C Reactive Protein (PCR): wanneer het essentieel is om een vermoedelijke infectie, lokaal of systemisch, te bevestigen
C Reactive Protein (CRP), zo genoemd vanwege zijn reactiviteit met het Pneumococcus C-polysaccharidemolecuul, is een eiwit dat wordt gesynthetiseerd door de lever waarvan de concentratie in het bloed toeneemt na een ontstekingsproces veroorzaakt door een infectie (bacterieel, viraal, schimmel, parasitair) of weefselbeschadiging
Omdat deze reactie snel plaatsvindt, wordt PCR gerekend tot de zogenaamde 'acute-fase-eiwitten', wat wijst op de aan- of afwezigheid van een ontsteking, zonder diagnostisch te zijn voor een specifieke pathologie.
De concentratie ervan neemt toe als gevolg van de afgifte van specifieke cytokinen, dit zijn eiwitten die worden geproduceerd door immuuncellen die zich naar de plaats van ontsteking haasten.
PCR wordt in principe uitgevoerd op een perifeer bloedmonster genomen uit een ader in de arm
Er zijn verschillende methoden voor het bepalen van de PCR-concentratie, methoden die berusten op turbidimetrische analyse of immunometrische technieken met behulp van een antigeen-antilichaamreactie.
PCR speelt een belangrijke rol bij het ondersteunen van immuunafweermechanismen: het bindt aan de moleculen van pathogenen, vreemde lichamen en beschadigde weefselcellen door de activering van het complementsysteem en fagocytische cellen te bevorderen.
De concentratie ervan neemt daarom snel toe na een ontstekingsproces, dwz een pathologische gebeurtenis.
Het bepalen van de PCR-concentratie is nuttig voor het bevestigen van een vermoedelijke infectie, hetzij lokaal of systemisch (sepsis of septikemie), of een vermoedelijke auto-immuunziekte of inflammatoire darmaandoening, of een neoplasma of schade van ischemische oorsprong (myocardinfarct, beroerte).
De toename van PCR als gevolg van deze ziektetoestanden betekent dat de arts mogelijk meer diepgaand onderzoek nodig heeft voor een definitieve diagnose of om de voortgang van een ziekte te volgen
Het eiwit neemt ook toe na een operatie, trauma, brandwonden.
Er is geen specifieke voorbereiding vereist.
Bij voorkeur 8-10 uur vasten, hoewel dit bij dringende bloedmonsters niet kan worden waargenomen.
Waarden onder 0.5 mg/dL duiden op de afwezigheid van een ontstekingsproces.
PCR wordt geproduceerd binnen 4-6 uur na het begin van weefselbeschadiging en ontsteking
De concentratie verdubbelt elke 8 uur voordat het een piek bereikt rond 36 uur.
In de loop van een ontstekingsproces nemen PCR-waarden over het algemeen evenredig toe met de omvang en omvang van de schade.
Met name de toename van PCR is gematigder tijdens virale infecties dan tijdens bacteriële infecties, en bij de laatste is er een verschillende toename afhankelijk van de betrokken ziekteverwekker.
Evaluatie van de PCR-concentratie is met name nuttig bij het bewaken van het verloop van een ziekte en/of de effectiviteit van een therapie
Een verlaging van de bloedspiegel na een ontstekingsremmende behandeling geeft de effectiviteit van de therapie aan; omgekeerd, als bijvoorbeeld de bloedspiegel niet daalt na een operatie, kan dit betekenen dat er een complicatie is opgetreden.
Het is daarom belangrijk om te benadrukken dat wanneer er een verhoging van de bloedspiegel van PCR is, dit een alarmsituatie betekent, terwijl een verlaging ervan een verbetering van de ziekte betekent.
Vergeet niet dat er niet-pathologische aandoeningen zijn waarbij een verhoging van CRP mogelijk is: bij pasgeboren baby's in de eerste paar dagen van het leven, in de laatste periode van de zwangerschap, bij obesitas, tijdens therapie met bepaalde medicijnen.
In het geval van leverfalen is het mogelijk dat er geen verhoging van CRP is, zelfs niet tijdens een van de bovengenoemde ziekten, omdat de lever het niet kan synthetiseren.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Van autisme tot schizofrenie: de rol van neuro-inflammatie bij psychiatrische aandoeningen
Wat is albumine en waarom wordt de test uitgevoerd om bloedalbuminewaarden te kwantificeren?
Zwangerschapsdiabetes, wat het is en hoe ermee om te gaan?
Wat is amylase en waarom wordt de test uitgevoerd om de hoeveelheid amylase in het bloed te meten?
Bijwerkingen van geneesmiddelen: wat ze zijn en hoe bijwerkingen te behandelen
Albuminevervanging bij patiënten met ernstige sepsis of septische shock
Provocatietests in de geneeskunde: wat zijn ze, waarvoor dienen ze, hoe vinden ze plaats?
Wat is urinezuur en waarom wordt het getest om de concentratie in het bloed te controleren?