പീഡിയാട്രിക് എയർവേ ടൈപ്പ് ഇടപെടൽ സാഹചര്യത്തിൽ വാദം അല്ലെങ്കിൽ ലിവറികൾ: അതെ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല?

രക്തചംക്രമണം, ഛർദ്ദി, ദ്രാവകം എന്നിവയിൽ എയ്ഡ്വേ തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യൽ ചവറ്റുകുട്ടകൾ ഏതു സമയത്തും കുട്ടികളിൽ നിർബന്ധമാണ്. ഏതൊക്കെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ നടപടിക്രമം പ്രാവർത്തികമാക്കണം, എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം? മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഇതിനെപ്പറ്റി എന്താണ് പറയുന്നത്?

പാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി ശ്വസിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ട് ഒരു ചെറിയ കുഞ്ഞിന് കാരണമാകും. എപ്പോഴെങ്കിലും, നിർബന്ധമായും എയർവേജ് തടസ്സം നീക്കം നടപടിക്രമം നടപടിക്രമം?

"ദ്രാവകരൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ സെമി-ദ്രാവകത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ എയർവേയ് തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യൽ നടപടിക്രമങ്ങളുമായി മുന്നോട്ട് പോകാൻ ഒരിക്കലും ശ്രമിക്കരുത്" എന്നും, "മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ദ്രാവകരൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ പാക്യജനകം ".

വർഷങ്ങൾകൊണ്ട് വിദേശ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെട്ട അവരുടെ എയർവേയ്സ് നൂറുകണക്കിന് കുട്ടികളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സാധിച്ച ഒരു മെഡിക്കൽ സമ്പ്രദായമാണ് എയർവേയ് തടസം നീക്കൽ.

എന്നാൽ എപ്പോഴാണ് പീഡിയാട്രിക് എയർവേ അംബ്സ്റ്റൻഷൻ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നത്?

ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം സംശയരഹിതമായി എളുപ്പമുള്ളതായി തോന്നുന്നു, കാരണം അത് അങ്ങനെയായിരിക്കണം: ആർക്കും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നത്. നിങ്ങൾ വീട്ടമ്മമാർ, കർഷകർ, വക്കീലന്മാർ അല്ലെങ്കിൽ നയതന്ത്രജ്ഞന്മാർ ആയിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ വൈദ്യശാസ്ത്രം പഠിച്ചുവോ ഇല്ലയോ, എയർവേയ് തടസം നീക്കൽ, കാർഡിയോപൾമോണറി റീനൈമേഷൻ. ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം: വായു ശ്വാസതടസം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ എയർവേയ് തടസം നീക്കൽ നടത്തണം.

പക്ഷെ എയർവേകൾ ശരിക്കും തടസ്സപ്പെടുത്തപ്പെടുകയാണെന്ന് ആരെങ്കിലും പറയുമ്പോൾ?

എയർവേകൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് എപ്പോഴാണ് ഞാൻ തീരുമാനിക്കുന്നത്? എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ചിന്തിക്കാൻ തുടങ്ങേണ്ടത് എയർവേയ് തടസ്സം? ഒരു വശത്ത്, അത് ചിന്തിക്കുന്നവർ ഉണ്ട് എയർവേകൾ ഒരു വിദേശശരീരം വിഴുങ്ങുകയോ ശ്വസിക്കുകയോ ചെയ്താൽ മാത്രമേ തടസ്സപ്പെടുകയുള്ളൂ. അതുകൊണ്ടു, ഒരു വിദേശ ശരീരം അല്ലാത്തതിനാൽ വായു ശ്വസനത്തിനു എയർവേസിനെ തടസ്സപ്പെടുത്താനാവില്ല അത് ഖര അല്ല, ഒരു സെമി-ദ്രാവകമാണ്. അതേസമയം, സെമിലിയൈവിഡുകളും വിമാനയാത്രയിൽ അപകടകരമായ രീതിയിൽ തടസ്സപ്പെടുമെന്നും നിങ്ങൾ എന്തെങ്കിലുമൊക്കെ പ്രവർത്തിക്കണമെന്നും അവകാശപ്പെടുന്നവരുണ്ട്. ഏറ്റവും ഉയർന്ന ശാസ്ത്രസംഘം കാർഡിയോപൾമോണറി റീനൈമേഷൻ കൂടാതെ തടസ്സമില്ലാത്ത ഫീൽഡ്, ILCOR, അല്പം വ്യത്യസ്തമായതും ഏറെയും എന്തും അവകാശപ്പെട്ടു, അത് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ പരിധിക്കപ്പുറം ചുറ്റുന്നു: ചുമ.

