Oorzaken, remedies en oefeningen voor ooglidptosis

By Cristiano Antonino On September 7, 2022

De term ooglidptosis duidt een situatie aan die wordt gekenmerkt door een hangend bovenooglid dat, onder normale omstandigheden, overlapt aan de bovenrand van het hoornvlies

Soorten ooglidptosis

Vanuit een normo-functioneel oogpunt zijn er 3 vormen van ooglidverzakking:

licht: de afhanging overschrijdt iets de rand van het hoornvlies;
medium: de hangende zit rond de pupil;
ernstig: het midden van de pupil wordt overschreden of, in sommige gevallen, volledig bedekt.

Milde en medium vormen zijn voornamelijk een cosmetisch probleem, terwijl ernstige vormen voorkomen dat licht in het oog doordringt en dit veroorzaakt amblyopie bij kinderen en niet-ziendheid bij volwassenen.

De oorzaken van ooglidptosis

De oorzaken van ptosis van het ooglid variëren afhankelijk van het type, aangeboren of verworven.

Congenitale ooglidptosis is bijna altijd bilateraal en ontstaat op basis van een misvorming die het ooglidophangingsapparaat of de neurologische component aantast, wat leidt tot aangeboren veranderingen in de innervatie van spierstructuren.

Het probleem met aangeboren ptosis is dat, als het ernstig is, het amblyopie bij kinderen veroorzaakt, waardoor ze geen goede visuele functie kunnen ontwikkelen.

KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO

Verworven vormen van ooglidptosis daarentegen zijn vaak eenzijdig en kunnen worden bepaald door een oorzaak

neurogeen (van de zenuwen): ze ontstaan na ischemie en zijn het gevolg van verlamming van de derde hersenzenuw die de liftspier van het bovenste ooglid en ook enkele spieren van het oog innerveert. De diagnose is in deze gevallen uiterst eenvoudig: het ooglid hangt af en het onderliggende oog is volledig loensend;
myogeen (van de spieren): deze zijn vaak bilateraal en worden begunstigd door myasthenie;
mechanisch: in dit geval kan een volumineuze neoformatie van het bovenste ooglid, zoals bijvoorbeeld een angioom, het ooglid laten zakken, net zoals een litteken na een trauma kan leiden tot veranderingen in de ooglidspieren.

Ten slotte is er seniele ptosis die wordt begunstigd door de fysiologische involutie van de pees van de ooglidliftspier en als gevolg van enophthalmus, de abnormale verzonken oogbol in de baan, typisch voor de derde leeftijd, die een terugtrekking van de oogbol veroorzaakt en tegelijkertijd tijd, een daaruit voortvloeiende verlaging van het bovenste ooglid.

Hoe het wordt behandeld

Bij ernstige vormen van ptosis moet zo snel mogelijk een operatie worden uitgevoerd. Bij kinderen is het echter belangrijk om te wachten tot het lichaam van het kind volledig ontwikkeld is alvorens verder te gaan.

Het is in ieder geval een complexe operatie waarbij heel precies moet worden bepaald hoeveel spierversterking moet worden ingebracht om de juiste afstelling te herstellen.

Als de spieren inderdaad niet goed worden versterkt, is het risico een onvoldoende elevatie van het ooglid, wat in feite het probleem niet oplost, maar als ze te veel worden versterkt, is er een overmatige elevatie zodat het oog niet meer sluit, waardoor de patiënt wordt blootgesteld aan het risico van terugkerende ulcera en corneaperforaties.

Middelmatige of milde vormen van ptosis, juist vanwege de complexiteit van de chirurgische ingreep, worden niet behandeld, ook al vertegenwoordigen ze een zeer significant esthetisch ongemak, naast het veroorzaken van een verkeerde hoofdpositie vanwege de wens om deze verlaging van het ooglid te compenseren , wat aanleiding geeft tot een onvermijdelijke visuele storing.

Ooglid ptosis oefeningen: zijn ze effectief?

Oefeningen en ooglidgymnastiek hebben in principe weinig zin: bij ptosis wordt er feitelijk niets gedaan of wordt er geopereerd om de juiste ooglidspierbalans te herstellen.

Bij patiënten met verlamming en daaropvolgende ptosis van het ooglid kan een zogenaamde suspension-chirurgie worden toegepast, waarbij het ooglid aan de frontalis-spier wordt vastgehaakt.

Ooglidptosis en blepharocalasis: wat is het verschil?

Veel mensen verwarren ooglidptosis met blepharocalasis, dwz de fysiologische ontspanning van ooglidweefsel, maar het zijn 2 verschillende klinische aandoeningen.

Met het ouder worden hebben veel patiënten een overvloed aan huid op het ooglid: deze huid vormt een plica, een plooi, die over de ooglidrand ligt en een ptosis simuleert.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Het verschil is echter dat in deze gevallen niet de ooglidrand wordt verlaagd, maar juist deze overtollige huid die over de rand valt en effectief kan worden verwijderd met een ooglidcorrectie.