Head Up Tilt Test၊ vagal syncope ၏အကြောင်းရင်းများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်မှုသည်မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်
Head Up Tilt Test သည် ဦး နှောက်သို့သွေးစီးဆင်းမှုယာယီကျဆင်းခြင်းကြောင့်သတိလစ်ခြင်း (syncope) ဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းများကိုဖော်ထုတ်ရန်ရောဂါရှာဖွေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပြီးမြောက်စေသောစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
စမ်းသပ်မှုအတွင်း syncopal ဇာတ်လမ်းတွဲ၏အခြေအနေများကိုကာကွယ်ထားသောပတ် ၀ န်းကျင်တစ်ခုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းတို့ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်၎င်းသည်၎င်း၏ဇာစ်မြစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
Head up Tilt Test သည် vagal syncope ကိုစုံစမ်းသည်။ ဤအချက်ပေးသံ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ဘာလဲ။
တစ်ယောက်ကဘာလို့စိတ်တိုနေတာလဲ။ အဘယ်စမ်းသပ်မှုများသည်အကြောင်းရင်းများကိုဆုံးဖြတ်သနည်း။ မင်းခေါင်းကလည်နေတယ်၊ မင်းရဲ့အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးဝါးနဲ့မင်းခြေထောက်တွေကိုမခံနိုင်ဘူး။
စက္ကန့်အနည်းငယ်အကြာတွင်သင်နိုးလာကာအများအားဖြင့်တစ်စုံတစ်ယောက်ကသင့်အားကြင်နာစွာ 'ရိုက်နှက်ခြင်းဖြင့်တကယ့်ကမ္ဘာသို့ပြန်ခေါ်သည်။
၎င်းသည်ဂန္ထဝင်မူးမေ့ခြင်းစာလုံး (သို့) ဆေးပညာအရ syncope ဖြစ်သည်။
အထူးသဖြင့် နွေရာသီတွင် - မြင့်မားသောအပူချိန်နှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုကြောင့် - မကြာခဏလာရောက်လည်ပတ်လေ့ရှိပါသည်။ အရေးပေါ္အခန္း ဤဖြစ်ရပ်ကြောင့် ထိခိုက်ခံစားရသော လူနာများ၏ စိတ်တွင် မပြင်းထန်သော်လည်း ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောရောဂါများ၏ အချက်ပေးခေါင်းလောင်းသံ ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်၊ အဓိကအားဖြင့် နှလုံး။
ဖြစ်နိုင်ချေနည်းသော syncope သည်နှလုံးခုန်နှုန်းနှေးကွေးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်ဖြစ်စေမရှိသည်ဖြစ်စေ syncope ဖြစ်သည်။
၎င်းတို့သည် autonomic သို့မဟုတ် vegetative အာရုံကြောစနစ်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော neuromediated syncopes များဖြစ်သည်။
ရှေ့နောက်မညီ၊ syncope သည် ဦး နှောက်အတွက်အကာအကွယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်သည်လုံလောက်သောသွေးမရသောအခါ၎င်းသည်သူ့ကိုယ်သူကာကွယ်ရန်ခလုတ်ကိုလှန်လိုက်သည်။
ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ၊ ဘာသာရပ်သည်ဖိအားကိုပြန်လည်ထိန်းညှိပေးပြီး ဦး နှောက်ကိုဖောက်သွင်းခြင်းကိုအကောင်းဆုံးအဆင့်သို့ရောက်စေသည်။
Neuromediated syncopes သည်သွေးပေါင်အလွန်ကျနေသောအမျိုးသမီးများ၊ အများအားဖြင့်အနည်းငယ်သောက်သောကြောင့် (သို့) ကြီးထွားလာသောဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖြစ်သည်။
အစပျိုးမှုများသည်ပြင်းထန်သောစိတ်ခံစားမှုများ၊ စိုးရိမ်သောကများ၊ ပူသောပတ်ဝန်းကျင်၊ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများ (သို့) သွေးသွင်းခြင်း (သို့) ဆေးရုံ၌ဖျားနာသောဆွေမျိုးတစ် ဦး ထံသွားခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
ဤအခြေအနေများတွင်အဓိကအန္တရာယ်သည်ပြုတ်ကျခြင်း၏အကျိုးဆက်များဖြစ်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်သည်။
hypertrophic သို့မဟုတ် dilated နှလုံးရောဂါကဲ့သို့နှလုံးရောဂါရှိသူများအတွက် Syncopes များသည်ပိုမိုပြင်းထန်သည်။
ဤလူနာများတွင်လုံလောက်စွာလိုက်နာမှုမရှိပါက syncopal ဖြစ်စဉ်များသည် syncope ဖြစ်ပွားပြီးတစ်နှစ်အတွင်း ၂၄% အထိရုတ်တရက်သေဆုံးမှုကိုမြင့်တက်စေသည်။
syncope ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းကိုမည်သို့ပြုလုပ်သနည်း။ syncope ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ရွေးချယ်သောစမ်းသပ်မှုမှာ Head Up Tilt Test ဖြစ်သည်
ဤစမ်းသပ်မှုသို့ရောက်လာသောလူနာအများစုသည်အရေးပေါ်ဌာန၊ နှလုံးရောဂါစစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးစစ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါကိုအဓိကထိန်းချုပ်သော electrocardiogram တို့ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
သို့သော်လည်းနှလုံးကြွက်သားတွင်လျှပ်စစ်ချို့ယွင်းမှုကြောင့်မူးမေ့သွားခြင်းဖြစ်နိုင်သည်ဟူသောသံသယရှိနေနိုင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင် tilt test နှင့် syncope ကဲ့သို့တစ်ချိန်တည်းတွင်စက္ကန့်ဆယ်ဂဏန်းအထိကြာနိုင်သော electrocardiogram မှသက်သေပြသည့်အတိုင်းနှလုံးခုန်နှုန်းရပ်ဆိုင်းသည်။
၎င်းတို့သည် ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးကုထုံး သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက် သို့မဟုတ် အစားထိုးထည့်သွင်းရန် လိုအပ်သည့် အပြင်းထန်ဆုံးကိစ္စများဖြစ်သည်။ နှလုံးအကူစက်.
