Oleh: Dr. Marietjie "MJ" Slabbert di Perkhidmatan Perniagaan SIRIUS

Saya baru-baru ini mendengar aduan yang dibuat oleh seorang pesakit kepada ambulans perkhidmatan. Pesakit ini mengadu bahawa setelah dia terlibat dalam kemalangan kereta, paramedik ambulans udara menanyakan kepadanya beberapa soalan, merasakannya leher dan anggota badannya, bertanya kepadanya apakah dia boleh bergerak dan ingin mencuba dan keluar dari kereta sendiri.

Walaupun dia dapat mematuhi permintaan ini dan dapat berjalan ke ambulans dan dilepaskan dari hospital pada hari yang sama (hanya mengalami beberapa lebam), dia merasakan bahawa, pada refleksi dia harus menulis aduan untuk membiarkan perkhidmatan ambulans. Dia fikir dia sepatutnya dilancarkan (sekiranya berlaku) untuk pembebasan dan "ingin memastikan bahawa pesakit seterusnya tidak mendatangkan bahaya oleh amalan ambulans yang cuai".

Saya hampir tidak boleh percaya apa yang saya dengar, sehingga (selepas refleksi saya sendiri), saya menyadari di mana percanggahan ini antara "jangkaan pesakit" dan amalan yang selamat berasal dari. Ia juga membuat saya menyedari bahawa terdapat beberapa rakan klinik saya yang mungkin juga merasakan keinginan untuk mempersoalkan pendekatan "gung-ho" "koboi-ish" oleh kru ambulans tertentu, membenarkan pesakit melepaskan diri.

Baru-baru ini diminta untuk memberikan sesuatu Tulang belakang menjaga blog, saya fikir ini akan menjadi titik permulaan yang baik.
Memandangkan kebanyakan kita sedar, prinsip yang menyeluruh dalam penjagaan kesihatan selalu: "jangan buat apa-apa". Niat kami yang baik untuk mengelakkan sebarang kemudaratan yang lebih daripada berlaku kepada pesakit trauma kami, telah membawa kepada penggunaan langkah berjaga-jaga tulang belakang yang, dengan sendirinya tidak bebas risiko dan sering tidak ditunjukkan.

Sehingga baru-baru ini, pesakit trauma, hampir seluruhnya akan diangkut ke Jabatan Kecemasan dengan "papan tulang belakang” – permukaan papak kayu yang keras (selalunya sejuk). Ini adalah dalam usaha untuk menghalang sebarang pergerakan tulang belakang dan mengehadkan risiko memburukkan sebarang kecederaan tulang belakang yang dialami semasa trauma. Pesakit akan "diikat ke bawah" tanpa pelapik, dan selalunya tidak sesuai kolar serviks. Niat kami baik, tetapi soalan mula diajukan apabila kami menyedari bahawa pesakit (selalunya orang tua atau muda) mengalami kudis tekanan yang ketara secara klinikal terletak pada permukaan keras ini selama 30-60 minit. Bagi sesiapa yang pernah menghabiskan masa yang terikat pada papan tulang belakang akan bersetuju, ia amat tidak selesa dan tahan lasak menggalakkan postur tulang belakang semula jadi.

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, aplikasi universal penolakan tulang belakang untuk semua pesakit yang mengalami trauma telah dipersoalkan. Dengan media sosial yang membuat penampilan perdebatan antarabangsa telah mula muncul mempersoalkan sama ada apa yang kita lakukan sebenarnya adalah untuk manfaat pesakit atau merosakkannya. Perubahan sering lambat, namun ia membantu apabila para pemimpin di penjagaan di rumah sakit terlibat dalam perdebatan dan meletakkan kepalanya bersama untuk memacu perubahan ke hadapan. Oleh kerana banyak trend trend ini, UK sebahagian besarnya telah berpindah dari papan tulang belakang kayu untuk mengangkut pesakit ke hospital. Peranti ini kini digunakan terutamanya untuk membantu pembebasan pesakit trauma dari kenderaan yang terlibat dalam perlanggaran. Di kebanyakan pesakit trauma United Kingdom kini diangkut secara umum ke hospital pada sendi sendi atau kasur vakum oleh banyak perkhidmatan.

Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda ketahui: CONTINUE