Doorligwonden (doorligwonden): wat ze zijn en hoe ze moeten worden behandeld

By Cristiano Antonino On 17 mei 2023

Mensen die ouder, immobiel of bedlegerig zijn, lopen het grootste risico op doorligwonden. Deze decubitus ontstaat wanneer er langdurige druk op uw huid wordt uitgeoefend. Wrijving, vocht en tractie (aan de huid trekken) leiden ook tot doorligwonden

Er zijn verschillende stadia van doorligwonden.

De ernstigste (stadia 3 en 4) verhogen het risico op levensbedreigende infecties.

Wat zijn doorligwonden?

Doorligwonden zijn wonden die ontstaan door langdurige druk op uw huid.

Mensen die langdurig immobiel zijn, zoals bedlegerigen of rolstoelgebruikers, lopen het grootste risico op doorligwonden.

Deze pijnlijke wonden of decubituswonden kunnen groot worden en tot infecties leiden.

In sommige gevallen kunnen doorligwonden levensbedreigend zijn.

Wat zijn andere namen voor doorligwonden?

U kunt deze termen ook horen voor doorligwonden:

Decubitus zweren.
Doorligwonden.
Doorligwonden.
Decubitus.
Druk wonden.

Welke delen van uw lichaam hebben invloed op doorligwonden?

Doorligwonden kunnen overal beginnen.

Mensen die zuurstoftherapie gebruiken, kunnen bijvoorbeeld doorligwonden ontwikkelen op de bruggen van hun neus, oren of de achterkant van hun hoofd.

Decubitus kan zich ook in uw mond vormen door een slecht passend kunstgebit, intubatie of mechanische beademing.

Maar doorligwonden ontwikkelen zich het meest waarschijnlijk op de delen van uw lichaam waar uw botten het dichtst bij uw huid zitten, zoals uw:

enkels.
Terug.
Billen.
Ellebogen.
Hakken.
Heupen.
staartbeen.

Wat veroorzaakt doorligwonden?

Doorligwonden treden op wanneer de druk de bloedtoevoer naar uw huid vermindert of afsnijdt.

Dit gebrek aan doorbloeding kan binnen twee uur een drukwond veroorzaken.

Huidcellen op je epidermis (de buitenste laag van je huid) beginnen af te sterven.

Terwijl de dode cellen afbreken, ontstaat er een decubituswond.

Doorligwonden ontwikkelen zich sneller als er druk is

Vocht van zweet, urine (plas) of ontlasting (poep).

Tractie (trekken of strekken van de huid) door naar beneden te glijden in een hellend bed of rolstoel.

Wie loopt er risico op doorligwonden?

Mensen met een dunnere huid en mensen die beperkt (of niet) kunnen bewegen, hebben meer kans op doorligwonden.

Dit zijn onder andere mensen die:

In coma of vegetatieve toestand verkeren.
Ervaar verlamming.
Gebruik rolstoelen.
Draag afgietsels en spalken of prothetische apparaten.

Welke gezondheidsproblemen verhogen uw risico op doorligwonden?

Kinderen en volwassenen met bepaalde gezondheidsproblemen hebben meer kans op doorligwonden.

Deze voorwaarden omvatten:

Kanker.
Hersenverlamming.
Chronische veneuze insufficiëntie.
Dementie.
Diabetes.
Hartfalen.
Nierfalen.
Ondervoeding.
Perifere aderziekte.
Spinal navelstrengletsel of spina bifida.

Wat zijn de tekenen van doorligwonden?

Doorligwonden kunnen pijnlijk zijn en jeuken.

Maar sommige mensen die afgestompte sensaties hebben, kunnen ze niet voelen.

Hoe een doorligplek eruit ziet en welke symptomen het veroorzaakt, hangt af van het stadium van de wond.

Wat zijn de stadia van doorligwonden?

Zorgverleners gebruiken een stadiëringssysteem om de ernst van een decubitus te bepalen.

Stadia van doorligwonden of decubitus zijn onder meer:

Fase 1: Je huid ziet er rood of roze uit, maar er is geen open wond. Het kan moeilijk zijn voor mensen met een donkere huid om een kleurverandering te zien. Uw provider kan naar deze fase verwijzen als decubitus. Uw huid kan zacht aanvoelen. Of je huid kan warmer, koeler, zachter of steviger aanvoelen.
Fase 2: Er ontstaat een ondiepe wond met een roze of rode basis. U kunt huidverlies, schaafwonden en blaren zien.
Fase 3: Een merkbare wond kan in de vetlaag van uw huid (de hypodermis) terechtkomen.
Fase 4: De wond dringt door alle drie de huidlagen, waardoor spieren, pezen en botten in uw bewegingsapparaat zichtbaar worden.

