COVID-19-ээс амьд үлдсэн өвчтөнүүд өөр тулалдаантай тулгарах магадлалтай. Өөрийгөө бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэдгээ харуулж чаддаг эрчимт эмчилгээний дараах хам шинжийн эсрэг тэмцэл. PICS өвчтэй хүмүүс сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал эсвэл гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) -ийг мэдэрч болно.

Өвчин Сэтгэцийн эрүүл мэнд Үүний үр дагавар нь эрчимт эмчилгээний тасаг, интубаци хийх шаардлагатай өвчтөнүүдийн хамгийн өвчтэй хүмүүст ялангуяа үнэн байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдэд "эрчимт эмчилгээний дараах хам шинж" (PICS) тохиолдож болно. Эрчимт эмчилгээний дараах синдром нь богино болон урт хугацаанд амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. Эсвэл энэ нь бас болж хувирч магадгүй юм Сэтгэлийн дараах стресс эмгэг (МСҮТ). Энэ бол доктор, PhD доктор Сапна Кудчадкар юм Жон Хопкинсийн анагаах ухаан Балтимор дээр тайлбарлав.

Эрчимт эмчилгээний дараах хам шинж (PICS) нь өвчтөнд төдийгүй гэр бүл, асран хамгаалагчдад нөлөөлдөг. Энэ нь хүнд өвчний улмаас амьд үлдсэн хүүхдүүдийн хувьд асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Нөгөө талаар, насанд хүрсэн өвчтөнүүд өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагааг сэргээх эсвэл ажилдаа буцаж ороход бэрхшээл тулгарч магадгүй юм. Танин мэдэхүйн хувьд эдгээр хүмүүс төвлөрөл, ой санамжинд асуудалтай тулгардаг ба танин мэдэхүйн асуудал нь ялангуяа демийн түүхтэй хүмүүст онцгой тохиолддог. Бие махбодийн хувьд өвчтөнүүд булчингийн сулрал, архаг өвдөлтөөр өвддөг гэж Сапна Кудчадкар мэдэгдэв.

Кудчадкар хэлэхдээ, ICU-д суухаасаа өмнө эрүүл байсан өвчтөнүүд, COVID-19 эсвэл бусад чухал өвчнөөр PICS-т өртөх эрсдэлтэй байдаг.

COVID-19 өвчтөнд PICS ба PTSD. PPE ба тусгаарлах өрөөнүүдийн хооронд

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар COVID-19 өвчтөнүүд эрчимт эмчилгээний дараах синдром (PICS) өндөр эрсдэлтэй байдаг. Амьд үлдсэн хүмүүсийн хувьд бие махбодийн сул дорой байдал илт мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь гүнзгий байж чаддаг. Өвчтөнд мэдэгдэхүйц хүндрэл үүсэх бас нэг шинж тэмдэг бол зөвхөн механик агааржуулалттай байсан өвчтөнүүдэд эсвэл хэдхэн хоногийн турш ОУЦС-д байсан ч гэсэн байнгын уналт ихсэх явдал юм.

Жишээлбэл, хүндрэл учруулж болзошгүй нэг зүйл бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ эрхлэгчид, сувилагч нарын дунд тасралтгүй харах явдал юм. Энэ нь тэднийг царай муутай болгож, өвчтөнүүдийг айдас болгож магадгүй юм. Үүнийг багасгахын тулд зарим үйлчилгээ үзүүлэгчид өвчтөний сэтгэлийг тайвшруулахын тулд нүүрнийхээ зургийг цээжиндээ наасан гэж Сент-Луис дахь Вашингтоны их сургуулийн доктор Жесси Голд тайлбарлав.

 

ОУХБ-д элэгдлийг арилгах асуудал. COVID-19 өвчтөнд PICS ба PTSD

Шалгалт ба мета-шинжилгээний дүнгээс үзэхэд COVID-65 өвчтэй өвчтөнүүдийн 19% -д дэмийрэл илэрсэн (26 ICU өвчтөний 40 нь). 69% нь суртал ухуулгыг бүртгэж, 21% нь ухамсараа өөрчилжээ. Нэгэн судалгаагаар COVID-33 өвчтэй өвчтөнүүдийн 19% нь (15-ийн 45 нь) а-тай байжээ урсах үед цусан суулгацын синдром.

