നെക്ക് ട്രോമ വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളാൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്ക്. പ്രത്യേകിച്ചും, കഴുത്തിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. കൂടാതെ, കഴുത്തിലെ ഹൃദയാഘാതമുള്ള രോഗികൾക്ക് സ്ഥിരത തോന്നാം, അതിനുശേഷം മാത്രമേ പരിക്ക് പ്രശ്നങ്ങൾക്കും സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകൂ.

അതുകൊണ്ടാണ് പൂർണ്ണമായും അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായിരിക്കുന്നത് കഴുത്ത്, ഇത് എങ്ങനെ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു, കഴുത്തിലെ ആഘാതം എന്ന് സംശയിക്കേണ്ട അടയാളങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അവ രോഗിയുടെ രോഗത്തിനനുസരിച്ച് ചികിത്സിക്കാനുള്ള മേഖലകളാണ്, തുടങ്ങിയവ. കഴുത്തിലെ മുറിവ് കണ്ടെത്തുന്നതിനോ / ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ ഒരു പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ ഓപ്പറേറ്റർ മനസ്സിൽ പിടിക്കേണ്ട പ്രധാന വശങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

_______________________________________________________

രചയിതാവ്: അമാൻ സിദ്ദിഖി, എംഡി (സീനിയർ ഇ എം റെസിഡൻറ്, ബ്രൂക്ലിൻ ഹോസ്പിറ്റൽ സെന്റർ)

എഡിറ്റു ചെയ്തത്: അലക്സ് കോയിഫ്മാൻ, എം ഡി (@ എം.എം.ഹായ്ക്ക്), ജസ്റ്റിൻ ബ്രൈറ്റ്, എം.ഡി

നെക്ക് ട്രോമയുടെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ
കഴുത്ത് a പ്രത്യേകിച്ച് ട്രിക്കി ഏരിയ ട്രോമാ രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തലിന്റെയും മാനേജ്മെന്റിന്റെയും, കാരണം ഇത് പല സുപ്രധാന ഘടനകളുടെയും സ്ഥാനമാണ്. ആശങ്ക വാസ്കുലർ, ന്യൂറോളജിക്, ദഹനനാളം, എയർവേ പരിക്ക് ഈ രോഗികൾക്ക് മൂല്യനിർണയത്തിൽ ഏറ്റവും പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്, ഇവയെല്ലാം അപകടസാധ്യതയുള്ളവയാണ്. പലപ്പോഴും, കഴുത്ത് മനോരോഗ ചികിത്സ കാലതാമസം നേരിട്ടേയുള്ളൂ, കാലതാമസം നേരിട്ടേക്കാം പിന്നീട് രോഗം വഷളാവുകയും മരണനിരക്ക് വർധിക്കുകയും ചെയ്തു. നെക്ക് ട്രോമാ പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നതിനും മുറിവുകളിലൂടെയുള്ള മുറിവുകളിലൂടെയും വേർപിരിഞ്ഞേക്കാം.

കഴുത്ത് 3 സോണുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഈ രോഗികളെ വിലയിരുത്തുന്നതിലും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലും പ്രധാനമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഓരോ ഡിവിഷനിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഘടനകളെ സംബന്ധിച്ച്.

സോൺ 1 .
സോൺ II (മിഡ്-നെക്ക്) - ക്രൈക്കോയിഡ് തരുണാസ്ഥി മുതൽ മാൻഡിബിളിന്റെ കോണിലേക്ക്: കരോട്ടിഡ് / വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം, ജുഗുലാർ സിര, വാഗസ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള ലാറിൻജിയൽ ഞരമ്പുകൾ
മേഖല III (മുകളിലെ കഴുത്ത്) - മാൻഡിബിളിന്റെ കോണിന് മുകളിൽ: ഡിസ്റ്റൽ കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി, വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി, ഡിസ്റ്റൽ ജുഗുലാർ സിര, ഉമിനീർ / പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥികൾ, സി‌എൻ‌എസ് 9-12.

കഴുത്തിലെ വിവിധ മേഖലകളിൽ കഴുത്ത് വേദനയുളള പോരാട്ടം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേറ്റിങ് റൂമിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാനും നിയന്ത്രിക്കാനും സോൺ 1, 3, സോണിനൊപ്പം ഞാൻ ഏറ്റവും അപകടസാധ്യതയുള്ളവയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റു. ഏറ്റവുമധികം കാണപ്പെടുന്ന മേഖലയാണ് സോൺ രണ്ടാമൻ. അതുകൊണ്ട് തന്നെ ഇത് പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സോൺ 2 പരിക്കുകൾ മികച്ച രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ഇടയുണ്ട് കാരണം എക്‌സ്‌പോഷറിന്റെ വലിയ മേഖലകളുണ്ട്, ഇത് എളുപ്പത്തിൽ പ്രോക്‌സിമലും വിദൂര നിയന്ത്രണവും അനുവദിക്കുന്നു.

നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ആഘാതം എല്ലാ ട്രോമൂമാറ്റിക് മുറിവുകളിലെയും എൺപത് -30% വരെ. പ്രധാനപ്പെട്ടത് ജി.ഡബ്ല്യു., കുത്തേറ്റ് മുറിവുകൾ, ഷാപ്പിനുകൾ എന്നിവയാണ് മെക്കാനിസം. സ്റാബ് മുറിവുകളും താഴ്ന്ന വേഗതയും കാരണം ജി.എസ്.ഡബ്ല്യു എൻഎൻഡി (HSS) ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

നെഞ്ചുവേദനയെ തുളച്ചുകയറുന്നതിനേക്കാളും അസാധാരണമാണ് ബ്ലന്റ് കഴുത്ത് വേദന. MVC- കളിൽ നിന്നും മുരടിപ്പും കഴുത്തും ഞെട്ടലുണ്ടാക്കുന്നതാണ് ഭൂരിപക്ഷം. എസ് കഴുത്ത് ഞെരിഞ്ഞ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നം ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥയിലാകുകയോ രോഗനിർണയം വൈകുകയോ ചെയ്യുന്നു.

സുസ്ഥിര രോഗികൾക്ക് വിലയിരുത്തണം "ഹാർഡ്", "മൃദു" അടയാളങ്ങൾ. "ഹാർഡ്" അടയാളങ്ങൾ അടിയന്തര മാനേജ്മെന്റിന്റെ ആവശ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നുഅതായത്, ശസ്ത്രക്രിയാ സഹായവും ഓപ്പറേറ്റീവ് ഇടപെടലും. "മൃദുവാക്കുകൾ" അടഞ്ഞ നിരീക്ഷണവും പുനർവാരണവും സൂചിപ്പിക്കുന്നുശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഇടപെടലല്ലെങ്കിലും.

സോഫ്റ്റ് സൈനുകൾ

• ഹെമോപൊസ്റ്റിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറ്റീസിസ്
• ഓറഫറിംഗൽ രക്തം
• ഡിസ്പിനിയ
• ഡിസ്ഫോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ഫാഗിയ
• സഖ്യത്തിന്റേ എയർ അല്ലെങ്കിൽ മധ്യേ എയർ
• ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് എയർ ലീക്ക്
• ആസക്പാൻഡിംഗ് ഹെമറ്റോമ
• ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി

ഹാർഡ് സൈനുകൾ

• വികസനം ഹെമറ്റോമ
• കഠിനമായ രക്തസ്രാവം
• ദ്രാവകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതല്ല ഷോക്ക്
• റേഡിയൽ പൾസ് കുറയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക
• രക്തക്കുഴലുകളും പുഞ്ചിരിയും
• സെറിബ്രൽ ഇസെമ്മിയ
• എയർവേജ് തടസ്സമില്ല

മാനേജ്മെന്റ്
ATLS മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ ABC കൾക്കൊപ്പം, ഏതെങ്കിലും ശല്യകരമായ സാഹചര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപദേഷ്ടാവുമായി എളുപ്പത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടാത്തവ ഉൾപ്പെടെ പലപ്പോഴും നേരിടേണ്ടി വരുന്ന കഴുത്ത് വേദനയിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക മുറിവുകളിലേക്ക് ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും.

എയർവേവേ + ശ്വസനം
ഉടൻ എയർവേയ് മാനേജ്മെൻറ് വാറന്റ് പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ട്രിഡോർ, ശ്വാസ സംബന്ധമായ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഷോക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ അതിവേഗം വികസിക്കുന്ന ഹെമറ്റോമ. അടുത്തിടെയുള്ള തൂക്കിക്കൊലയിലോ കഴുത്തുമുറ്റൽ ഇരകളിലോ നിങ്ങൾ ഇൻപുട്ടേഷന് വളരെ കുറഞ്ഞ നിലനിർത്തണം. കൂടാതെ, ഈ രോഗികൾക്ക് ഒരു ഉണ്ട് പൾമണറി എഡ്മയും ആർ.ഡി.ഡിയും വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാദ്ധ്യത.

ഇവിടെ വായന തുടരുക