Tilt Test ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာမျိုးပွားရန်၊ ကာကွယ်ထားသောပတ် ၀ န်းကျင်တစ်ခုနှင့်သွေးဖိအားနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်သော syncopal ဇာတ်လမ်းတွဲနှင့်၎င်း၏အကြောင်းရင်းများကိုနားလည်ရန်ဖြစ်သည်။
လူနာအားဆိုဖာပေါ်တွင်တင်ထားပြီးစောင်ဖြင့်ပတ်ထားသည်။ ထို့နောက်ဆိုဖာကို ၆၀ ဒီဂရီအထိရောက်အောင်ဒေါင်လိုက်မြှင့်သည်။
ဤအနေအထားတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်ကောင်းစွာတုံ့ပြန်လေ့ရှိပြီးအောက်ခြေလက်များတွင်စုစည်းထားသောသွေးပြန်ကြောဆွဲအားများအတွက်လျော်ကြေးပေးသည်။
သို့သော် syncopal ဖြစ်စဉ်များရှိဖူးသောလူနာအများစုတွင်ဤလျော်ကြေးပေးစနစ်များမအောင်မြင်ပါ၊ ဖိအားရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားပြီးနှလုံးခုန်နှုန်းသည်လည်းနှေးကွေးကာပုံမှန် neuromediated syncope ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အပြန်အလှန်အားဖြင့် orthostatic အနေအထားတွင်မိနစ် ၂၀ ကြာလျှင်သိသာထင်ရှားသည့်လက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်ပါ၊ ဖိအားကိုအလွန်လျင်မြန်စွာသက်ရောက်မှုရှိသော nitroglycerine sublingual tablet ကိုစီမံပေးသည်။
ဆေးနှင့်ပင်လျှင်လူနာသတိလစ်နေပြီးမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမှမပြပါကနောက်ထပ် syncopal ဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပွားလိမ့်မည်မဟုတ်ချေ။
ရောဂါရှာဖွေရေးသံသယရှိနေပါကအခြား syncopes များဖြစ်ပေါ်ပါကလူနာသတိမပြုမိသောအဓိကတုန်ခါမှုများကိုဖယ်ထုတ်ရန် loop recorders (သုံးနှစ်အထိနှလုံးအောက်ခံအသံဖမ်းစက်ငယ်များ) တပ်ဆင်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သည်။
neuromediated syncope ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့်ကုထုံးသည် syncope ကိုကာကွယ်ရန် (သို့) ဖျက်ချရန်မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကိုရိုးရှင်းသောအကြံဥာဏ်များပါ ၀ င်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်သတိလစ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းသည်သွေးနမူနာတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုနှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်ကသတ်မှတ်သည်၊ ရိုးရိုးအိပ်ရာမှထပြီးမိနစ်အနည်းငယ်စောင့်ပါ။
အရေးအကြီးဆုံးအချက်မှာ syncope မတိုင်မီရောဂါလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူမရှုပါနှင့်၊ သင်၏ ဦး ခေါင်းမှစတင်လှည့်လာပြီးသင်၏မျက်စိမှုန်ဝါးလာလျှင်၎င်းသည်လဲကျခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သင်ရောက်နေသောနေရာတွင်လှဲရန်လိုအပ်သည်။ နောက်ဆုံးအထူးသဖြင့်နွေရာသီတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမှန်ကန်သောအဆင့်တွင်ရှိစေရန်အရည်များများသောက်ရန်လိုအပ်သည်။
လူနာသည်ဤသေးငယ်သောအတိုင်းအတာများကိုလက်တွေ့လုပ်ဆောင်ပါက syncope သည်အများအားဖြင့်မှတ်ဥာဏ်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။
ဒါ့အပြင်ဖတ်ရန်:
အရေးပေါ်လူနာများတွင်ပုံမှန် Arrhythmias များအတွက်ဆေးဝါးကုထုံး
Canadian Syncope Risk Score - Syncope အခြေအနေတွင်လူနာများတကယ်အန္တရာယ်ရှိသလား။