Hoe actinische keratose te herkennen?
Rode of witachtige vlekken die de neiging hebben om te schilferen en jeuk veroorzaken? Het kan actinische keratose zijn
Dit is een proliferatie van atypische, dwz niet-normale, keratinocyten in een gebied van de huid dat constant is blootgesteld aan UV-straling (zon, zonnelampen), met chronische huidbeschadiging tot gevolg.
Actinische keratosen werden traditioneel geclassificeerd als precancereuze laesies, hoewel ze tegenwoordig worden beschouwd als in-situ tumoren
De laatste jaren speelt dermatologische preventie een steeds grotere rol.
Melanoom is het belangrijkste doelwit, maar het is niet de enige huidkanker die gevreesd moet worden.
De meest voorkomende huidtumoren in de bevolking zijn niet-melanoom huidkankers.
Dit zijn huidkankers die niet strikt geassocieerd zijn met een degeneratie van de cellen die melanine produceren (melanocyten), maar van keratinocyten, die verreweg de meest voorkomende cellen in onze opperhuid zijn.
Hoe actinische keratose eruit ziet?
Actinische keratosen hebben de vorm van rode (erythemateuze), witte of geelachtige vlekken met een vaak droog en schilferig oppervlak.
Soms kunnen ze verschijnen als roodbruine vlekken totdat ze echte geelachtig witte of donkere korsten worden.
Ze zijn vaak gemakkelijker te voelen dan te zien vanwege hun ruwe oppervlak.
Waar actinische keratosen worden gevormd
Actinische keratosen komen meestal voor in aan licht blootgestelde gebieden, dwz die die het meest vatbaar zijn voor blootstelling aan zonlicht: gezicht, hoofd, nek, rug van de handen.
Actinische keratosen: risicofactoren
Aan de ene kant kunnen risicofactoren worden weergegeven door de kenmerken van het individu, zoals hoge leeftijd, lichte huid, genetische kenmerken, immunosuppressie door medicijnen en andere.
Anderzijds de aanwezigheid van exogene factoren zoals continue en cumulatieve blootstelling aan UV-straling, blootstelling aan giftige stoffen zoals arseen en teer.
De symptomen
In de meeste gevallen zijn actinische keratosen asymptomatisch, hoewel sommige patiënten symptomen melden zoals een branderig gevoel, pijn, jeuk en zelden bloedingen.
Zoals eerder vermeld, verschijnen ze voornamelijk op de gebieden die het meest aan zonlicht zijn blootgesteld: hoofd, gezicht, oren, neus, lippen, nek, decolleté, onderarmen, handruggen, enz.
Wat te doen bij vermoede actinische keratose?
Om een definitieve diagnose te stellen en voor elk individueel geval de meest geschikte therapie op te kunnen zetten, dient u allereerst een dermatologisch onderzoek te ondergaan.
Behandeling
Er zijn verschillende therapeutische benaderingen, die geval per geval moeten worden beoordeeld. Actinische keratosen kunnen worden behandeld door:
- directe therapie van de laesies, zoals cryotherapie met vloeibare stikstof;
- lasertherapie
- chirurgie.
In sommige gevallen is het raadzaam om het hele gebied met risico op het ontwikkelen van keratosen (uitwissingsgebied) te behandelen om de progressie van de pathologie over grotere gebieden te voorkomen.
In het laatste geval kunnen specifieke farmacologische behandelingen en/of fotodynamische therapie (PDT) worden toegepast.
Hoe actinische keratose te voorkomen?
De beste manier om actinische keratosen te voorkomen, is door:
- vermijd blootstelling aan de zon tijdens de heetste uren, vooral op bepaalde breedtegraden;
- gebruik beschermende kleding en zonnebrandcrème met een zeer hoge beschermingsfactor. Er zijn momenteel fotoprotectors op de markt die speciaal zijn samengesteld om het optreden van actinische keratosen te voorkomen;
- het eten van een dieet dat rijk is aan antioxidanten;
- het gebruik van specifieke supplementen om schade door de zon te voorkomen.
Is actinische keratose gevaarlijk?
Gelukkig is actinische keratose een laesie die als 'lokaal kwaadaardig' wordt beschouwd, dat wil zeggen dat alleen schade kan ontstaan in het gebied waar het optreedt.
Als het echter niet goed wordt behandeld, kan het aanleiding geven tot plaveiselcelcarcinomen, die invasief kunnen worden en, met name delen van het gezicht en het hoofd, het botweefsel kunnen binnendringen tot de onderliggende weefsels.
In zeldzame gevallen kunnen plaveiselcelcarcinomen uitzaaien, wat resulteert in invasie van meerdere organen en mogelijk overlijden.
In het licht van deze feiten is het duidelijk dat een preventieve aanpak van het allergrootste belang is om degeneratie van actinische keratosen te voorkomen en te voorkomen dat ze zich ontwikkelen tot volwaardige huidkankers.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Zeldzame ziekten, Ebstein-afwijking: een zeldzame aangeboren hartaandoening
Auto-immuunziekten: het zand in de ogen van het syndroom van Sjögren