कार्डियाक रिदम रिस्टोरेशन प्रक्रिया: इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन

By क्रिस्टियानो अँटोनिनो On फेब्रुवारी 20, 2023

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन, CVE, ही एक उपचारात्मक प्रक्रिया आहे ज्याचा उपयोग अॅट्रियल फायब्रिलेशन, फ्लटर किंवा टाकीकार्डियाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये सामान्य हृदयाची लय पुनर्संचयित करण्यासाठी केला जातो आणि ज्यांच्यामध्ये फार्माकोलॉजिकल कार्डिओव्हर्शन प्रभावी ठरले नाही.

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन - जेव्हा ते आवश्यक असते

या प्रकारच्या असामान्यतेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे हृदयरोग; काहीवेळा रुग्णाला बदल जाणवतो, परंतु अनेकदा त्याचे परिणाम फक्त लक्षात येतात, जसे की धडधडणे, अशक्तपणा, चक्कर येणे, बेहोशी आणि अस्थेनिया.

या ऍरिथमियामुळे होणारे उच्च हृदय गती मायोकार्डियल स्नायूंना नुकसान करते कारण, जर ते कायम राहिल्यास, ते आकुंचनशील कार्य कमी करतात आणि इजेक्शन अंश कमी करतात; एक इजेक्शन अंश जो आपल्याला हृदयाच्या पंप कार्याच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो आणि मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटीचा एक चांगला सूचक आहे.

ऍट्रिअल फायब्रिलेशनच्या बाबतीत, ऍट्रियामध्ये आकुंचन नसल्यामुळे हृदयाच्या पोकळीमध्ये रक्ताचे असामान्य परिसंचरण होते आणि 48 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकणाऱ्या ऍरिथिमियामध्ये, अॅट्रिअमच्या काही भागांमध्ये थ्रोम्बी तयार होऊ शकते; थ्रोम्बी जो धमनी अभिसरणात खंडित होऊ शकतो आणि अलिंद आकुंचन पुन्हा सुरू झाल्यानंतर, स्ट्रोक आणि/किंवा एम्बोलिझम होऊ शकतो.

लक्षणे सुरू होण्याच्या वेळेवर अचूक विश्लेषण, अवलंबल्या जाणार्‍या थेरपीवर निर्णायक भूमिका बजावते; लक्षणे सुरू झाल्यापासून 48 तासांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेल्यास, अँटीकोआगुलंट थेरपीचा कालावधी घेणे अनिवार्य आहे ज्याच्या शेवटी इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन सुरक्षितपणे केले जाऊ शकते, त्यामुळे कार्डिओ-एम्बोलिक जोखीम कमी होते.

कार्डिओप्रोटेक्शन आणि कार्डिओपल्मोनरी रिझ्युसिटेशन? अधिक जाणून घेण्यासाठी आत्ताच आणीबाणीच्या एक्सपोमध्ये EMD112 बूथला भेट द्या

कार्डिओव्हर्शनचे दोन प्रकार आहेत, इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन आणि फार्माकोलॉजिकल कार्डिओव्हर्शन

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन द्वारे व्युत्पन्न इलेक्ट्रिक शॉक वापरते डिफिब्रिलेटर आणि छातीवर लावलेल्या इलेक्ट्रोड्सद्वारे रुग्णाला प्रसारित केले जाते.

दुसरीकडे, फार्माकोलॉजिकल कार्डिओव्हर्शनमध्ये विशिष्ट अँटी-एरिथमिक औषधांचा समावेश असतो.

कार्डिओव्हर्शन हा सहसा नियोजित उपचार असतो, जो हॉस्पिटलच्या केंद्रात होतो, परंतु हॉस्पिटलायझेशनशिवाय.

खरं तर, उपचाराच्या शेवटी, जर सर्व काही ठीक झाले असेल, तर रुग्णाला आधीच डिस्चार्ज दिला जाऊ शकतो आणि घरी परत येऊ शकतो.

बचावातील प्रशिक्षणाचे महत्त्व: स्क्विसिरीनी रेस्क्यू बूथला भेट द्या आणि आपत्कालीन परिस्थितीसाठी कसे तयार राहायचे ते शोधा

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन सामान्यतः वृद्ध रुग्णांद्वारे देखील चांगले सहन केले जाते आणि ते धोकादायक नाही

पेसमेकर किंवा इम्प्लांट करण्यायोग्य डिफिब्रिलेटर असलेल्या रुग्णांमध्ये हे प्रतिबंधित नाही.

विरोधाभास बाह्य इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शनसाठी आवश्यक असलेल्या पूर्ण भूलशी संबंधित आहेत, ज्यामुळे रुग्णाला वेदना आणि हृदयाला विजेचा धक्का बसण्याची संवेदना वाचू शकतात.