കാരണം അത് ചുമയാണ് ഓട്ടോമാറ്റിക് റിഫ്ലെക്സ് ഒരു വിദേശ വസ്തു നമ്മുടെ എയർവേസിനെ തടഞ്ഞപ്പോൾ ശരീരത്തിൽ ഞങ്ങളുടെ ശരീരം. അപ്പോൾ എന്താണ്? നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടത് ആവശ്യം തന്നെ. ചിലപ്പോൾ അതെ, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഞങ്ങൾ ഫലപ്രദമായ ചുമയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിർഭാഗ്യവശാൽ അത് മതിയാവില്ല. ഇതുണ്ട് ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങൾ എന്തുകൊണ്ടാണ് രോഗങ്ങൾ - ചിലപ്പോൾ - ഫലപ്രദമല്ല എന്ന് മനസിലാക്കാൻ ശ്രമിച്ചു. ഈ കാരണംകൊണ്ടാണ് എയർവേയ് തടസ്സം നീക്കം കോഴ്സുകൾ ഒരുപാട് ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നുണ്ട് SIDS, a ക്ഷീരോൽപാദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം അത് നയിക്കാൻ കഴിയും ശ്വാസം മുട്ടൽ. വളരെ സാങ്കേതികവിദ്യ ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, "എയർവേയ് തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യൽ അതെ / അല്ല" എന്ന വിഷയത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. യൂറോപ്യൻ പുനർ-ഉത്തേജക കൗൺസിൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ:

  • ഈ അവസ്ഥയുടെ ഗുരുത്വാകർഷണം (കുഞ്ഞിനെ എത്രകാലം തടസ്സപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു? എത്രനാൾ അവൻ ചുമന്നിരുന്നു? സിസാനോറ്റിക് / നീല ആണോ?)
  • ചുമ അസാധാരണവും കുഞ്ഞിന് ബോധം നല്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ XXX ഡോഴ്സൽ വീശങ്ങളും, XXX ത്രോക്സ് കംപ്രഷൻകളും നൽകുന്നു.
  • ചുമ അസാധാരണവും കുഞ്ഞിന് അബോധാവസ്ഥയും ശ്വസിക്കാത്തതുമാണ്, എയർവേകൾ തുറന്ന്, 5 വെന്റിലേഷനുമായി മുന്നോട്ട്, സിപിആർ
  • കുഞ്ഞിന് ചുമയും, ചുമച്ചിലുകൾക്കുമിടയിൽ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമെങ്കിൽ, രോഗശയ്യയിടുന്നതിനും സെൻസറി ഒബ്ജിയുബേഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനും, ആന്തരിക ദൗർലഭ്യം തീർന്നിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം സ്വയം തകരാറാണെങ്കിലോ, വിലയിരുത്തുക.

അപ്പോൾ വ്യക്തതയുണ്ടോ?

അതെ, ആ പൂർണ്ണ തടസ്സങ്ങളിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കണം കുഞ്ഞിനെ ചുമക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുമ്പോൾ, കരയുകയോ സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യുക, ഇപ്പോഴും ബോധമുള്ളതാണ്. അബോധാവസ്ഥയിൽ ആയെങ്കിൽ, തുടരുക കാർഡിയോപൾമോണറി റീനൈമേഷൻ. മറ്റുവിധത്തിൽ ചെയ്യാൻ ഒരു തെളിവുമില്ല.

യഥാർത്ഥ പ്രശ്നം ഒരു പ്രേക്ഷകന്റെ ആദ്യപ്രതികരണമോ അല്ലെങ്കിൽ രക്ഷകനോ ആണെങ്കിലും പരിഭ്രാന്തിയാണ്. എന്തുകൊണ്ട്?

വാദം പരിഹരിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ പലതും ചോദിച്ചു അനസ്തേഷ്യക്കാർ, അതിനാൽ സ്ഥിതിഗതികൾ കൂടുതൽ വ്യക്തവും സത്യസന്ധവുമായ ഒരു ചിത്രം പ്രദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നു. ഇന്നത്തെപ്പോലെ, അത് ശീലമാക്കുക എന്നതു ശരിയാണ് ജീവരക്ഷയ്ക്കെതിരായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒന്നിലധികം ദുരന്തങ്ങൾ ഒഴിവാക്കി, പക്ഷേ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - വിദ്യകൾ മോശമായി പഠിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ പരിഭ്രാന്തി തടയാൻ ഒരു മാർഗ്ഗവും വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല - അസാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ സിറ്ററ്റാറ്റിക്സ്. വാസ്തവത്തിൽ, മന്ത്രാലയം നൽകിയ വിവരങ്ങൾ എയർവേയുടെ തടസം മൂലമുണ്ടായ മരണങ്ങൾക്കും, ആസ്ഫിക്സേഷൻ, മെക്കോണിയം ഉൾപ്പെടുത്തൽ or ദഹനരസങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്നത്. പ്രശ്നവും ശരിയായ ശ്രദ്ധയും കൂടാതെ - പരിഭ്രാന്തിയും, തെറ്റായ വിവരങ്ങൾമൂലം മിക്ക സമയത്തും പ്രശ്നത്തിന്റെ അനുപാതം വളരെ വലുതായിട്ടുണ്ട്. ഇറ്റലിയിൽ യഥാർഥ വിദേശ മസ്തിഷ്ക്ക പ്രതിബന്ധം സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ - ഇസ്താത്ത് നൽകുന്ന ഒന്ന്, അവർ താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ആരാണ് ശരി?

