Hampir semua anda sudah merawat pesakit mabuk, terutama di kawasan bandar. Masalahnya timbul apabila pesakit ini atau beberapa orang yang berada di sebelah sana menjadi marah dan ganas di paramedik.

Berikut adalah pengalaman mengenai a paramedik semasa operasi pra-hospital ke atas pesakit yang mabuk. Protagonis bukan sahaja akan menganalisis masalah pesakit mabuk yang menjadi ganas di paramedik tetapi juga pentingnya kesedaran situasi.

Pesakit mabuk berbahaya untuk paramedik: pengenalan

Saya telah menjadi paramedik untuk tahun-tahun 15 yang lalu tetapan luar bandar dan bandar. Saya mempunyai latar belakang di kawalan avalanche dan penyelamatan gunung. Saya kini bekerja sebagai Paramedic Care Advanced. Perkhidmatan tempat saya bekerja berjalan 40 ALS ambulans dan 2 Unit Respons Paramedik ALS (PRU) pada waktu puncak. PRU dikendalikan oleh pakar perubatan kami. Sokongan Perubatan Kecemasan Taktikal (TEMS) dan Tindak Balas Insiden Paramedik Saya (RP / Hazmat). Saya bekerja di Pasukan khas TEMS. Setiap lawatan ketiga (lawatan = 4 on 4 off) Saya bekerjasama dengan Unit Taktikal Perkhidmatan Polis (SWAT).

Lawatan lain dihabiskan untuk bekerja dengan rakan menaiki ambulans di kawasan bandar. Perkhidmatan EMS melakukan kira-kira 110 000 panggilan / tahun. Peratusan yang tinggi dari jumlah panggilan ini dianggap sebagai panggilan berisiko tinggi. Ini termasuk cubaan membunuh diri, pertikaian domestik, isu kesihatan mental, dadah / mabuk panggilan, keceriaan teruja dan semua kejadian polis di mana mereka meminta EMS bersiap sedia.

Dasar kami adalah untuk membuat penghakiman berdasarkan semua maklumat yang kami terima mengenai panggilan untuk menahan dan menunggu pihak polis untuk mendapatkan tempat kejadian atau masuk dan mengambil pendekatan berhati-hati. Kami mempunyai sistem keselamatan di tempat yang dipanggil Kod 200. Kami menghantar cek dengan krew kami di radio setiap minit 15 selepas kami tiba di tempat kejadian meminta kenalan unit. Jika kita selamat dan ok, kita jawab dengan kod 15. Jika kita menghadapi masalah dan memerlukan bantuan polis untuk mencegah kecederaan / kematian kepada diri kita sendiri dan / atau pesakit kita dari serangan ganas yang kita panggil kod 200 di radio. Kami mempunyai butang 200 kod di radio yang membuka udara supaya penghantaran dapat mendengar apa yang sedang berlaku. Polis cepat diberitahu dan unit terdekat akan menggugurkan apa yang mereka lakukan dan bertindak balas terhadap kod 200.

Ketika berada di TEMS, saya bertindak balas dengan Unit Taktikal Perkhidmatan Polis (SWAT) terhadap kejadian polis berisiko tinggi termasuk waran dadah, waran pembunuhan, panggilan senjata, pengambilan tebusan, rompakan bank, ancaman bom dll. Kami adalah satu-satunya pakar perubatan di bandar dan sekitarnya yang dilatih untuk memasuki zon panas dengan perlindungan kekuatan. Kami memakai baju besi badan yang berat dan mempunyai latihan perubatan khusus untuk persekitaran taktikal yang sangat serupa dengan perubatan tentera. Kami mempunyai pengkhususan peralatan seperti pengapit IT, triket persimpangan, pembalut hemostatik dan protokol progresif yang berbeza dengan paramedik jalanan. TEMS bertindak balas terhadap 900-1000 panggilan setiap tahun.

Pesakit mabuk berbahaya untuk paramedik: kesnya

Kami menjawab panggilan rutin untuk keadaan / lelaki yang tidak diketahui sekitar 0200 jam. Lokasi berada di sebuah C kereta api terminal kereta api (LRT). Lokasinya berpendapatan rendah, kawasan jenayah yang tinggi. Kami tidak diberi sebarang butiran mengenai lokasi sebenar atau aduan utama dalam perjalanan ke panggilan itu. Saya dan pasangan berjalan kaki selepas tiba di ambulans di tempat letak kereta utara LRT. Tanpa kemas kini daripada penghantar ke lokasi pesakit atau butiran tentang masalah pesakit, kami memasuki terminal kecil tanpa sebarang tanda orang masuk. kesusahan.

Terminal itu kosong. Kami kemudian berjalan menuju ke tempat letak kereta selatan di mana kami diturunkan oleh seorang lelaki kira-kira 200 kaki dari terminal. Dia berdiri di sebelah lelaki lain yang tersungkur di sebuah bangku di sudut timur laut tempat letak kereta. Cahaya sangat sedikit dan tidak ada orang lain di sekitar (kesedaran situasional). Semasa kami menghampiri, kami dapat melihat botol alkohol dalam beg di sebelah pesakit.

Lelaki yang melambai kami memberitahu kami bahawa sepupunya mempunyai tbanyak minum dan kami perlu membawanya ke hospital kerana dia tidak mahu berurusan dengannya lagi. Setelah menyelesaikan penilaian awal pada pesakit, kami bertanya ke mana mereka berdua menuju, ke mana mereka berada dan berapa banyak yang harus mereka minum. Kami meminta hx perubatan dari sepupu pesakit kerana pesakit terlalu mabuk untuk menjawab sendiri. Dia tidak menyukai semua pertanyaan yang kami ajukan dan dia mula bersalah dengan kami.

