Als waarnemer op ambulances springen en EMT en paramedici helpen in het chaotische hart van New York City is gemakkelijker dan je denkt. Andrea Paci, studentverpleegkundige en zorgverlener voor de spoedeisende medische dienst van Misericordie Lido di Camaiore heeft deze rol ervaren en vertelde ons hoe het was.

Voor elke liefhebber van noodgevallen en sirenes, heb gedroomd om minstens één keer een dag als paramedici bij de brandweer van New York door te brengen. Sommigen die zijn opgegroeid als medicus, verpleegster of reddingsvrijwilliger met nog steeds deze droom in hun hart, vonden de weg daarvoor NYC, maar weinigen van hen vonden een manier om het Amerikaanse pre-ziekenhuiszorgsysteem te betreden dat anders is dan de Europese standaard en proberen een EMT te worden.

In plaats daarvan bleef een Italiaanse verpleegster deze droom nastreven en deze kwam uit in 2016. Ter gelegenheid van zijn afstuderen tot verpleegkundige besloot Andrea de Amerikaanse en Italiaanse klinische normen te vergelijken om een ​​confrontatie aan te gaan tussen een EMT in de VS en een pre-ziekenhuisoperator in Italië. Dus besloot hij het FNDY-aanvraagformulier voor het waarnemersprogramma in te vullen.

“Toen ik DJ was, ben ik al zo lang in NYC en ik dacht deze kans te grijpen en wat ervaring op te doen. Ik heb geluk gehad omdat ze me het gebied van Manhattan hebben toegewezen. Toen ik deze aanvraag deed, kwam dat ook omdat ik zowel brandbestrijdings- als militaire ervaring had, en ik al een vrijwillige operator in het pre-ziekenhuis was. Dankzij mijn passie heb ik er veel bezocht toen ik als 'toerist' in New York was brandweerlieden'verzendafdeling en veel EMS-stations, en zo verzamelde ik contacten van veel professionals. Een van hen, een luitenant uit Italië, legde me uit hoe de waarnemer-EMT-rit werkte. "

De ervaring van de toeschouwerritten is heel gebruikelijk in de Angelsaksische landen en het is mogelijk om vrijwillige functies te bieden die vergelijkbaar zijn met EMT's of paramedicus met een reeks ploegen waarbij u per ploeg kunt genieten van lunch en diner. Deze methode van integratie en erkenning van verschillende EMS-diensten en verschillende soorten ploegen is nuttig voor een pre-ziekenhuisoperator omdat hij / zij een heel andere realiteit kan testen voordat hij om een ​​sollicitatie vraagt. Het is bijvoorbeeld mogelijk om mee te doen ambulance diensten van kleine gemeenschappen, of met HEMS diensten ook in Engeland.

Hoe ben je erin geslaagd om op een Amerikaanse ambulance te komen als waarnemer EMT?

“In de Verenigde Staten kun je op een ambulance springen met een EMT-beroepslicentie die wordt erkend door het land waarin je actief bent. In New York herkennen ze mogelijk de EMT van een land in het buitenland niet. Er zijn specifieke voorschriften die ik op dit moment niet precies weet, maar ik heb voor die functie gesolliciteerd, omdat het andere cijfer dat op ambulance kan zijn boord in de VS is de paramedicus, en paramedici hebben een achtergrond van specifieke studies, niet compatibel met Italiaanse.”

Om op een Amerikaanse ambulance te springen, moet je op zijn minst een vrijwillige verpleegster zijn, of - beter - een verpleegster voor kritieke zorgen (die meer bevoegdheden heeft van een paramedicus).

Een fundamentele vereiste is om Engels te kennen, omdat u de applicatie niet op de website kunt vinden en u een specifiek verzoek per e-mail moet indienen bij FDNY en voeg documenten toe. Het aanvraagverzoek moet met uw eigen vaardigheden worden ingevuld en in het geval van Andrea meldde hij dat hij een geavanceerde pre-ziekenhuisoperator en BLSD-trainer in Italië was voor de Misericordie-confederatie.

"Ik heb uitgelegd dat mijn verzoek kwam uit mijn baancompetentie en mijn studies in de verpleegkunde, en vervolgens heb ik mijn studie voor mijn afstuderen uitgelegd, dat was, zoals ik zei, een vergelijking maken van het beheer van noodactiviteiten tussen Italië en andere landen waar EMT's opereren. "

Vervolgens gaat het sollicitatieverzoek verder met de noodzaak om een ​​curriculum te sturen met betrekking tot reddingsvaardigheden en een kennisgeving ondertekend door de openbare goedkeuring, dwz een formele brief ondertekend door de autoriteiten van uw land waarin wordt verklaard dat u onberispelijk bent en de juistheid van wat is vermeld in uw cv . Daarna duurt het ridealong-kantoor van New York minstens 10 dagen om te beslissen of het al dan niet accepteert. Wanneer de positieve bevestiging arriveert, kunt u beginnen met het organiseren van aankomstdata, waar te werken, verschuivingen enzovoort.

Waar ben je begonnen als EMT in New York?

