих при скоро давење: извештај на Институтот за медицина“, „постојат докази дека водата не ја попречува вентилацијата… дури и кога се големи количини вода е присутна во душникот и бронхиите, можно е да се оксигенираат пациентите. “(врска на крајот од статијата).
Сепак, според д-р Цјанчати, тешко е да се замисли дека воздухот може да помине без потешкотии преку душникот и бронхиите полни со вода, и во оваа состојба воздухот ја турка водата кон белите дробови, нарушувајќи ја размената на гасови.
Според резултатите од експериментите, 1 до 3 мл вода по килограм телесна тежина е доволна за да предизвика „врнежен пад и продолжена депресија на заситеност на артериски кислород“.
Од друга страна, потврдено е дека воведувањето на воздухот во белите дробови преку уста од уста или други методи на реанимација доведува до ефективна оксигенација. „Ова значи дека барем дел од алвеолите функционираат затоа што претходно не биле исполнети со вода или дека разнесениот воздух може барем делумно да ја врати алвеоларната функција“.
Спуштен маневар како прва помош при давење деца
„Кај дете без лезии на коските, сигурно е безбедно. Ставањето дете наопаку го одложува дишењето уста на уста неколку секунди, доцнење што е веројатно ирелевантно. Тоа е нетрауматска операција, чија цел е да се елиминира што е можно повеќе течност од дишните патишта.
Како што објави д-р Цианшети, нагорниот маневар може да се смета за добра алтернатива на абдоминалниот напрегнување (маневар на Хајмлих), што не се препорачува, како што е јасно изразено во упатствата на Шмит (линк подолу). Зошто не се препорачуваат? Прво, за времето што бара и второ, за неговата грубост и можните негативни ефекти како што се повраќање и аспирација на желудочна киселина.
Д-р Цјанчети потврдува дека е многу помалку ефикасен отколку употребата на едноставна сила на гравитација. „Очигледно, наопаку маневар може да се спроведе соодветно во однос на тежината и големината на детето, што може да биде поголемо доколку повеќе од 1 оператор пружа помош.“
ПРОЧИТАЈТЕ
Вриење Реанимација за Сурферите
План за спасување на вода и опрема на аеродромите во САД, претходниот информативен документ продолжен за 2020 година
РКЕ 2018 - Нефели спасува животи во Грција
Кучиња за спасување на вода: Како се обучени?
ИЗВОРИ
Фази на прегледот на студијата
Официјално писмо на д-р Карло Кјанчети