ILCOR ന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ആരാണ് ശരിയാണോ എന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കരുത്, ദ്രാവകം / ഖര ഇന്ധനത്തിനായുള്ള വ്യത്യാസത്തിൽ തെറ്റാണ്, കാരണം മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ തടസ്സവും നോൺ-പ്രതിബന്ധവും തമ്മിലുള്ള വേർതിരിച്ചറിയൽ. ഏതൊരു ഡോക്ടറേയും (ഞങ്ങൾ ഈ ലേഖനത്തെ എഴുതുന്നതിനുമുമ്പ് ഞങ്ങളുടെ ഉദ്ദേശം 5 ചർച്ചചെയ്യുന്നു) നിങ്ങളോട് പറയും, bഎന്തെങ്കിലും തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യൽ നടപടിക്രമങ്ങളുമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നതിനു മുമ്പ് സ്ഥിതിഗതികൾ വിലയിരുത്തുകകാരണം, ദ്രവ അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ ശതമാനം കാരണം നമ്മുടെ ശരീരം ചലനത്തിനിടയാക്കുന്ന യാന്ത്രിക പ്രതിഫലനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിന് തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ്. മറ്റൊരുതരത്തിൽ, വിദേശ ശരീരം തടസ്സം (കാഴ്ച മരുന്നുകൾ, ഒലീവുകൾ മുതലായവ) വ്യത്യസ്തമാണ്. എന്തായാലും, എയർവേയ് തടസ്സം കാരണം ഉണ്ടാകുന്ന XXL പേജ് സംബന്ധിച്ച മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഇവയാണ്:

“വായുപാത തടസ്സം ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആകാം. മൂക്ക് മുതൽ വായ വരെ, ശ്വാസനാളം വരെ ഏത് തലത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കാം. അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ, മൃദുവായ അണ്ണാക്കിലും എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിലുമാണ് ശ്വാസനാള തടസ്സം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. തടസ്സവും കാരണമാകാം ഛര്ദ്ദിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ രക്തം (ഗ്യാസ്ട്രിക് റിഗർജിറ്റേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ) അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ ശരീരങ്ങൾ. എഡിമ, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അനാഫൈലക്സിസ് എന്നിവ കത്തുന്നതിന് ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസ്സം ദ്വിതീയമാകാം. മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ഉത്തേജനം ശ്വാസനാളത്തിന്റെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. ശ്വാസനാളത്തിന് താഴെയുള്ള വായുമാർഗ തടസ്സം വളരെ കുറവാണ്, പക്ഷേ അമിതമായ ബ്രോങ്കിയൽ സ്രവണം, മ്യൂക്കോസൽ എഡിമ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, പൾമണറി എഡിമ അല്ലെങ്കിൽ ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ വലിച്ചെടുക്കൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാം.

അതുകൊണ്ട്, ഞാൻ ഏതെങ്കിലും വായു ഗതാഗത ഇടപെടൽ പരീക്ഷിക്കണോ വേണ്ടയോ?

അതെ, വായു ശ്വസന ശസ്ത്രക്രിയ മല്ലുകൾ കുഞ്ഞിൻറെ ശ്വാസതടസം മാത്രമല്ല, ശ്വാസകോശത്തിൻറെ വ്യക്തമായ സൂചനകൾ നൽകിക്കൊണ്ട് തന്നെ തടസ്സം ഒഴിവാക്കാനുള്ള ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗത്തിലൂടെയല്ലെന്നും ഉറപ്പുണ്ടായിരിക്കണം. അവർ നൽകാതെ തന്നെ ചെയ്യണം പാനിക്, ഓരോ പ്രതികരണത്തിന്റെയും യഥാർത്ഥ യഥാർത്ഥ ശത്രു ആരാണ്? നിങ്ങൾ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമായ തടസ്സമോ ഉള്ള ശിശുവിനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ശാന്തത പാലിക്കുക എന്നത് പ്രധാനമാണ്, ഔദ്യോഗിക നീക്കം ചെയ്യൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നതിനുള്ള വ്യക്തമായ സൂചനകൾക്കായി കാത്തിരിക്കുക, ഇതിനിടയിൽ തന്നെ രോഗബാധിതനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. ആവശ്യമില്ലാത്ത തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള നീക്കങ്ങളുടെ കുറ്റവാളികളാണ് ഭീകരതയും ഇടപെടലുകളും. പിറ്റേന്ന് ഞങ്ങൾ അനാവശ്യമായി കഠിനമായി പരിക്കേൽപ്പിക്കാൻ ഇടയാക്കും, അത് ചുമക്കുമായി ഇടപെടാൻ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിനെ തകരാറിലാക്കിയേക്കാം, അത് വളരെ അപകടകരമായ അവസ്ഥയാണ്. വിളിക്കപ്പെടുന്നു കുലുക്കമുള്ള കുട്ടി സിൻഡ്രോം. എല്ലായ്പ്പോഴും ജാഗ്രത പുലർത്തുകയും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുക: മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക, നിങ്ങളുടെ നിരാശ ഒരിക്കലും നഷ്ടമാകില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ഇതുകൂടി ഇഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം