Veiligheid van de reddingswerker: evaluatie van het tafereel
Scène-evaluatievaardigheden met het oog op zelfbescherming, juiste identificatie van gevaren en behoeften, herkenning van de dynamiek van de gebeurtenis voor het formuleren van het vermoeden van orgaanschade
De eerste impact van een scène is het belangrijkste moment en het moment waarop – vaak – de belangrijkste beslissingen worden genomen
Bij het bereiken van de plaats van het evenement moet u de veiligheidsstatus van de plaats van het ongeval beoordelen voor u en de betrokkenen: een hulpverlener mag zich nooit in een positie bevinden om gered te worden.
Als u zeker weet dat de situatie waarin u opereert veilig is, gaat u verder met het beoordelen van de toestand van de patiënt.
Omgevingsbeoordeling: dit is een algemene indruk, deze is gebaseerd op uw directe beoordeling van de omgeving, de belangrijkste verstoring en het uiterlijk van de patiënt.
De omgeving geeft informatie over de huidige en eerdere condities van de patiënt en stelt u soms ook in staat om erachter te komen wat er is gebeurd.
Het belangrijkste symptoom is de reden waarom je wordt gebeld; het kan een duidelijk symptoom zijn (bv. buikpijn) of een vaag symptoom (bv. "zich niet lekker voelen") waarvan u een algemene indruk krijgt. Door te kijken, luisteren en ruiken probeer je leeftijd en geslacht vast te stellen: je observeert de houding van de patiënt om vast te stellen of er tekenen zijn van pijn of ademhalingsmoeilijkheden.
AANKOMST OP DE SCNE, PRIMAIRE EVALUATIE:
Elke levensbedreigende aandoening moet worden behandeld zodra deze is gediagnosticeerd, elke actie moet worden voorafgegaan door een beoordeling.
Zodra het probleem is opgelost, moet u beslissen over het prioriteitsniveau van onmiddellijk transport of doorgaan met verdere beoordeling. In veel gevallen is er geen noodzaak voor dringend vervoer naar het ziekenhuis (per sirene), of voor medisch ingrijpen, maar in sommige gevallen is er wel een noodzaak en moet u dit kunnen realiseren.
Als de vitale functies van de patiënt in gevaar zijn, is het noodzakelijk om de nodige dringende reddingsmanoeuvres uit te voeren, terwijl tegelijkertijd het operatiecentrum wordt gewaarschuwd, de situatie wordt gecommuniceerd en wordt gewacht op indicaties over het al dan niet verzenden van de ALS of om de patiënt rechtstreeks naar de dichtstbijzijnde te vervoeren. Afdeling Ongevallen en Spoedgevallen.
Uiteraard zal de telefoniste van het Operations Center zijn beslissing baseren op wat u hem hebt verteld. De beoordeling moet zeer snel worden gemaakt met behulp van de ABC (Luchtwegen-Ademhaling-Circulatie) schema, dat wil zeggen:
A – IS DE PATINT BEWUST?
Zo niet, dan zal ik het Operations Center waarschuwen en geavanceerde redding activeren.
B – IS DE LUCHTWEG VRIJ? ADEMENDE HIJ?
C – IS ER EEN HARTSLAG? IS ER AANZIENLIJKE BLOEDING?
Als de patiënt alert is, duidelijk spreekt of huilt, kun je afleiden dat de luchtweg vrij is; als het niet duidelijk is, moet u de juiste manoeuvres uitvoeren om het te herstellen en te onderhouden.
De volgende stap is het beoordelen van de ademhaling: als er sprake is van kortademigheid ga je over tot reanimatie; als er sprake is van respiratoire insufficiëntie, handelt u dienovereenkomstig (zuurstoftherapie).
Tot slot wordt de bloedcirculatie beoordeeld: u neemt een polsslag en bij afwezigheid reanimeert u, ook beoordeelt u de conditie van de huid en de mate van eventuele bloeding.
De TSSA-cursus (nationale cursus voor gezondheidsvervoer en ambulance redding) is de geavanceerde gezondheidscursus van het Italiaanse Rode Kruis, die tot doel heeft de SOCCORRITORE op te leiden, dwz de vrijwilliger die zijn activiteiten in een ambulance zal uitvoeren, en daarom is de training typisch medisch.
De cursussen worden gegeven door gediplomeerde Rode Kruis-instructeurs met een specifieke opleiding.
Er zijn 6 opleidingsmodules.
De eerste 4 modules zijn voldoende om hulpverlener te worden, de andere twee modules zijn voor verdieping en afronding van regionale cursussen.
Toegang tot deze cursus is verplicht om actief lid te zijn van de CRI en dus de Basiscursus te hebben gevolgd.
De bijeenkomsten zijn voornamelijk gericht op de problemen van redding buiten het ziekenhuis en zijn verdeeld in theoretische en praktische delen met bijzondere aandacht voor traumatologie, cardiopulmonale reanimatie met de verwerving van de BLS-D (defibrillatie) licentie en het gebruik van de uitrusting beschikbaar op ambulances.
De samenwerking die heeft geleid tot de totstandkoming van deze TSSA-hand-outs is erg belangrijk.
Er is niet één officieel materiaal voor het hele land.
Het lesmateriaal dat we opnieuw publiceren is tot stand gekomen dankzij de medewerking van Rode Kruis-trainers en instructeurs gespecialiseerd in PSTI (EHBO en ziekenvervoer).
Deze instructeurs hebben de fiches gemaakt die u vrij kunt raadplegen.
Het team bestaat uit 15 gekwalificeerde instructeurs, wiens werk is gecontroleerd door 5 reviewers (trainers, gespecialiseerde artsen en technische experts) die een deel van de wetenschappelijke inhoud hebben gecorrigeerd en vervolgens het visuele aspect van de cursus hebben gehomogeniseerd.
Dit heeft geresulteerd in wikiSLIDES die tot op heden meer dan 5,000 downloads hebben via de officiële link.
Lees ook:
Emergency Responders On Crime Scenes - 6 meest voorkomende fouten