Folliculitis: definitie, oorzaken en behandeling

By Cristiano Antonino On 16 mei 2023

Folliculitis is een ontsteking van de haarzakjes, een formatie in de dermis die bestaat uit het haar en de omhulsels

Folliculitis, in zijn ernstige vorm, kan permanent haarverlies veroorzaken en vlekken of littekens op de huid achterlaten.

Tijdens een specialistisch onderzoek kan de dermatoloog vragen om diepgaande tests voor een specifieke diagnose van het aanwezige type folliculitis.

Er zijn in feite twee vormen van folliculitis, een oppervlakkige en een diepe, en de oorzaken zijn verschillend

Over het algemeen hebben de mildste en meest voorkomende gevallen de neiging om vanzelf op te lossen en hebben ze geen therapie of behandeling nodig. Ze leiden niet tot complicaties of littekens.

In ernstigere gevallen kan folliculitis echter degenereren tot furunculosis, een infectie die de vorming van littekens of donkere vlekken veroorzaakt en in sommige gevallen zelfs het permanente verlies van het haarzakje.

Voor dit type manifestatie is farmacologische behandeling noodzakelijk.

Oorzaken van folliculitis

Folliculitis heeft een multifactoriële oorsprong, maar aan de wortel ligt meestal een besmetting (gewoonlijk door Staphylococcus aureus) die, als gevolg van wrijven, overmatig zweten of de aanwezigheid van ontstekingsziekten zoals acne, schaafwonden en ontvellingen, zich op een ongecontroleerde manier verspreidt, wat leidt tot tot infectie van de follikel.

Infecties zijn daarom de belangrijkste uitlokkende factor. Naast bacteriën kan infectieuze folliculitis ook worden veroorzaakt door schimmels (bijv. Candida albicans, myceten zoals Malassezia en Trichophyton rubrum) en virussen (bijv. Herpes simplex).

Risico-elementen die kunnen bijdragen aan een verhoogde kans op infectie zijn:

Immunodepressie
Diabetes mellitus
Obesitas
Insectenbeten of -steken
Staat van zwaarlijvigheid

Symptomen en diagnose van folliculitis

Folliculitis manifesteert zich meestal met het verschijnen van oppervlakkige puistjes of knobbeltjes rond een haarzakje, wat resulteert in milde pijn, jeuk of irritatie.

Oppervlakkige folliculitis, de meest voorkomende en minst problematische, omvat het verschijnen van rode steenpuisten en/of kleine met pus gevulde puistjes nabij de follikels, waarvan de grootte afhangt van de diepte van de infectie, vergezeld van roodheid van de huid en jeuk.

In gevallen van diepere folliculitis is er daarentegen pijn en littekens.

Tijdens infectie is het niet ongebruikelijk om korstjes te vinden aan de basis van de follikel, die het altijd beter is om ze niet te verwijderen om de situatie niet te verergeren.

Diagnose is alleen mogelijk door een gespecialiseerde dermatoloog of tricholoog te raadplegen die een geschikte therapie kan aangeven.

In sommige gevallen kan de arts besluiten om specifieke tests voor te schrijven om de exacte infectieuze agens te identificeren en de therapie te moduleren.

Het is altijd een goed idee om de specialist te raadplegen wanneer

de infectie verspreidt zich verder of er treden terugvallen op;
naast de symptomen op de huid verschijnt koorts boven 38°C;
het geïnfecteerde gebied wordt rood, gezwollen en veroorzaakt min of meer intense jeuk of pijn;
de tekenen van ontsteking verbeteren niet, maar blijven zich vermenigvuldigen of terugkeren.

Hoofdhuid folliculitis

Een zeer vervelende variant van folliculitis is hoofdhuid folliculitis.

In deze toestand worden de haarzakjes geïnfecteerd door bacteriën, virussen of schimmels, wat kan resulteren in een folliculaire puist die aanleiding geeft tot decalvaterende folliculitis: de ernstige ontsteking brengt een proces op gang waarbij de follikels de neiging hebben om samen te smelten, zodat haar ontspruit uit hetzelfde folliculair ostium, rond de littekengebieden.

Het resultaat is een ontsteking met de vorming van korstjes en, in sommige gevallen, hypersecretie van de talgklieren die jeuk en pijn op de hoofdhuid veroorzaken.

Deze lokalisatie van folliculitis treft zowel mannen als vrouwen en heeft tijd nodig om te genezen.

De behandeling omvat het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen samen met het gebruik van niet-agressieve haarverzorgingsproducten op basis van zink, salicylzuur en ketoconazol, die essentieel zijn om ontstekingen onder controle te houden en de hydrolipidenbalans in evenwicht te brengen voor de gezondheid van de follikel zelf.

In de meest ernstige vorm (ontkalkende folliculitis) verspreidt de ontsteking zich naar grotere, omliggende gebieden. Bij mannen kan het ook in de adolescentie optreden, terwijl het bij vrouwen meestal na de leeftijd van 30 jaar verschijnt.

Hoe folliculitis te voorkomen

Om het optreden van folliculitis te voorkomen, kunnen bepaalde gedragingen worden aangenomen, zoals het vermijden van het dragen van kleding die te strak zit of van ruwe stoffen is gemaakt: deze kunnen laesies veroorzaken die, als ze te veel geïnfecteerd raken, zich kunnen ontwikkelen tot oppervlakkige folliculitis.

Mannen moeten proberen zich atraumatisch te scheren, door voor elke scheerbeurt een elektrisch scheerapparaat of een nieuw scheermesje te gebruiken en de richting van het haar te volgen.

Voor vrouwen is de veiligste ontharingsmethode in dit opzicht ontharingscrème of laserontharing

In beide gevallen is het goed om een hoge mate van huidhygiëne te behouden door voor en na het ontharen/epileren niet-agressieve producten te gebruiken.

Ten slotte moet aandacht worden besteed aan de hygiëne van de baden en zwembaden, waar een voldoende en uitgebalanceerde hoeveelheid chloor aanwezig moet zijn om 'whirlpool folliculitis' te voorkomen, een dermatitis veroorzaakt door de bacterie Pseudomonas Aeruginosa, die kan voorkomen op het hele lichaam of op de gebieden die in contact komen met het bad (billen en achterkant van de benen).

Hoe folliculitis te behandelen

Normaal gesproken is folliculitis oppervlakkig en daarom gemakkelijk te behandelen, zelfs met huismiddeltjes en natuurlijke remedies.

In feite verdwijnt het binnen een paar weken vanzelf.

Niet-farmacologische remedies omvatten

de infectie verspreidt zich verder of er treden terugvallen op;
naast de symptomen op de huid verschijnt koorts boven 38°C;
het geïnfecteerde gebied wordt rood, gezwollen en veroorzaakt min of meer intense jeuk of pijn;
de tekenen van ontsteking verbeteren niet, maar blijven zich vermenigvuldigen of terugkeren.

Behandelingen voor oppervlakkige folliculitis

Oppervlakkige folliculitis is de meest voorkomende vorm van folliculitis die wordt gekenmerkt door het verschijnen van rode steenpuisten en/of kleine met pus gevulde puistjes nabij de follikels en kan jeuk of, zeldzamer, pijn veroorzaken.

Gevallen van milde folliculitis genezen vaak vanzelf, maar het is raadzaam om door te gaan met een grondige lichaamshygiëne met alleen milde, neutrale zeep of een antibacteriële zeep.

Natuurlijke remedies zijn meestal voldoende om de genezing van dit type folliculitis te versnellen.

Behandelingen voor infectieuze folliculitis

Infectieuze folliculitis is dieper dan oppervlakkige folliculitis en kan worden veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen, zoals bacteriën, virussen of schimmels.

De therapie varieert daarom afhankelijk van de triggerende ziekteverwekker.

Pseudomonas folliculitis: deze zijn over het algemeen zelflimiterend en vereisen niet altijd farmacologische interventie als de patiënt een competent immuunsysteem heeft. Anders moeten specifieke antibiotica worden gebruikt.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Gram-negatieve bacteriële folliculitis: treedt op na langdurige antibiotische acnetherapie en omvat het gebruik van antibiotica die effectief zijn tegen Gram-negatieve micro-organismen via lokale of orale weg, anders dan die eerder werden gebruikt voor de behandeling van acne

Herpetische folliculitis: van virale oorsprong, het wordt over het algemeen behandeld met antivirale middelen zoals valaciclovir, famciclovir of aciclovir.

Schimmelfolliculitis: wordt behandeld met antischimmelmiddelen zoals fluconazol en econazol, enz.

Behandelingen voor niet-infectieuze folliculitis

Wanneer de uitlokkende oorzaken van folliculitis niet van bacteriële, schimmel- of virale oorsprong zijn, spreken we van 'niet-infectieuze folliculitis'.

Folliculitis 'aardolie' of 'olie' is bijvoorbeeld een ontsteking van de haarzakjes die wordt veroorzaakt door blootstelling aan van aardolie afgeleide minerale oliën.

Nogmaals, 'scheerpseudofolliculitis' is een vorm van folliculitis die optreedt wanneer haren de huid binnendringen voordat ze zelfs maar uit het haarzakje komen.

Dit type folliculitis vereist normaal gesproken een plaatselijke of systemische therapie op basis van cortisone of andere verzachtende en ontstekingsremmende natuurlijke nagels.

Incidentie van folliculitis

Folliculitis is een vrij veel voorkomende aandoening die op alle leeftijden kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen.

Het kan elk huidgebied van het lichaam met haar aantasten, met uitzondering van de handpalmen en de voetzolen (de enige delen van de huid die echt haarloos zijn).

De belangrijkste locatie bij mannen is echter het gezicht vanwege de continue prikkel die wordt gegeven door het scheren van de baard.

Bij vrouwen zijn de meest voorkomende plaatsen van manifestatie van de ziekte echter de armen, benen en billen.