Een humanitaire missie wordt in gevaar gebracht door gewapende groepen. Vooral medische noodoperaties zoals een evacuatie worden gevaarlijk. De ambulance! community begon in 2016 met het analyseren van enkele gevallen. Dit is een # Crimefriday-verhaal om beter te leren hoe u uw lichaam, uw team en uw ambulance kunt redden van een "slechte dag op kantoor"!

De hoofdpersoon van deze casestudy is een logistiek medewerker in noodhulp en hij werkte 10 jaar in conflictgebieden. Hij is meer gespecialiseerd in het werken met ontheemden en vluchtelingenhulp op het gebied van logistiek beheer en coördinatie met andere VN-organisaties en partners om de vlotte toegang van hulpgoederen voor begunstigden in kampen te vergemakkelijken.

Hij is gewoonlijk betrokken bij activiteiten waarvoor in sommige afgelegen gebieden onderzoeken en beoordelingen nodig zijn over de beoogde begunstigden, in samenwerking met andere organisaties om de toegankelijkheid van humanitaire hulp voor de doelgroep van de kampen te waarborgen.

Ten tijde van de casestudy werkte hij in Darfur (Soedan), waar gewapende groeperingen het gebied onveilig en onvoorspelbaar maakten. De beveiliging daar was onstabiel en er werden vaak meldingen van aanvallen van gewapende troepen gemeld. Medische evacuatie in zo'n toestand wordt moeilijk.

DE ZAAK - Deze evacuatie procedure had buitengewoon slechte gevolgen voor het werkende team voor de geweld en bijwerking zoals onderbreking van de uitvoering van humanitair werk in het incidentgebied.

De feiten van deze case study kunnen als volgt worden uitgesplitst op basis van het incidentscenario. Het incident vond plaats in personeelsaccommodatie in een van de kleine steden in Regio Darfur, waar we zaten op een missie van een ander bureau voor het uitvoeren van enquêtes en beoordelingen voor Vluchtelingen en ontheemdenkampen gelegen binnen en buiten dit afgelegen gebied.

Het is vroeg in de ochtend rond 07: 00 O'clock op 17 Oct, 2008, wanneer de personeelsaccommodatie is aangevallen door een gewapende groep. Voorafgaand aan dit incident was er geen teken van veiligheidsreactie of gerapporteerde incidenten in het gebied gedurende lange tijd, vooral niet toen het team uitzendingen en voorbereidingen voor begunstigden en lokale comités maakte om klaar te zijn voor de enquêtes en evaluatiemissie.

De gewapende groep heeft een van de beveiligingsagenten neergeschoten en snelde de accommodatie binnen. Ze schoten ook twee personeelsleden dood, één raakte zwaar gewond aan zijn rug en een ander kreeg een injectie in zijn arm. Ze hielden ander personeel onder bedreiging en ze weigerden onderhandelingen te accepteren.

Bovendien hebben ze alle accommodatie-meubels beschadigd en alle documenten verbrand voor de enquête- en evaluatiemissie. Ze gaan dan op zoek naar geld voor het faciliteren van missies tussen agentschappen.

De gewonde mensen situatie werd nog erger en ernstiger. Andere personeelsleden werden nog steeds bedreigd en sommigen verloren het bewustzijn. De bezette plaats was vol paniek en angst. Er was geen uitweg om enige worsteling te maken of gewapende groepsinstructies te weigeren omdat ze dat waren erg agressief en in slecht humeur manier. We waren bang dat deze situatie meer slachtoffers zou kunnen veroorzaken.

Deze situatie duurde ongeveer een uur, daarna slaag ik zonder de aandacht van de gewapende groep te trekken, om een ​​bericht van mijn telefoon naar de basis van de organisatie te sturen (ik hield deze telefoon in mijn interne kleding toen ze de accommodatie aanvielen). Aan de andere kant, op het moment dat de gewapende groep de accommodatie aanviel, een van de bewakers wist te ontsnappen en informeerde de lokale autoriteiten over het incident.

Ondanks deze kritieke situatie, de basis van de organisatie en lokale autoriteiten en gemeenschap reageerden onmiddellijk op onze noodsignalering.
De lokale autoriteiten en de inspanningen van de gemeenschap slaagden erin om de bezetting van de gewapende groep in te laten storten. Ze dwongen hen zich terug te trekken van de locatie, zoals de politie en de gemeenschap omringde de plek en verkleinde hun kans om nog meer geweldactiviteiten uit te voeren.

De organisatiebasis reageerde onmiddellijk en coördineerde met andere partners en stuurde het medische evacuatieteam binnen aanvaardbare tijd naar de evacuatie van hoogrisico gewonden en de nodige medische actie voor anderen die ook door het incident waren getroffen (psychologisch trauma).

