Nierstenen: wat ze zijn en hoe ze te behandelen

By Cristiano Antonino On Februari 10, 2023

Nierstenen, wat een ellende! Een scherpe steek, een doffe, intense pijn in de rug of zijkant, doet ons meteen denken aan een koliek

Dus je gaat achter je pc zitten en begint alle symptomen op te zoeken, en wat eruit komt is niet mooi.

Nierstenen zijn in feite een van de hoofdoorzaken van deze symptomatologie.

Maar hoezeer een zoekopdracht op internet u ook kan helpen uw aandoening te begrijpen, het is natuurlijk niet de oplossing voor het probleem, waarvoor in plaats daarvan een medisch consult nodig is.

In het algemeen kunnen we u echter helpen begrijpen wat nierstenen zijn, waardoor ze worden veroorzaakt en hoe ze moeten worden behandeld.

Nierstenen, wat ze zijn

Nierstenen zijn een veel voorkomende aandoening in de hedendaagse westerse bevolking.

Helaas nemen de gevallen toe, vooral onder mannen tussen de 20 en 40 jaar.

Het fenomeen treft nu 5 tot 10 procent van de bevolking en de stijgende trend zou volgens studies te wijten zijn aan de verhoogde consumptie van dierlijke eiwitten, of de slechtere kwaliteit daarvan.

Denk echter niet dat dit een recente pathologie is, maar bedenk dat er zo'n 7,000 jaar geleden stenen werden gevonden in een Egyptische mummie!

Maar laten we eens kijken wat stenen of nephrolithiasis zijn.

Het zijn in wezen harde afzettingen, opeenhopingen van minerale zouten die zich vormen in de urinewegen en kunnen zijn samengesteld uit verschillende combinaties van stoffen zoals calcium, fosfaat, oxalaat, daarom zijn er ook verschillende soorten stenen.

De problemen die door deze aggregaties worden veroorzaakt, hebben in sommige gevallen ongetwijfeld een zeer pijnlijke symptomatologie, maar vooral het feit dat ze op de lange termijn de nieren kunnen beschadigen tot het punt dat ze ernstig nierfalen veroorzaken.

Nierstenen, wat zijn de belangrijkste symptomen

Soms is het een scherpe, bijna ondraaglijke pijn.

Wanneer men met dit symptoom wordt geconfronteerd, betekent dit dat de niersteen de doorgang van urine belemmert.

Het is dus nierkoliek, maar de verstopping kan ook in de nier optreden of in de doorgang tussen de nier en de urineleider.

Soms echter, als de steen niet beweegt, ervaar je geen pijn, heb je geen koliek, maar kun je nog steeds symptomen ervaren zoals een branderig gevoel en vaak moeten plassen.

De intensiteit van de pijn hangt niet zozeer af van de grootte van de steen als wel van de anatomische conformatie van de nier en de gevoeligheidsdrempel van elk individu.

De belangrijkste symptomen zijn:

acute pijn in de rug of flank
koorts en koude rillingen (als er een infectie is);
braken;
bloed in de urine;
Slecht ruikende of troebele urine;

Hoe nierstenen worden gediagnosticeerd

Over het algemeen, als een van de bovenstaande symptomen wordt gedetecteerd, is het het beste om medisch advies in te winnen en vervolgens een diagnose te stellen.

Dit wordt uitgevoerd door middel van een reeks instrumentele tests, waaronder een echografie van de nieren, urineonderzoek en een nauwkeurige medische geschiedenis.

Er moet ook worden vastgesteld dat er geen misvormingen of aanvullende ziekten zijn, zoals polycysteus niersyndroom en andere nieraandoeningen.

Een echografie van de nieren is een volledig pijnloos onderzoek, net als een röntgenfoto, het is niet-invasief en heeft geen bijwerkingen, en kan dus door iedereen worden uitgevoerd, uiteraard na overleg met een arts.

Het wordt met name aanbevolen voor mensen met een familiegeschiedenis van ziekten zoals stenen en polycysteuze nierziekte.

Echografie alleen geeft echter niet altijd een uitputtend beeld van de situatie, daarom kan het nodig zijn om een urografie, al dan niet met contrastvloeistof, of een spiraal-CT-scan uit te voeren.

Hoe nierkoliek wordt behandeld

Pijnlijke steken kunnen onder controle worden gehouden door het toedienen van krampstillende en pijnstillende medicijnen, zoals NSAID's, die altijd op recept moeten worden ingenomen.

Gelukkig is een operatie niet altijd nodig; een groot deel van de stenen kan worden verwijderd door veel water te drinken, meer dan twee liter per dag, met de therapie die bekend staat als 'waterblazen'.

In belangrijkere gevallen kan chirurgische of ultrasone verwijdering echter noodzakelijk zijn.

Een operatie wordt echter altijd aanbevolen als de steen niet wordt verwijderd door gedurende een redelijke tijd veel water te drinken, of als de steen groot is of zich in een positie bevindt die het verwijderen bemoeilijkt.

Zelfs als het een infectie veroorzaakt, is het goed om de steen operatief te verwijderen, evenals wanneer het nierweefsel beschadigt en bloedingen veroorzaakt.

Tot de meest gebruikte procedures behoren tegenwoordig extracorporale lithotripsie, schokgolven buiten het lichaam die de steen fragmenteren, waardoor het gemakkelijker wordt om door de urinewegen te gaan, zodat deze kan worden uitgedreven.

Percutane nefrolithotomie daarentegen wordt aanbevolen bij zeer grote stenen: er wordt een kleine incisie in de rug gemaakt om een opening naar de nier te creëren om de steen met de nefroscoop te verwijderen.

gerelateerde berichten