Nierziekten: hydronefrose, wat is het?

By Cristiano Antonino On 20 mei 2023

De medische term 'hydronefrose' duidt dilatatie van het nierbekken (of bekken) aan - wat vaak gepaard gaat met dilatatie van de nierkelken - als gevolg van chronische stagnatie van urine, vaak veroorzaakt door een obstructie stroomafwaarts waardoor de urinevloeistof niet kan stromen op de juiste manier

In eenvoudiger woorden, het is een stagnatie van urine in de nier als gevolg van een verstopping van de urinewegen.

Deze verstopping kan verschillende oorzaken hebben, waarvan de meest voorkomende de ophoping of vorming van nierstenen is.

In het algemeen treft hydronefrose slechts één van de twee nieren en spreken we dan van unilaterale hydronefrose

Als, aan de andere kant, wat minder vaak het geval is, hydronefrose beide nieren aantast, hebben we te maken met een medische aandoening die bekend staat als bilaterale hydronefrose.

Hydronefrose is op zich geen bijzonder levensbedreigend fenomeen, maar als de aangetaste nier niet snel en met de juiste therapeutische behandelingen wordt behandeld, kan deze atrofie ondergaan, dwz het volume verminderen totdat de vitale functies blijvend zijn aangetast.

Hydronefrose: de oorzaken

De oorzaken voor de ontwikkeling van hydronefrose zijn voornamelijk interne verstopping van een pad in de urinewegen of externe compressie van de kanalen van de urinewegen.

In beide gevallen hoopt urine zich op in de nier en veroorzaakt een ontsteking.

Ongeacht de aard van de verstopping vallen de oorzaken van hydronefrose over het algemeen in drie verschillende categorieën: oorzaken die voorkomen bij het mannelijke geslacht, oorzaken die voorkomen bij het vrouwelijke geslacht en oorzaken die voorkomen bij beide geslachten.

Oorzaken die bij het mannelijke geslacht voorkomen

Dit zijn meestal goedaardige prostaathyperplasie of prostaatkanker.

In beide gevallen is er een vergroting van de prostaat die uiteindelijk de urethra samendrukt, waardoor de urinestroom wordt onderbroken, die zich ophoopt en in de nier stagneert.

Veelvoorkomende vrouwelijke oorzaken

Zwangerschap kan de urinestroom beïnvloeden wanneer de baarmoeder – vergroot – op de urineleiders drukt.

Kanker van een van de organen van de urinewegen of het voortplantingssysteem - blaas of nieren zelf, baarmoederhals of eierstokken - veroorzaakt ook de vorming van abnormaal weefsel dat de urineleiders kan samendrukken.

Oorzaken gemeenschappelijk voor beide geslachten

De aanwezigheid van nierstenen – kleine formaties die voornamelijk uit minerale zouten bestaan – die zich in de urinewegen vormen en, door de urineleider af te sluiten, de normale uitstroom van vocht belemmeren en uiteindelijk stagneren.

Er zijn andere oorzaken van hydronefrose – veel minder frequent dan de zojuist beschreven – die terug te voeren zijn op bloedstolsels in de urinewegen, endometriose, tuberculose, neurogene blaas, cysten in de eierstokken en vernauwing van de urineleider.

Hydronefrose: de symptomen

Hydronefrose kan asymptomatisch optreden en in dit geval veroorzaakt de aandoening over het algemeen geen blijvende schade aan de betrokken nier.

Wanneer symptomatisch, presenteert hydronefrose zich met pijn in het niergebied vergezeld van gastro-intestinale klachten.

In ernstige gevallen kan koorts optreden als een indicator van infectieuze complicaties.

Hydronefrose: diagnose en behandeling

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Wanneer het symptomen vertoont, moet de patiënt onmiddellijk een specialistisch onderzoek ondergaan door een uroloog, die de diagnose zal stellen met behulp van specialistische tests zoals radiografie, intraveneuze urografie, echografie, urinecystografie en nierscintigrafie.

In minder ernstige gevallen kan hydronefrose worden behandeld met farmacologische therapie; als men daarentegen wordt geconfronteerd met een complexe klinische situatie met significante obstructies die de correcte urinestroom verhinderen, zal het noodzakelijk zijn om te kiezen voor chirurgische therapie om de correcte werking van de urinewegen te herstellen.