Wat zijn de complicaties?

Doorligwonden verhogen het risico op mogelijk levensbedreigende bacteriële infecties zoals cellulitis en bloedvergiftiging.

U kunt sepsis krijgen of een amputatie nodig hebben.

Wereldwijd leiden doorligwonden jaarlijks tot de dood van meer dan 24,000 mensen.

Sommige mensen ontwikkelen sinuskanalen, dit zijn passages die de drukpijnlijke verwonding verbinden met structuren dieper in uw lichaam.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Afhankelijk van de verbinding van het sinuskanaal, kunt u zich ontwikkelen

Bacteriën in uw bloedbaan (bacteriëmie), die kunnen leiden tot bacteriële meningitis of endocarditis.
Botinfecties (osteomyelitis) of gewrichtsinfecties (septische artritis).
Groep A streptokokkeninfecties, variërend van cellulitis tot necrotiserende fasciitis (vleesetende ziekte).

Wat zijn de tekenen van een geïnfecteerde doorligplek?

Koorts en koude rillingen zijn vaak de eerste tekenen van een infectie.

De decubitus kan zijn:

Extreem pijnlijk.
Vies ruiken.
Rood en erg warm om aan te raken.
Gezwollen.
Druppelende pus.

Hoe worden doorligwonden gediagnosticeerd?

Mogelijk ziet u een wondspecialist voor diagnose en behandeling.

Zorgverleners diagnosticeren en stadium doorligwonden op basis van hun uiterlijk.

Uw leverancier zal de pijn fotograferen om de wondgenezing te controleren.

Mogelijk krijgt u bepaalde tests om te controleren op infecties, zoals

Biopsieën.
Bloedkweken en testen.
Röntgenfoto's of MRI's.

Wat zijn niet-chirurgische behandelingen voor doorligwonden?

Mogelijk kunt u of een verzorger fase 1 of 2 doorligwonden behandelen.

Voor stadium 3 of 4 doorligwonden kunt u terecht bij een wondspecialist.

Afhankelijk van de ernst van de decubitus kan het weken of maanden duren voordat de wond geneest.

Om een decubitus te behandelen, kunt u of uw zorgverlener:

Spoel of reinig de wond met water en zeep of zoutoplossing (steriele zoutwateroplossing).

Kleed (bedek) de wond met speciale medische verbanden die zijn ontworpen om genezing te bevorderen.

Deze omvatten gel op waterbasis (hydrogel), hydrocolloïd, alginaten (zeewier) en schuimverbanden.

Bij diepe, ernstige decubituswonden zal uw zorgverlener dood weefsel verwijderen tijdens een procedure die debridement wordt genoemd.

Uw leverancier verwijdert het dode weefsel met een scalpel.

Of ze kunnen zalven aanbrengen die uw lichaam helpen het dode weefsel op te lossen.

Uw leverancier kan het gebied eerst verdoven met een plaatselijke verdoving, want hoewel het weefsel dood is, is het gebied eromheen dat niet.

Welke medicijnen behandelen doorligwonden?

Afhankelijk van uw symptomen kunt u het volgende gebruiken:

Antibiotica.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
Pijnstillers.

Wat zijn chirurgische behandelingen voor doorligwonden?

Stadium 3 of 4 doorligwonden die diep zijn of een groot deel van de huid aantasten, kunnen een operatie vereisen.

Mogelijk hebt u een huidtransplantatie nodig om de wond te sluiten en genezing te bevorderen.

Hoe kun je doorligwonden voorkomen?

Deze stappen kunnen uw risico op doorligwonden verminderen:

Verander elke 15 minuten van positie als u zit of elke één tot twee uur als u in bed ligt. Een verzorger kan u hierbij helpen als u niet in staat bent om van houding te veranderen.
Controleer uw huid regelmatig (of laat dit door een verzorger doen) om te kijken naar veranderingen in huidskleur en sensaties (gevoeligheid of pijn, warmte of koelte).
Eet een voedzaam dieet en blijf goed gehydrateerd.
Houd je huid schoon en droog. Breng vochtbarrièrecrèmes aan om uw huid te beschermen tegen zweet, urine en ontlasting.
Doe mee aan oefeningen voor fysiotherapie.
Zoek hulp om te stoppen met roken. Nicotine vertraagt de wondgenezing.
Gebruik speciaal ontworpen matrassen of schuimkussens om de druk op uw huid te verminderen. Ga niet op een donut zitten. Dit zal de druk naar buiten verspreiden.
Was en verwissel uw beddengoed, ondergoed en kleding vaak.