De situatie werd onder controle gebracht; Ik kan zeggen dat met een minimaal risico voor individuen, aangezien de veiligheid van personeel een hoge prioriteit heeft meer dan geld of eigendom, nadien. We werden gedwongen om de missie te annuleren voor meer veiligheid en personeel veiligheidsbeoordeling, om dergelijke incidenten te beheren met meer voorzorgsmaatregelen.

Het hele missieteam was goed getraind in het gebruik eerste hulp kits en de procedures van medische evacuatie in noodsituaties en geweldsituaties.

ANALYSE - De analysepunten voor de incidentsituatie kunnen als volgt worden geïllustreerd:
Het incident gebeurde omdat de gewapende groep dat wilde plunder het geld en provoceren de ineenstorting van het doel van de missie. De veiligheidssituatie in de hele regio was voorspelbaar, maar het incidentgebied rapporteerde niet eerder zoals een dergelijk incident, dus het was een voor de hand liggende indicator dat het incident de hoofdoorzaak was van overvallen en het werk van de zending tussen verschillende instanties stopte.

We ontdekten later van de lokale gemeenschap die tijdens het incident volledig met ons samenwerkte dat de gewapende groep niet tot de omgeving behoorde. De accommodatie of gerichte kampen voor onderzoeken en beoordelingen, maar ze kunnen waarschijnlijk uit andere gebieden komen, waar andere begunstigden nog steeds wachten op de komende rotatiemissie om dergelijk werk uit te voeren, kunnen gebaseerd zijn op hun opvattingen over de lokale cultuur. of er was nalatigheid van organisaties voor hen, waarom deze gebieden nog niet bestreken waren in het doel van de missie om faciliteiten te bieden, zonder het werkplan voor de veldmissie in overweging te nemen, of de opeenvolging van soortgelijke geweldsincidenten voor humanitaire hulpverleners en de ondersteuning van de lokale gemeenschap.

ik probeerde te het risico van de gewapende groep verkleinen naar verminderen van de slachtoffers van incidentendoor ze niet agressiever te maken. We volgden hun instructies op, aangezien er op dat kritieke moment geen opties meer beschikbaar waren om levens van medewerkers te redden en snel een bericht te sturen nood noemen.

De moeilijkste dilemma's die ik tegenkwam was hoe het gewonde personeel te redden, het andere personeel beschermen tegen verwachte opnamen van de gewapende groep en hoe u een noodoproep naar de organisatie en de lokale overheid stuurt.
Het missieplan was goed voorbereid op dergelijke incidenten, we regelden met lokale veiligheid en gemeenschap, ook de missie was ondersteund door medisch personeel voor onverwachte situaties en maakt de organisatie gereed noodevacuatieteam.

Het achtergeschiedenisrecord van de veiligheidssituatie liet geen gemelde gewelddadige incidenten zien in de recente tijd voorafgaand aan de geplande missiebasis voor uitgevoerde beveiligingsonderzoeken. We hebben geprobeerd zo goed mogelijk de bedieningsprocedure te volgen en het goedgekeurde plan te volgen voor het uitvoeren van het werk in het veld en noodplan For evacuatie. Als de situatie niet stabiel was, zijn de meeste medewerkers van de missie goed opgeleid om dergelijke incidenten het hoofd te bieden.

Het gedrag van personeel tijdens het incident was uiterst beperkt vanwege de omgevingsomstandigheden en de hoge geweldsbelasting van het incident. Maar we probeerden zo goed mogelijk kalm te blijven en de gedragscode en gedragsrichtlijnen van de organisatie te volgen en de gewapende groep niet agressiever te laten gaan.

De responder of medische assistentie en evacuatieteam effectief gereageerd op het incident, terwijl zij de nodige actie ondernemen, zodra het grootste risico van de gewapende groep is geweken en er geen obstakels zijn om de toegang van de medische noodhulpdienst voor degenen die door het ongeval zijn getroffen te onderbreken.

De organisatie en andere betrokken partijen werden voortdurend bijgewerkt, aangezien de eerste stappen van de gewapende groep een aanval op de personeelsaccommodatie tot aan de risico-opruiming en het redden van slachtoffers van incidenten, en gedeeld kanaal open voor dit incident om te zorgen voor informatie update en facilitering van medische evacuatie.

Alle medewerkers die door het incident zijn getroffen, waren onderworpen aan psychologische traumabehandeling na het incident hebben ook de meeste medewerkers van de missie trainingen of korte cursussen bijgewoond psychologische traumabehandeling eerder ingezet om dergelijke veldmissies leuk te vinden en hoe om te gaan met het psychologische trauma tijdens incidenten.