Dia tidak akan memberi kami maklumat yang kami cari. Setelah mencuba lagi untuk mendapatkan sejarah lelaki itu mula masuk ke ruang peribadi saya. Pada masa ini saya merasa terancam dan saya menyorot lampu suluh saya kepadanya dan memintanya untuk mundur. Dia kemudian mengayunkan kepalaku yang bernasib baik dengan lenganku. Saya menarik kedua lengannya untuk mencuba dan menundukkan individu itu dan mendorongnya ke belakang. Ia berubah menjadi pertandingan gusti. Rakan saya, yang sangat baru di tempat kerja, mula berteriak dan bertanya kepada saya apa yang sepatutnya dikatakan di radio. Saya memberitahu beliau untuk meminta polis, bahawa kami terlibat dalam a perbalahan fizikal.

Saya berjaya membawa individu ke tanah. Saya berlutut di lengannya dan duduk di dadanya sementara saya melihat sekeliling untuk melihat apakah ada penyerang lain. Pesakit tetap tersungkur di bangku simpanan. Dalam beberapa minit beberapa kereta polis menjerit ke tempat letak kereta dan pegawai mengambil individu ini ke dalam jagaan. Ketika mereka mencari penyerang, mereka mendapati pisau bilah besar yang terselip di bahagian belakang seluarnya sama dengan gambar di bawah.

Banyak pelajaran yang dapat diambil dari panggilan ini yang akan dibincangkan dalam analisis. Kami tidak pernah mahu melakukan perselisihan fizikal dengan sesiapa sahaja di tempat kejadian. Kita mesti mempunyai kesedaran situasi dan bergantung pada apa yang diceritakan oleh adegan kita! Ini boleh berlaku sangat buruk bagi saya dan pasangan saya.

Analisis dan dilema pelanggaran ruang peribadi

Saya dan pasangan memasuki tempat kejadian di masa seolah-olah menjadi risiko rendah. Kerana lkami mendapat maklumat berhati-hati. Melihat kembali padanya, saya tidak fikir saya akan berubah bagaimana kita mendekati pesakit dan sepupunya.

Satu perkara yang menyeberang fikiran saya ialah jarak dari ambulans kami yang akhirnya menjadi kira-kira 300 m. Saya rasa sebaik sahaja mengetahui lokasi pesakit, kita seharusnya memandu ambulans di sekitar. Mengatakan ini memerlukan sedikit masa kerana geografi dan cara kereta api betul-betul memotong akses kami. Jauh sekali (lihat peta di bawah). Terdapat jarak lebih kurang 200 kaki untuk kami menilai keadaan ketika kami berjalan ke arah mereka. Tidak ada yang membimbangkan bahasa tubuh pesakit atau sepupunya ketika kami menghampiri. Sehingga sepupu pesakit itu menjadi kasar secara lisan, saya menyedari bahawa ada kemungkinan risiko terhadap situasi tersebut.

Dilema yang saya hadapi adalah apabila pesakit melangkah ke ruang peribadi saya. Bagaimana seharusnya saya bertindak balas dan bagaimana saya bertindak? Adakah saya melakukan serangan dengan menyalakan lampu suluh saya ke wajah pelaku? Apa yang akan berlaku sekiranya saya hanya mundur dan memastikan ada jarak antara kami? Kami tidak mempunyai ambulans yang cukup dekat untuk mundur sebagai tempat keselamatan dan itu mungkin menjadi masalah sekiranya keadaan tidak terkawal. Saya rasa kesedaran keadaan saya dibutakan oleh kenyataan bahawa ini adalah salah satu daripada banyak pesakit mabuk yang telah kita balas pada malam itu.

Segala-galanya berubah menjadi sangat ganas dan saya masuk pada awalnya, mod pertahanan dengan menyekat pukulan yang dilabelkan ke kepala saya dan kedua, mod ofensif untuk menundukkan penyerang untuk memastikan dia tidak dapat membahayakan saya dan pasangan saya. Kami mempunyai sistem yang ada di organisasi tempat saya bekerja untuk mempercepat tindak balas polis terhadap situasi kami jika kami merasa berada dalam bahaya besar. Ini disebut kod 200 seperti yang dijelaskan dalam Maklumat Umum. Saya tidak merasakan keperluan untuk memanggil kod 200 kerana setelah pesakit menundukkan diri saya merasa saya mengawal keadaan. Kami meminta bantuan polis tetapi menyatakan bahawa kami adalah kod 15 dan menjelaskan mengapa kami menghantarnya.

Keseluruhan panggilan ditangkap di CCTV dan firma keselamatan transit akhirnya meminta polis untuk bertindak balas sebelum kami meminta mereka di radio. Pelajaran yang saya pelajari adalah untuk sentiasa mengetahui keadaan dan persekitaran. Ini adalah kawasan terkenal untuk jenayah, saya belajar bahawa saya perlu bertindak balas dengan cepat terhadap emosi penonton dan mungkin mula menyebarkan keadaan lebih awal. Saya belajar bahawa kadang-kadang kita tidak dapat meredakan keadaan dan kadang-kadang kita perlu mundur dari panggilan dan meminta polis.

 

BACA ARTIKEL BERKAITAN:

OHCA di kalangan penonton yang mabuk - Keadaan kecemasan hampir bertukar menjadi ganas

Apabila Pengedar Mabuk Tidak Mahu Berkolaborasi dengan EMS - Rawatan Sulit Seorang Pesakit

Pesakit mabuk melompat dari ambulans bergerak