Artritis / Glucosamine en chondroïtine: dosis, werkzaamheid en contra-indicaties

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2023

Glucosamine (ook glucosamine) is een aminopolysaccharide dat betrokken is bij de synthese van geglycosyleerde eiwitten en lipiden

Het werd voor het eerst geïdentificeerd in 1876 door een Duitse chirurg, Georg Ledderhose, maar het duurde tot 1939 voordat de stereochemie volledig werd begrepen dankzij het werk van Walter Norman Haworth, een Britse chemicus.

Glucosamine is een stof die overvloedig aanwezig is in de schelpen van schaaldieren en uit deze schelpen wordt het commercieel geproduceerd door hydrolyse.

Glucosamine is betrokken bij de aanmaak van glycosaminoglycanen, die essentieel zijn voor kraakbeen.

Net als veel andere stoffen neemt bij het ouder worden de hoeveelheid glucosamine die door het lichaam wordt geproduceerd af en wordt het kraakbeen duidelijk afgebroken.

Uit onderzoek is gebleken dat suppletie met glucosamine artrose in 85% van de gevallen kan blokkeren.

Er werden geen belangrijke bijwerkingen geregistreerd bij orale toediening van glucosamine.

Soorten glucosamine

Er zijn verschillende vormen van glucosamine; onder de bekendste kunnen we glucosaminesulfaat, glucosaminehydrochloride en n-acetylglucosamine noemen.

Deze verschillende vormen lijken erg op elkaar, maar het is niet zeker dat ze, als ze als voedingssupplement worden ingenomen, dezelfde effecten zullen hebben.

Wetenschappelijk onderzoek heeft zich meer gericht op glucosaminesulfaat.

In de regel worden glucosaminesulfaatsupplementen gebruikt bij de behandeling van artrose en artritis.

In veel formuleringen wordt glucosaminesulfaat geassocieerd met andere stoffen zoals bijvoorbeeld chondroïtinesulfaat, methylsulfonylmethaan (MSM) en haaienkraakbeen.

Glucosamine en chondroïtine

Een van de meest voorkomende associaties is die tussen glucosamine en chondroïtine; de reden is te vinden in het feit dat, volgens wat door sommige onderzoeken is gerapporteerd, de effectiviteit van glucosamine groter zou zijn als het wordt geassocieerd met chondroïtine, een stof die het water aantrekt en vasthoudt dat nodig is om de gewrichten te voeden en te smeren .

In werkelijkheid wordt dit standpunt niet door alle auteurs gedeeld en andere onderzoeken lijken aan te tonen dat de rol van chondroïtine marginaal is, zelfs rekening houdend met de bijwerkingen (spijsverteringsstoornissen, duizeligheid, dermatitis en enkele zeldzame gevallen van Quincke-oedeem).

Glucosamine: werkt het tegen artrose?

Hoewel glucosamine vaak wordt voorgesteld als de anti-artritispil, moet worden gezegd dat we in werkelijkheid nog ver verwijderd zijn van een echte remedie voor artritische pathologie: het effect van glucosamine bestaat, maar het beperkt zich tot het blokkeren van de pathologie.

Het is dus essentieel voor preventie, maar we kunnen nog niet spreken van werkzaamheid op curatief niveau.

Dit probleem wordt echter verder onderzocht in de volgende paragraaf.

Ook al zijn de geruchten over het anti-artritis-effect te sterk benadrukt, ze hebben de verdienste gehad het grote publiek te laten weten dat artrose kan worden bestreden, vertraagd en enigszins achteruit kan gaan met het gebruik van eenvoudige voedingssupplementen.

Glucosamine is ook gesuggereerd bij de behandeling van glaucoom en zelfs als afslankmiddel, maar op dit moment is er geen wetenschappelijk bewijs van de effectiviteit ervan in dit opzicht.

Glucosamine: is het effectief?

De NMCD (Natural Medicines Comprehensive Database) geeft beoordelingen van natuurlijke geneesmiddelen op basis van beschikbaar wetenschappelijk bewijs; de beoordeling is gebaseerd op een schaal van 1 tot 7 (1=effectief, 2=waarschijnlijk effectief, 3=mogelijk effectief, 4=mogelijk niet effectief, 5=waarschijnlijk niet effectief, 6=niet effectief, 7=onvoldoende bewijs om de 'effectiviteit ).

Volgens de NMCD wordt glucosaminesulfaat waarschijnlijk effectief geacht (schaalwaarde 2) bij knieartrose; mogelijke werkzaamheid ook met betrekking tot femorale artrose en die van de wervelkolom.

Met betrekking tot knieartrose hebben sommige onderzoeken een opmerkelijk analgetisch effect aangetoond, vergelijkbaar met dat van ibuprofen en piroxicam, zij het niet in termen van snelheid van effect; bovendien lijkt de effectiviteit vooral te verwijzen naar gevallen van niet-ernstige artrose; er moet ook worden opgemerkt dat sommige proefpersonen geen voordelen hebben gemeld bij het nemen van glucosaminesulfaat.

Er wordt aangenomen dat glucosamine het scheuren van de gewrichten kan vertragen bij mensen die lijden aan artrose en die gedurende lange tijd glucosamine gebruiken.