Al het personeel dat belast was met veldoperaties en ambulance personeel was goed opgeleid en heeft de Basisbeveiliging op het veld - Veiligheid van het personeel en veilige en veilige aanpak in omgevingsfactoren (SSAFE). In deze opleiding, de humanitaire hulpverlener en ambulanceteams zijn uitgerust met technische informatie over hun rechten en verantwoordelijkheden, veiligheidsbeoordelingen, situationeel bewustzijnen procedures met betrekking tot het passeren van ijkpunten en wegversperringen en hoe u in moeilijke tijden de juiste communicatie kunt maken.

De incidente surround conditie, veroorzaakt enige vertraging voor de toegang vóór ziekenhuisdiensten, omdat de gewapende groep weigerde om de medische staf de eerste noodzakelijke actie te laten doen voor degenen die gewond raakten, ook de medisch evacuatieteam moeten wachten totdat het risico van een gewapende groep is vrijgegeven door de zorgautoriteiten, al deze factoren creëerden geaccumuleerde negatieve waarneembare schade voor de getroffen mensen door het incident in termen van pre-hospital service vertraging en de bijwerkingen voor hen later.

De incident veel vragen opgeworpen met betrekking tot het faciliteren van pre-ziekenhuis service voor de afgelegen gebieden op dezelfde manier geweldsituaties, met meer concentratie van hoe de adequate toegang tot de service te maken van de dichtstbijzijnde punten en hoe de lokale gemeenschap te voorzien van belangrijke kennis en hulpmiddelen om hun vermogen om deze dilemma's goed aan te pakken te versterken.

Ook de kwestie van coördinatie-inspanningen tussen organisaties die personeel hebben dat werkt in diepe veldveiligheid en verwachte klachten van de veiligheid en pre-ziekenhuis werkend personeel (contactpunten) die de leiding hebben over een eerste hotline voor geweld, reageren onmiddellijk.

Het probleem wordt uitgebreid tot de rollen van de lokale gemeenschap in deze kritieke gevallen, met name degenen die in direct contact staan ​​met humanitair werk (begunstigden en hun vertegenwoordigers). We kunnen zeggen dat het incident nieuwe ogen opent voor zowel organisaties als lokale gemeenschappen om een ​​flexibeler partnerschap op te bouwen, in het concept van handelen en omgaan met een betere relatie van bescherming van humanitaire hulpverleners tegen geweld en snelle reactie voor pre-ziekenhuis en ambulance diensten.

De lessen die zijn getrokken uit deze incidenten kunnen worden samengevat in het belang van volledige coördinatie tussen humanitaire organisaties en lokale gemeenschappen om het risico van dergelijke incidenten, het belang van voorzieningen voor ziekenhuizen en ambulances in afgelegen gebieden te verkleinen. Het belang van veiligheidsbeoordeling in diepe en analyseaspecten, met veel aandacht voor de aard van de gewapende groep en de lokale cultuuraanpassing, de toegankelijkheid van de communicatie tussen pre-hospitaalteams en de andere betreffen partners in noodgevallen.

De onmiddellijke reactie en communicatie tijdens het incident werden goed gedaan om het gewapende groepsrisico te verkleinen en de wachttijd voor de personen die door de incidenten zijn getroffen te dimensioneren. Aan de andere kant zorgde de weigering van de gewapende groep om de eerste medische zorg te faciliteren voor degenen die gewond raakten in de incidentscene, voor meer stress op de omgevingen rondom de plaats van het incident.

Het was geweldig verrassing voor mij toen alle lokale gemeenschappen op een effectievere manier op het incident reageerden dan wat ik verwachtte om het risico van de gewapende groep te verminderen en volledig samen te werken om de gewonde mensen te helpen.
Het incident heeft beslist geleid tot een nieuw inzicht en een sprong in het begrip van de situatie, zowel tijdens als na het incident, op basis van de kritieke situatie van het incident en de sequenties ervan en hoe ik mijn flashback-herinneringen kon oproepen om me tijdens en na het incident te helpen .

Alle motivaties en factoren helpen veel bij de risicobeperking, de opgebouwde ervaring, coördinatie, goede communicatie, goed gebruik van uitrusting … Ect. Zoals ik eerder aangaf, persoonlijk psychologisch trauma gerelateerd aan het incident werd met succes behandeld voor de aangedane personen, met uitgebreide zorg voor de bijwerking en symptomen, die hen ondervonden van het incident.
De organisatie gebruikte de sequenties van dit incident verbetering van de metingen van de beveiliging en snelle beoordeling van de veldmissies. Het werd geplaatst als een van de belangrijkste geleerde lessen.