“Ik heb kunnen werken voor EMS Station van Bellevue Hospital Center. Het is een heel mooi centrum van waaruit drie soorten diensten worden uitgezonden: BLSD-ambulances (met 2 EMT's aan boord en een AED), ALS-eenheden (met 2 paramedici aan boord, uitgerust met ECG-multiparameter Defibrillator, een ventilator en een set medicijnen met een minimum aan beheer, uiteindelijk ook een geavanceerde Rescue Medics-eenheid die kan worden uitgerust met een biocontainment HazMat-eenheid. Ik heb heel goed kunnen zien hoe systemen zijn georganiseerd. Mijn eenheid opereerde in het hart van de stad, van Central Park tot Ground Zero en Batery Park. Het ongelooflijke voor een Europese operator is om te zien hoeveel apparaten en tools er aan boord zijn. Elke unit beschikte over een computer met aanraakscherm en een toetsenbord. Dit kan zowel door de chauffeur als door de ambulancedienst worden gebruikt om de verzending te bekijken en direct met het operatiecentrum te communiceren. Dat scherm toont ook de positie van andere eenheden. Dit is belangrijk in geval van nood, omdat de dichtstbijzijnde ambulance zich naar de plaats van het ongeval kan verplaatsen, afhankelijk van de ernst van de patiënt die ze gaan behandelen. Ik heb het nut van dit systeem ervaren toen een may-day werd gelanceerd door een groep vrouwen die werd aangevallen door een drugsverslaafde en vervolgens werd gearresteerd. Het alerteringssysteem bleek in dat geval erg handig”.

EMT's ervaring: maar niet alleen de apparatuur is verrassend ...

“We moeten bedenken dat beide EMT's tablets hebben voor registratie, zodat er altijd een apparaat is om back-ups te communiceren. en dit is essentieel omdat er zoveel verzendingen zijn! In 12 uur tijd hebben we 22 verzendingen gemaakt. Velen zijn eenvoudige gevallen, maar we krijgen ook toeristenoproepen, vooral voor daklozen die worden aangegeven als niet-reagerend. Een ander verschil is dat in bepaalde gevallen, of wanneer we naar bepaalde plaatsen in de stad sturen, er altijd politie is om te ondersteunen. Ik denk ook dat het unieke nummer voor de noodsituatie absoluut nuttig is. In de VS hebben ze er 911, maar niet alleen: in sommige gebieden staat na een ambulance-verzending een brandweerwagen op het punt om te komen ondersteunen. Vaak kunnen we de brandweer zien verschijnen met ambulance en politie. Zo zeldzaam is het niet. In geval van een ernstige klinische casus delen de teams de behandeling. Tijdens mijn diensten heb ik een dispatch met Engine 1 in Manhattan meegemaakt, een speciale truck met 2 EMT's aan boord en neemt veel klinische gevallen de leiding, vooral als er onvoldoende ambulances zijn om noodsituaties onder controle te houden. Dit is een soort integratiemiddel en het is een 'level up'-service ”.

Zijn er vrijwilligers in zo'n gespecialiseerde sector?

'Ja, zelfs in New York. In het bijzonder is het mogelijk om Hatzalah-teams in actie te zien. Ze zijn een Israëlische minderheid die snelle service kan verlenen en met dergelijke functionele ambulances. ”

Zou je de EMT-ervaring opnieuw doen?

“Absoluut! Ik heb nog steeds contact met professionals met wie ik heb gewerkt en we plannen een reis voor de komende maanden, maar we moeten rekening houden met de kosten, want de accommodatie wordt betaald door leerlingen. Ik zou graag andere aspecten dieper willen analyseren en andere gebieden in overweging nemen. Manhattan is anders dan Bronx, Queens, Brooklin en Staten Island. In elk van deze districten zijn er verschillende meldpunten voor grootschalige noodsituaties die ik wil ervaren en bekijken. MERM1 is bijvoorbeeld een klein ziekenhuis op een busbord uitgerust met speciale apparaten om zuurstof toe te dienen aan 30 bewaakte mensen tegelijkertijd. Dan zijn er nog speciale diensten: FDNY heeft QUAD Polaris-eenheden met 6 × 6 wielen en een noodhulpset voor grote evenementen (zoals optochten, triatlons, Thanksgiving, Columbus Day, oudejaarsavond enzovoort). Deze voertuigen worden in de winter ook gebruikt als ambulance voor sommige complexe situaties, waardoor de echte ambulances verre van grote evenementen wachten ”.

Kun je ook nachtdiensten in New York dekken?

"Eigenlijk niet. Nachtdiensten zijn niet beschikbaar voor ons, maar ik heb het geluk gehad dat ik de middagdienst een beetje kon 'overschrijden'. Ik vroeg toen om een ​​nachtdienst en ze lieten me het doen, maar het is zo chaotisch. Ik slaagde erin een redding te zien in een dakloze structuur met een medische dienst en 4 politieagenten onder 200 mensen zonder huis. We hebben interventies gedaan bij patiënten met middelenmisbruik in overdosering met ALS, BLSD en brandweerlieden, altijd begeleid door de politie. Ik volgde ook een verzending voor een geval van steken met meer dan één politie-eenheid om de patiënt te behandelen en het gebied te controleren.

EMT in New York, een complete 360 ​​° -ervaring, nietwaar?

"Absoluut! Ik heb kunnen ervaren hoe interventies worden beheerd en ik kan zeggen dat er een grote dynamiek zit in de behandeling van bijvoorbeeld een traumatische patiënt langs de Hudson River. Ik nam deel aan een interventie op FDR Way met meer dan een medische afdeling en veel gewonden, ik zag ook hoe verschillende organisaties met elkaar omgaan. In NYC behoort 80% van de ambulancediensten tot FDNY en 20% is het daarmee eens (New York University, Senior Care, St Luke, Mount Sinai, enzovoort). Ze hebben allemaal een FDNY-lid 911 ambulance-patch. Uiteraard blijft de persoonlijke livrei bestaan, maar alle dienstdoende personen worden erkend met een patch om de overeenkomst te garanderen ”.