Emergency Live | Does air pollution impact on OHCA risk? A study by University of Sydney image 2

Seni Indotta tas-CPR, Fenomenu Importanti li għandek tkun Konxju

By Cristiano Antonino On Jista 30, 2022

Is-sensi indotta minn CPR, risuxxitazzjoni kardjopulmonari, hija fenomenu li min isalva għandu jkun konxju tiegħu u li jqajjem mistoqsijiet dwar il-proċeduri li għandhom jiġu segwiti.

TAGĦMIR ECG? ŻUR L-BOOTH ZOLL FL-EXPO TA 'EMERĠENZA

Seni indotta mis-CPR: kif tittratta pazjent li jagħmel movimenti intenzjonali?

Wara manuvra ta' risuxxitazzjoni kardjopulmonari, il-pazjent mitluf minn sensih jista' jsir konxju u jagħmel movimenti intenzjonati.

Dawn il-movimenti, probabbilment ikkundizzjonati mill-ansjetà u t-taħwid tal-pazjent li jkun qed jiġi assistit, jistgħu jfixklu l-operazzjonijiet ta 'salvataġġ, jew saħansitra jagħmlu ħsara lill-apparat mediku, bħat-tubu endotrakeali jew labra ġol-vini.

Matul dawn l-operazzjonijiet ta’ risuxxitazzjoni, il- ambulanza għalhekk l-ekwipaġġ huwa msejjaħ biex jiddubita dan il-kisba mill-ġdid tas-sensi, u biex jieħu miżuri preventivi biex jipproteġi lill-pazjent u l-operazzjoni ta’ salvataġġ li tkun għaddejja.

Huwa għalhekk meħtieġ li l-pazjent jitrażżan fiżikament?

KARDJOPROTEZZJONI U RISSUSCITATION KARDIOPULMONARI? ŻUR L-EMD112 BOOTH FL-EMERĠENZA EXPO ISSA BIEX TGĦALLEM AKTAR

Is-sensi indotta minn CPR hija fenomenu rari, li huwa importanti li tkun konxju minnu

B'kompressjonijiet ta 'kwalità għolja, fluss tad-demm ċerebrali suffiċjenti jista' teoretikament jiġi prodott biex jinduċi diversi stati ta 'koxjenza.

Dan jista’ jiġi manifestat permezz ta’ ftuħ spontanju tal-għajnejn, ton ġdid tax-xedaq, diskors jew movimenti spontanji tal-ġisem u l-estremitajiet.1,2

L-inċidenza ta’ din il-fehmiet mill-ġdid kienet approssimattiva għal 0.7% fi studju tar-reġistru ta’ qabel l-isptar li tlesta fl-2014.2

Ġie osservat ukoll li s-sensi kkaġunata mis-CPR hija assoċjata ma 'sopravivenza mtejba u li n-numru ta' każijiet irreġistrati żdied matul il-perjodu ta 'studju ta' sitt snin.

STRETCHERS, VENTILATORI TAL-PULMON, SIĠĠIJIET TA' EVAKWAZZJONI: PRODOTTI SPENCER FUQ IL-KABBINA DOPPJA F'EXPO TA' EMERĠENZA

Bħalissa, il-ġestjoni tas-sensi indotta mis-CPR mhix definita sew

Ir-rapporti jiddokumentaw interventi li jvarjaw minn ebda intervent, struzzjonijiet verbali, trażżin fiżiku, trażżin kimiku (inklużi ketamina, benzodiazepines, opjojdi, rilassanti tal-muskoli) jew taħlita ta’ strateġiji.1-3

Sal-lum, kampjun limitat ta 'pazjenti għadda minn intervent ta' risuxxitazzjoni. 1-3

Sal-lum, id-daqs limitat tal-kampjun fl-uniku studju ta 'osservazzjoni fuq skala kbira prekluda kwalunkwe assoċjazzjoni sinifikanti bejn l-għażla tal-aġent kimiku u r-riżultati tas-sopravivenza.

Madankollu, mil-lat prattiku, għandha tingħata attenzjoni partikolari qabel ma jintużaw opjojdi jew benzodiazepines, minħabba l-kapaċità potenzjali tagħhom li jinduċu pressjoni baxxa.

Bl-istess mod, il-paralizzaturi jġorru r-riskju ta' 'paraliżi waqt li jkunu f'sensihom', li jiġġustifika aktar konsiderazzjoni medika-etika.

Fl-2016, ittra mill-Uffiċċju EMS ta' Nebraska qasmet il-protokoll ta' qabel l-isptar għal sensi kkaġunata mis-CPR

Il-protokoll inbeda wara żieda fil-każijiet irrappurtati, apparentement wara l-introduzzjoni ta 'CPR mekkaniku ta' qabel l-isptar.

Il-protokoll jgħid li t-terapija tal-ewwel linja hija taħlita ta' ketamina IV jew IM b'ko-amministrazzjoni possibbli ta' midazolam IV jew IM.3

Hemm bżonn ta' aktar riċerka biex tiġi vvalutata l-aħjar kors ta' mediċina.

Referenzi

Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. Ritorn tas-sensi waqt risuxxitazzjoni kardjopulmonari li għaddejja: Reviżjoni sistematika. Risuxxitazzjoni. Jannar 2015;86:44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. Seni indotta waqt risuxxitazzjoni kardjopulmonari: Studju ta 'osservazzjoni. Risuxxitazzjoni. April 2017;113:44-50.

Ross DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. Seni indotta minn CPR: Żmien għal protokolli ta 'sedazzjoni għal din il-popolazzjoni li qed tikber. Risuxxitazzjoni. Ġunju 2016;103:e15-e16.