Glucosaminesulfaat wordt, opnieuw gebaseerd op de NMCD-schaal, beschouwd als mogelijk effectief bij de behandeling van artritis van het temporomandibulair gewricht, een nogal vervelend ontstekingsproces dat, naast pijn, kauwproblemen veroorzaakt en moeite heeft om woorden correct te articuleren.

Glucosamine: toediening en dosering

Over het algemeen wordt suppletie met glucosamine (3 jaarlijkse cycli) aanbevolen voor personen die aan lichaamsbeweging doen en ouder zijn dan 35 jaar en voor sedentaire personen ouder dan 45 jaar met beginnende artrose.

Wat de dosering betreft, voor de preventie van artrose zijn de aanbevolen doseringen (bij personen met een gewicht tussen 54 en 90 kg) 750 mg per dag, meestal verdeeld over drie doses.

In geval van ziekte in een reeds vergevorderd stadium, moeten deze doses worden verdubbeld.

Tijdens de behandeling kunnen de glucosaminedoseringen veranderen afhankelijk van de voortgang van de ziekte.

Is glucosamine veilig?

Wat de veiligheid betreft, wordt glucosaminesulfaat over het algemeen als een veilig supplement beschouwd.

Zoals met alle voedingssupplementen, wordt het echter in sommige omstandigheden aanbevolen om ze niet te gebruiken.

Sommige mensen hebben na inname van glucosamine kleine bijwerkingen gemeld, zoals brandend maagzuur, constipatie, diarree en misselijkheid.

Hoewel er geen bewijs is dat het gebruik van glucosamine problemen kan veroorzaken bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, moeten dergelijke personen afzien van het gebruik van op glucosamine gebaseerde voedingssupplementen.

Hetzelfde advies geldt voor mensen met astma; er is in feite onderzoek dat een waarschijnlijk verband heeft aangetoond tussen de inname van glucosamine en astma-aanvallen.

In het verleden werd het gebruik van glucosamine ook afgeraden voor mensen met diabetes, maar recenter en betrouwbaarder onderzoek suggereert dat glucosaminesulfaat geen effect heeft op de bloedsuikerspiegel en er dus geen enkel probleem zou moeten optreden; uit voorzorg moeten diabetici die glucosamine gebruiken echter altijd zorgvuldig controleren of er geen verdachte veranderingen optreden na de inname van voedingssupplementen die de stof in kwestie bevatten.

Aangezien sommige glucosaminesulfaatproducten onder meer kreeft-, krab- of garnaalschalen bevatten, raden sommige auteurs de inname van dergelijke producten af voor mensen die allergisch zijn voor schaaldieren.

Er moet echter aan worden herinnerd dat allergische reacties op schelpdieren geen verband houden met de schelpen, maar met het vlees, zozeer zelfs dat tot nu toe geen gevallen van allergische reacties zijn gemeld bij personen die allergisch zijn voor schelpdieren die glucosamine gebruiken.

Glucosamine en medicijnen

Wat interacties met andere stoffen betreft, moet de inname van glucosamine worden vermeden door degenen die warfarine gebruiken, een antistollingsmiddel, aangezien verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat glucosaminesulfaat de werking ervan versterkt; overigens zijn er veel supplementen en kruidenproducten die een wisselwerking hebben met warfarine en daarom niet mogen worden ingenomen als dit medicijn wordt gebruikt.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Enige voorzichtigheid is ook geboden als u paracetamol gebruikt.

Mensen die chemotherapie ondergaan, moeten de specialist die hen behandelt raadplegen voordat ze producten gebruiken die glucosamine bevatten.

Opmerkingen over artrose

Miljoenen mensen lijden aan artrose; sommige in een milde vorm, andere in een ernstige en verwoestende vorm.

Sommigen proberen het onder controle te krijgen door ontstekingsremmende medicijnen te nemen met zware bijwerkingen, anderen worden gedwongen hun toevlucht te nemen tot een operatie.

Bij een gezond persoon werkt het kraakbeen als een schokdemper en zorgt het voor een soepele, gelijkmatige beweging.

Om zijn taak uit te voeren maakt het gebruik van gewrichtsvloeistof (een olieachtige substantie geproduceerd door het gewrichtsmembraan), die wordt geabsorbeerd en vrijgegeven door het kraakbeen (net als een spons) tijdens zijn werking.

Tijdens zijn leven slijt het kraakbeen en herstelt het lichaam het. Onder normale omstandigheden is er een balans tussen schade en herstel, bij pathologische aandoeningen overheersen de schade en afvalstoffen zoals beschreven in het artikel over artrose, waardoor het systeem degenereert.

We spreken van secundaire artrose wanneer deze het gevolg is van min of meer herhaalde traumatische verwondingen (zoals bij sporters) en van primaire artrose wanneer deze hoofdzakelijk het gevolg is van veroudering.

Er doen al enkele jaren al te optimistische geruchten de ronde over de mogelijkheid om artrose te behandelen met glucosamine; maar in werkelijkheid, zoals uit het bovenstaande kan worden opgemaakt, zijn de dingen een beetje anders.