प्रक्रियेचे धोके कमी आहेत आणि गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत; बाह्य विद्युतीय कार्डिओव्हर्शन आणि रक्तदाब तात्पुरत्या कमी झाल्यास इलेक्ट्रोड लागू केलेल्या भागात त्वचेची जळजळ होऊ शकते.

उपचारानंतर हृदयाची असामान्य लय येऊ शकते.

जर थ्रोम्बी हृदयाच्या डाव्या कर्णिकामध्ये असेल, तर धक्क्यानंतर ते वेगळे होऊ शकतात आणि इतर जिल्ह्यांमध्ये जाऊ शकतात, ज्यामुळे एम्बोलिझम होतो.

या कारणास्तव, इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्जनच्या आधी ट्रान्ससेसोफेजल इकोकार्डियोग्राम आणि अँटीकोआगुलंट औषधांसह थेरपी केली जाते.

जगभरातील बचावकर्त्यांचा रेडिओ? हे रेडिओम्स आहे: इमर्जन्सी एक्सपोमध्ये त्याच्या बूथला भेट द्या

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन करत आहे

शेड्यूल्ड इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन ही एक प्रक्रिया आहे ज्यासाठी डे हॉस्पिटलमध्ये प्रवेश आवश्यक आहे.

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन करण्यापूर्वी, कार्डिओलॉजिस्ट रुग्णाला प्रक्रियेबद्दल माहिती देतो आणि सूचित संमतीवर स्वाक्षरी केल्यानंतर तयारी सुरू करतो.

इलेक्ट्रिकल डिस्चार्जमुळे होणार्‍या वेदना टाळण्यासाठी, संमोहन यंत्रासह खोल शामक औषधोपचार केले जातील आणि काही प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट औषधांचा वापर केल्यामुळे, भूलतज्ज्ञांना बोलावले जाईल.

इलेक्ट्रिक कार्डिओव्हर्शनमध्ये रुग्णाच्या छातीवर ठेवलेल्या दोन चिकट धातूच्या प्लेट्सद्वारे डिफिब्रिलेटरसह इलेक्ट्रिक शॉक देणे समाविष्ट असते; या प्लेट्स स्थित आहेत: उजवे सबक्लेव्हियर - डावे एपिकल किंवा अँटेरो-पोस्टीरियर.

एकदा उपशामक औषध स्थापित केल्यानंतर, हृदयरोगतज्ज्ञ, रुग्णाच्या वजनानुसार स्वत: ला समायोजित करून, आवश्यक स्त्राव ऊर्जा निवडेल आणि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्रवृत्तीसह शॉक वितरण समक्रमित करेल; शॉक आर पीकवर केला जाणे आवश्यक आहे कारण जर तो टी वेव्हवर झाला असेल तर तो घातक अतालताला कारणीभूत ठरू शकतो.

महत्वाच्या पॅरामीटर्सची पडताळणी केल्यानंतर, डॉक्टर शॉक देण्यासाठी पुढे जातो; जर पहिल्या धक्क्याने लय पुनर्संचयित केली गेली नाही, तर हळूहळू जूल वाढवून तीन धक्क्यांची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

विद्युत प्रवाहाच्या मार्गामुळे असामान्य सर्किट्स रीसेट करून मायोकार्डियल पेशींचे त्वरित आकुंचन होते, ज्यामुळे सायनस लय पुनर्संचयित होते.

ह्रदयाची सामान्य लय पुनर्संचयित करणे 75-90% प्रकरणांमध्ये अलीकडील सुरू झालेल्या ऍट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये आणि 90-100% फ्लटर ऍरिथमियाच्या प्रकरणांमध्ये होते.

डिफिब्रिलेटर, मॉनिटरिंग डिस्प्ले, चेस्ट कॉम्प्रेशन डिव्हाइसेस: इमर्जन्सी एक्सपोमध्ये प्रोजेटी बूथला भेट द्या

रुग्णाला त्याच्या महत्वाच्या पॅरामीटर्सचे निरीक्षण करून जागृत करणे

इलेक्ट्रिकल कार्डिओव्हर्शन नंतर बरे होण्यासाठी कोणत्याही विशेष खबरदारीची आवश्यकता नसते आणि तुमच्या डॉक्टरांनी अन्यथा सूचित केल्याशिवाय तुम्ही २४ तासांनंतर तुमच्या दैनंदिन कामात परत येऊ शकता.

विहित देखभाल थेरपीचे काळजीपूर्वक पालन करणे आवश्यक आहे, मग ती अँटीकोआगुलंट औषधे असोत आणि आवश्यक असल्यास अँटी-एरिथमिक औषधे असोत.

पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करणे उपयुक्त आहे: शक्य तितक्या तणाव कमी करणे, धूम्रपान आणि अल्कोहोल दूर करणे आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप राखणे.