Divertikels: wat zijn het en welke impact hebben ze op onze gezondheid?
Divertikels zijn extraversies, met het uiterlijk van kleine zakjes, die zich vormen in gebieden met een lagere weerstand van de darmwand
Divertikels zijn in 65% van de gevallen gelokaliseerd in het laatste deel van de dikke darm, de sigma genaamd
De term diverticulosis duidt op de aanwezigheid van divertikels in de dikke darm: het manifesteert zich voornamelijk met toenemende leeftijd, wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen en wordt bijna toevallig gediagnosticeerd.
De aanwezigheid van symptomen geassocieerd met divertikels wordt ongecompliceerde, symptomatische divertikelziekte genoemd: het is een syndroom dat wordt gekenmerkt door pijn, opgeblazen gevoel in de buik en veranderde darmfunctie, bij afwezigheid van ontsteking.
Diverticulitis daarentegen wordt gekenmerkt door een ontsteking van de divertikels en gaat gepaard met meer uitgesproken en langdurige symptomen en gewijzigde bloedtesten.
De laatste voorwaarde kan ingewikkeld zijn en dringende interventie vereisen.
Wat zijn de symptomen van diverticulose?
Diverticulosis is een asymptomatische aandoening (niet geassocieerd met symptomen).
Ongecompliceerde, symptomatische divertikelziekte kan leiden tot verstoring van de normale werking van de darm en zich manifesteren met een reeks problemen, waarvan sommige sterk lijken op die bij het prikkelbare darmsyndroom, waaronder:
- Buikpijn en een opgeblazen gevoel
- Obstipatie en diarree of een afwisseling van beide
- Winderigheid
- Emissie van slijm in de ontlasting
Wat zijn de oorzaken van divertikels?
De vorming van divertikels en de oorzaken van diverticulaire aandoeningen zijn multifactorieel.
De volgende worden beschouwd als risicofactoren voor de vorming van divertikels
- Leeftijd
- Geslacht (vrouwen zijn vatbaarder)
- Genetische factoren
- Voeding
- Obesitas
- Sedentariteit
- Bepaalde medicijnen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
Hoe worden divertikels gediagnosticeerd?
Diverticula worden meestal af en toe gediagnosticeerd tijdens colonoscopieën of radiologische tests die om andere redenen worden uitgevoerd.
De tests waarmee divertikels kunnen worden gediagnosticeerd, zijn:
- colonoscopie
- De virtuele colonoscopie, die als voordeel heeft dat er aanvullende informatie wordt gegeven over de toestand van de buikwand;
- Abdominale CT-scan
- Ultrageluid
Is het mogelijk om divertikels te voorkomen?
Aanpasbare risicofactoren die verantwoordelijk zijn voor de vorming van divertikels zijn voeding en levensstijl.
Enkele eenvoudige stappen die u kunt volgen zijn:
- Eet meer vezels
- Drink veel water
- Regelmatige lichamelijke activiteit
- Heb een regelmatige darmfunctie
Wat zijn de oorzaken van diverticulitis?
Diverticulitis wordt veroorzaakt door een ontsteking van de divertikels en wordt gekenmerkt door intensere en langdurigere symptomen en veranderingen in bloedtesten:
- Gelokaliseerde buikpijn voornamelijk aan de linkerkant
- koorts
- Stijging witte bloedcellen (neutrofiele leukocytose)
- Verhoogde ontstekingsindexen, zoals PCR
Bij gecompliceerde vormen van diverticulitis zijn er symptomen en tekenen die kunnen leiden tot verdenking van complicaties:
- Misselijkheid en braken kan ertoe leiden dat iemand een darmobstructie vermoedt (vernauwing van het lumen van de darm)
- De noodzaak om te plassen kan vaak in verband worden gebracht met een ontsteking van de urinewegen.
- De emissie van helder rood bloed uit de anus kan duiden op een bloeding uit een divertikel.
Diverticulitis kan in ongeveer 5% van de gevallen gecompliceerd zijn.
Hoe wordt diverticulitis behandeld?
Voor patiënten met ongecompliceerde diverticulitis kunnen artsen thuisbehandeling aanbevelen.
In het geval van gecompliceerde diverticulitis kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.
Behandelingen voor diverticulitis kunnen zijn:
- antibiotica
- Medicatie voor pijn
Als diverticulitis niet verbetert met de behandeling, kan een operatie nodig zijn om een deel van de dikke darm te verwijderen.
Lees ook
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): symptomen, diagnose en behandeling
Diverticula: wat zijn de symptomen van diverticulitis en hoe het te behandelen?
Prikkelbare Darm Syndroom (PDS): een goedaardige aandoening om onder controle te houden
Gastro-oesofageale reflux: oorzaken, symptomen, tests voor diagnose en behandeling
Non-Hodgkin-lymfoom: symptomen, diagnose en behandeling van een heterogene groep tumoren
Helicobacter Pylori: hoe het te herkennen en te behandelen?
De darmbacteriën van een baby kunnen toekomstige obesitas voorspellen
Sant'Orsola in Bologna (Italië) opent een nieuwe medische grens met microbiota-transplantatie
Microbiota, de rol van de 'poort' die de hersenen beschermt tegen darmontsteking ontdekt
Wat zijn de verschillen tussen diverticulitis en diverticulosis?
Colon diverticulosis: diagnose en behandeling van colon diverticulosis