तीव्र इन्ट्रासेब्रल हेमोरेजसह असलेल्या रुग्णांमधे रक्ताचा रक्तदाब कमी करणे

इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (आयसीएच) हा स्ट्रोकचा जीवघेणा प्रकार आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या ऊतींमध्ये रक्तस्त्राव होतो. उच्च रक्तदाबासारख्या घटना मेंदूला रक्त आणि ऑक्सिजन पुरवणाऱ्या लहान धमन्यांवर उच्च दाब देतात. खूप जास्त धमनी दाब या रक्तवाहिन्या फुटतात आणि अखेरीस रक्त पुरवठा रोखतात, ज्यामुळे पेशी खराब होतात.

जेव्हा मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा आणि ऑक्सिजन मिळत नाही तेव्हा इंटरसेरेब्रल हेमोरेज (आयसीएच) सारखा एक स्ट्रोक उद्भवू शकतो, जो येऊ शकतो डोके दुखणे, उच्च रक्तदाब or रक्ताची गठ्ठा. हे एक तत्काळ व्यवस्थापनाची आवश्यकता असल्यास वैद्यकीय आपत्कालीन व्यवस्था ज्यामध्ये रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे, शस्त्रक्रिया किंवा साध्या हस्तक्षेपांचा समावेश असू शकतो; तथापि, इंटरसरेब्रल हेमोरेजमध्ये रक्तदाब कमी होण्याचा परिणाम पूर्णपणे माहित नाही.

इंटरसेरेब्रल हेमोरेज (आयसीएच) वरील अभ्यास

अँडरसन, सी. इ. चा अभ्यास. अल. (२०१)) इंटरसेरेब्रल हेमोरेज (आयसीएच) मध्ये रक्तदाब कमी करण्याच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन केले ज्यामध्ये सहभागींच्या लोकसंख्याशास्त्रीय आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. दुसरीकडे, त्यांच्या स्ट्रोकच्या कठोरपणाचे मूल्यांकन केले गेले ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) आणि ते नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ स्ट्रोक स्केल (NIHSS) बेसलाइनची नोंद केली जाते, 24 तास आणि 7 दिवस किंवा रुग्णालयात सोडण्याच्या वेळी.

बेसलाइन डेटाच्या मूल्यांकनादरम्यान, विद्यमान मानक तंत्राशी सुसंगत स्ट्रोकची पुष्टी करण्यासाठी मेंदूत किंवा एमआरआयचे सीटी स्कॅन केले गेले. पुढे २ 28 दिवस किंवा days ० दिवसांनी, दूरध्वनीद्वारे किंवा वैयक्तिकरित्या प्रशिक्षित स्थानिक कर्मचार्‍यांकडून गट नेमण्याविषयी माहिती नसलेले रुग्ण पाठपुरावा करतात. जे रुग्ण मानले जाणारे उपचार प्राप्त करण्यास असमर्थ होते किंवा मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करण्यास असमर्थ होते त्यांचा संपूर्ण पाठपुरावा केला गेला, तसेच त्यांची माहिती 'उपचार करण्याच्या उद्देशाने' तत्वानुसार तपासणीत समाविष्ट केली गेली.

इंटरसेरेब्रल हेमोरेज (आयसीएच) च्या अभ्यासानुसार काय सत्यापित केले गेले आहे

अभ्यासामध्ये, संशोधकांनी यादृच्छिकपणे २2839 patients patients रुग्णांना नियुक्त केले होते ज्यांचे मागील hours तासात उत्स्फूर्त इंट्रासीरेब्रल रक्तस्रावाचा इतिहास आहे आणि ज्यांना सिस्टोलिक रक्तदाब उन्नत झाला आहे. त्यांच्या रक्तदाब कमी करण्यासाठी गहन उपचार घेण्यास प्राधान्य देण्यात आले. << 6 एमएमएचजीची सिस्टोलिक पातळी 140 तासाच्या आत किंवा <1 मिमी एचजीच्या सिस्टोलिक स्तरासह एक मार्गदर्शक-सुचविलेले उपचार.

