Hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA): "gerichte hypothermie vermindert het aantal sterfgevallen bij comapatiënten niet"

Gerichte hypothermie vermindert niet de incidentie van overlijden na zes maanden onder comateuze patiënten na een hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA), volgens een studie gepubliceerd in het nummer van 17 juni van de New England Journal of Medicine

Patiënten die gerichte hypothermie ondergaan na een hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA): Zweeds onderzoek

Dr. Josef Dankiewicz, Ph.D., van het Skåne University Hospital Lund in Zweden, en collega's voerden een open-label, geblindeerde uitkomstbeoordelingsstudie uit met comateuze volwassenen die een hartstilstand buiten het ziekenhuis hadden gehad en die willekeurig werden toegewezen aan gerichte onderkoeling bij 33 graden Celsius gevolgd door gecontroleerde opwarming of gerichte normothermie met vroege behandeling van koorts.

In totaal werden 1,850 patiënten geëvalueerd op de primaire uitkomst van overlijden door welke oorzaak dan ook na zes maanden.

De onderzoekers ontdekten dat respectievelijk 50% en 48% van de patiënten in de hypothermie- en normothermiegroepen na zes maanden waren overleden (relatief risico bij hypothermie: 1.04; 95%-betrouwbaarheidsinterval: 0.94 tot 1.14; P = 0.37).

Van de 1,747 patiënten bij wie het functionele resultaat werd beoordeeld, had respectievelijk 55% en 55% van de patiënten in de hypothermie- en normothermiegroepen gewijzigde ernstige of ergere invaliditeit (gewijzigde Rankin-schaalscore ≥4) (relatief risico met hypothermie: 1.00; 95 % betrouwbaarheidsinterval: 0.92-1.09).

In de vooraf gespecificeerde subgroepen waren de uitkomsten consistent.

DEFIBRILLATORS, BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO

"Comateuze patiënten na een hartstilstand buiten het ziekenhuis die werden behandeld met gerichte hypothermie hadden geen lagere incidentie van overlijden na zes maanden dan degenen die werden behandeld met normothermie", schrijven de auteurs.

Verschillende auteurs onthulden financiële banden met de biofarmaceutische en medische hulpmiddelenindustrie; een auteur meldde patenten te hebben.

Lees ook:

Overleef een OHCA – The American Heart Association: hands-only reanimatie verhoogt het overlevingspercentage

Hartstilstanden buiten het ziekenhuis en COVID, The Lancet publiceerde een onderzoek naar OHCA-toename

Bron:

Nejm

MDS-handleidingen

Andere klanten bestelden ook: