Hiatale hernia: wat zijn de symptomen en hoe te behandelen?

By Cristiano Antonino On 9 november 2022

Als u last krijgt van brandend maagzuur, gastro-oesofageale reflux en moeite met het doorslikken van voedsel, kunt u symptomen ervaren die verband houden met een hiatale hernia

Een hiatale hernia omvat de migratie van een deel van de maag naar de borstkas en wordt veroorzaakt door een ontspanning van de wanden van de hiatus, de ruimte in het diafragma die de doorgang van de slokdarm mogelijk maakt.

Hiatal hernia komt veel voor in de algemene bevolking en komt voor bij ongeveer 15% van de Italianen.

Het kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met symptomen zoals hierboven vermeld.

Hiatal hernia: glijden, para-oesofageale en gemengd

Als we het hebben over hiatale hernia, is het belangrijk om onderscheid te maken op basis van de kenmerken waarmee het zich manifesteert.

De vorm van hiatale hernia die zich in de meeste gevallen ontwikkelt, is de glijdende vorm, waarbij een deel van de maag in de thorax wordt verplaatst op basis van druk vanuit de buik.

Dit type hernia komt vaak voor bij patiënten met abdominale obesitas en symptomen treden vooral op wanneer de patiënt in rugligging ligt.

Para-oesofageale hernia daarentegen omvat de passage van het bovenste deel van de maag in de borstholte, naast de slokdarm. Ten slotte is gemengde hernia een zeldzame aandoening waarbij de aandoening van zowel een glijdende hernia als een para-oesofageale hernia tegelijkertijd optreedt.

Wat zijn de symptomen van hiatale hernia?

Een hiatale hernia kan optreden zonder gepaard te gaan met een specifieke symptomatologie.

Indien symptomatisch, omvatten de typische manifestaties symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte, een aandoening die vrij gemakkelijk te herkennen is omdat ze een branderig gevoel, oprispingen en pijn veroorzaakt in het gebied achter het borstbeen als gevolg van het opstijgende maagzuur van de maag naar de slokdarm.

Andere symptomen van hiatale hernia zijn hartkloppingen na de maaltijd, halitose, misselijkheid en dysfagie (moeite met slikken van voedsel).

Hiatal hernia: gastro-enterologisch onderzoek en tests voor diagnose

Wanneer de symptomatologie mild is, kan deze worden opgelost met een therapie die wordt ingesteld door de behandelend arts of een gastro-enteroloog.

Als de symptomen niet onder controle worden gebracht door de medicijnen of als de symptomen ernstiger zijn (afslanken, braken, acute pijn in de bovenbuik), is het raadzaam om zo snel mogelijk de gastro-enteroloog te raadplegen, die de nodige diepgaande onderzoeken zal aangeven, zoals oesophagogastroduodenoscopie en röntgenfoto's van de slokdarm, en de patiënt zal onderwerpen aan een geschikt loop van behandeling.

Bekendheid of trauma: risicofactoren voor hiatale hernia

Zoals we al zeiden, wordt een hiatale hernia veroorzaakt door het loskomen van de hiatus: een aandoening die kan worden veroorzaakt door aangeboren factoren, maar ook door het ouder worden, een toestand van overgewicht of obesitas, of zwangerschap.

Andere risicofactoren zijn trauma in de buikstreek, zeer sterke druk op de buikspieren als gevolg van evacuatie, episodes van hoesten en braken, of zelfs bepaalde fysieke activiteiten, zoals het gebruik van armgewichten in de sportschool.

Hiatal hernia: wat te eten en wat te vermijden?

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Wanneer het asymptomatisch is, hoeft een hiatale hernia niet te worden behandeld, terwijl bij milde symptomen die te wijten zijn aan gastro-oesofageale reflux, eerst het dieet moet worden aangepast.

Voedingsmiddelen die de symptomen kunnen verergeren zijn pittig, gefrituurd en veel vet, zoals worstjes, sommige kazen, sauzen en boter.

Tomaten, citrusvruchten, munt, chocolade, koffie, thee en alcohol moeten worden vermeden.

Maaltijden moeten klein en frequent zijn, 's avonds moet men het avondeten tegelijk eten buiten bedtijd en vermijden om in het uur na de maaltijd te gaan liggen (als u televisie kijkt, is het beter om dit zittend op een stoel).

Bovendien moeten patiënten met een hiatale hernia stoppen met roken en, als ze overgewicht of obesitas hebben, een afslankprogramma starten met de steun van een voedingsdeskundige, aangezien beide aandoeningen het probleem veroorzaken.

Hoe wordt een hiatale hernia behandeld?

Wanneer de symptomen die verband houden met hiatale hernia ernstiger zijn, kan medicamenteuze behandeling noodzakelijk zijn.

Dit kunnen vrij verkrijgbare medicijnen zijn, zoals antacida en alginaten, of geneesmiddelen op recept, zoals protonpompremmers en H2-antagonisten.

In ernstigere gevallen kan de specialist een chirurgische behandeling overwegen, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en laparoscopie, dwz door kleine gaatjes in de buik die bijna onzichtbare littekens achterlaten en de patiënt in staat stellen sneller te herstellen.

Laparoscopische hiatale herniabehandeling verdwijnt meestal na ongeveer drie dagen ziekenhuisopname en 3-6 weken herstel.