प्राथमिक परिणाम म्हणजे मृत्यू किंवा मोठी अपंगत्व, ज्याचे सुधारित रँकिन स्केलवर 3 ते 6 स्कोअर म्हणून वर्णन केले गेले (0 स्कोअर कोणतीही लक्षणे दर्शवित नाही, 5 चा स्कोअर गंभीर अपंगत्व दर्शवितो, आणि 6 चा स्कोअर मृत्यू दर्शवते) 90 दिवस. सुधारित रॅन्किन स्कोअरचे पूर्व-निर्दिष्ट औपचारिक विश्लेषण देखील केले गेले तसेच तीव्र प्रतिकूल घटनांच्या दराची तुलना दोन गटांमध्ये केली गेली. २ outcome 2794 participants सहभागींपैकी ज्यांचा प्राथमिक निकाल निश्चित केला जाऊ शकतो, १719२२ पैकी 1382१ participants सहभागी (.52.0२.०%) गहन उपचार घेत आहेत, त्या तुलनेत १785१२ च्या 1412 (55.6%) मार्गदर्शक तत्त्वे-शिफारस केलेल्या उपचारांचा प्राथमिक परिणाम झाला.)

गहन उपचार घेणार्‍या गटामध्ये मृत्यूचे प्रमाण ११..11.9% आणि मार्गदर्शक-सुचविलेले उपचार घेणार्‍या गटात १२.०% होते. दोन गटांमधील अनुक्रमे 12.0% आणि 23.3% रुग्णांमध्ये गैर-गंभीर गंभीर प्रतिकूल घटना घडल्या आहेत.

शेवटी, रुग्णांमध्ये इंट्रेस्रेब्रल हेमोरेजमृत्यू किंवा गंभीर अपंगत्वाच्या प्राथमिक परिणामाचे प्रमाण लक्षणीय प्रमाणात कमी करण्यासाठी रक्तदाब कमी करणे प्रभावी नाही. तथापि, सुधारित रॅन्किन स्कोअरच्या सामान्य विश्लेषणाने रक्तदाब कमी केल्याने सुधारित कार्यात्मक परिणाम सूचित केले.

अभ्यास सुरू ठेवण्यासाठी सुरू ठेवा:

क्रेग एस. अँडरसन, एमडी, पीएचडी., एम्मा हीली, पीएचडी., येनिंग हुआंग, एमडी, जिगुआंग वांग, एमडी, ख्रिश्चन स्टेप, एमडी, कॅन्डिस डेलकोर्ट, एमडी, रिचर्ड लिंडले, एमडी, थॉम्पसन रॉबिन्सन, एमडी, एमडी, पीएचडी. इंटरफेक्ट 2 अन्वेषकांसाठी पाब्लो लवाडोस, एमडी, एमपीएच, ब्रूस नील, एमडी, पीएचडी, जून हाटा, एमडी, पीएचडी, हिसाटोमी अरिमा, एमडी, पीएचडी., इत्यादि.

 

हे सुद्धा वाचा:

रक्तदाब: लोकांमध्ये मूल्यांकनासाठी नवीन वैज्ञानिक विधान

 

कमी रक्तदाब हृदय आणि मूत्रपिंड रोग किंवा स्ट्रोकचा धोका कमी करेल?

 

सिनसिनाटी प्री हॉस्पिटल स्ट्रोक स्केल. आपत्कालीन विभागात त्याची भूमिका

 

मानसिक आरोग्य विकार असलेल्या दिग्गजांना स्ट्रोकचा जास्त धोका

 

दीर्घ कामाच्या तासांच्या शिफ्ट असलेल्या लोकांसाठी स्ट्रोक ही समस्या आहे

 

ऑस्ट्रेलियन प्रथम स्ट्रोक अ‍ॅम्ब्युलन्स - जीव वाचवण्यासाठी नवीन सीमांत

 

 

आपल्याला हे देखील आवडेल