Кудчадкар эдгээр өвчтөнүүдийн унтах эрүүл ахуйг сайжруулснаар эрт үеийн нөхөн сэргээх ажилд оролцох чадварыг нэмэгдүүлнэ гэж нэмж хэлэв. Түүнчлэн эрт үеийн физик эмчилгээ, мэргэжлийн ажил, эмчилгээ, ярианы хэлээр хийсэн эмчилгээ нь өвчтөнд сайн QoL авах магадлалыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Зорилго нь өвчтөнүүдэд харилцах арга замыг зааж өгөх замаар ОУЦ-ийн туршлагыг хүн төрөлхтөн болгоход хамгийн сайн сайнаар нөлөөлнө.

 

COVID-19 өвчтөнд PICS ба PTSD-ийг хэрхэн хөгжүүлэх вэ?

ОУЦХ-ийн оршин тогтнохоос цааш харах нь маш чухал гэж Алт хэлэв, учир нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ эрхлэгчид халагдсаны дараа эдгээр сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг анхааралтай авч үзэх ёстой. COVID-19-ийн хүнд өвчнөөс эдгэрсэн хүмүүс хар дарсан зүүд, цочирдох хариу үйлдэл, PTSD, нойргүйдэх, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, сонирхол алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Интубацитай байсан COVID-19 өвчтнүүд бодит эсвэл төсөөлж байхдаа гэмтэл бэртэл авч болно. Үүний нэг жишээ нь ОУЦХБ-ын өвчтөн өвчтөний хажууд байгаа өөр өвчтөний тухай эрүүл мэндийн байгууллагуудын хоорондын яриаг сонсож, тэр мэдээллийг өөртөө агуулж болно. Магадгүй тэднийг нэг болгож байна.

Эдгээр мэдрэмж, нөхцөл байдал өвчтөнүүдийг гэртээ харихдаа орхихгүй байх. Эмнэлэгт ийм удаан, стресстсэн замын дараа дахин хэвийн байдалдаа орох нь хэцүү юм. Иймээс үүнийг ICU-ийн дор явуулсан COVID-19 өвчтөнд эрчимт эмчилгээний дараах хам шинж (PICS) болон PTSD-ийн тохиолдол гэж үзэж болно.

БИДНИЙ БАЙХ

Цэнхэр даваа гаригийн үлгэр домгийг барьцаална: "өдөр бүр цэнхэр өнгөтэй" гэдэг нь ядаргаа болон PTSD өвчтэй хүмүүст зориулагдсан болно. Та одоо туслах боломжтой!

PTSD: чимээгүй дайсан. Английн цэрэг, ахмад дайчдад хэрхэн нөлөөлж байна вэ?

PTSD: Эхлээд хариулагчид Даниелийн уран бүтээлүүдтэй танилцдаг

ТА БҮХНИЙГ сонирхож байна

Гэр бүлийг анхааралтай ажиглаарай! - Түргэн тусламжийн баг сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн хамаатан садан хүмүүсийг нүүлгэн шилжүүлэхээр заналхийлж байна

Сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнийг түргэн тусламжийн машин дээр эмчлэх: хүчирхийлэлтэй өвчтөнд хэрхэн хандах вэ?

Фремонт хотын дурсгалын эмнэлэгт цус харвах тусламж үйлчилгээ үзүүлэх гэрчилгээ

Цинциннати өвчний өмнөх үеийн харвалтын цар хүрээ. Онцгой байдлын газарт түүний үүрэг

Агаарын бохирдол нь OHCA-ийн эрсдэлд нөлөөлдөг үү? Сиднейн их сургуулийн хийсэн судалгаа

IPhone-ийн шинэ шинэчлэл: байршлын зөвшөөрөл нь OHCA үр дүнд нөлөөлөх үү?

SOURCE