Mijn oog danst: leren over nystagmus

By Cristiano Antonino On 9 november 2022

Nystagmus wordt gedefinieerd als de abnormale en ritmische oscillatie van een of beide ogen. Het wordt vaak geassocieerd met ziekten zoals aangeboren staar, misvormingen van het netvlies of de oogzenuw, albinisme en bepaalde hersenziekten

Nystagmus is een abnormale, ritmische oscillatie van een of beide ogen

Er is idiopathische nystagmus (ook wel aangeboren nystagmus genoemd) die optreedt in de eerste zes maanden van het leven.

Het betreft beide ogen, is pendel (vaker) of schokkerig en heeft een vergelijkbare amplitude in beide ogen.

De beweging vindt plaats in een enkel vlak, meestal het horizontale vlak, en varieert niet in verschillende blikposities.

De oscillatie is onafhankelijk van de positie van het hoofd, neemt toe met fixatie en neemt af met convergentie of gedeeltelijke sluiting van de ogen.

Vaak is een 'blokkerende stand', dat wil zeggen een stand van de ogen waarin de nystagmus verminderd is, merkbaar.

Pogingen om deze positie te zoeken waarin het zicht verbetert, kan ertoe leiden dat het kind een abnormale kanteling van het hoofd aanneemt.

Er is dan een zogenaamde latente nystagmus

Dit gebeurt wanneer één oog is afgesloten, dat wil zeggen bedekt, bijvoorbeeld met de hand of met een lens die geen licht doorlaat.

Een schokkerige nystagmus beïnvloedt slechts één oog. Het wordt vaak geassocieerd met scheelzien en amblyopie.

Het wordt veroorzaakt door het niet ontwikkelen van fusie, het proces dat onze hersenen in staat stelt om een enkele visuele representatie te vormen van twee vergelijkbare beelden van het netvlies.

Deze aandoening is bijvoorbeeld te zien bij aangeboren staar.

Een bijzondere en zeldzamere vorm van nystagmus is Spasmus Nutans.

Nystagmus wordt geassocieerd met trillingen en een abnormale positie van het hoofd.

Het verschijnt meestal in het eerste levensjaar en verdwijnt spontaan binnen een paar jaar.

Nystagmus is onregelmatig en de amplitude is verschillend in de twee ogen

Het kan een teken zijn van een hersentumor, vaak van de oogzenuwen of van de hersenstam, een structuur aan de basis van de hersenen die het verbindt met de spinal koord.

Nystagmus komt niet zelden voor bij patiënten met aangeboren cataracten die beide ogen aantasten en kan in verband worden gebracht met andere aangeboren ziekten, zoals misvormingen van het netvlies of de oogzenuw, albinisme en hersenziekten, met name het cerebellum.

Ziekten die het vestibulaire apparaat aantasten, dat wil zeggen de structuren van het binnenoor waarmee bewegingen en hoofdpositie kunnen worden waargenomen, kunnen nystagmus veroorzaken, die vaak torsie is en zelden aanwezig is 'in de primaire positie', dat wil zeggen wanneer de blik naar voren is gericht.

Bij pediatrische patiënten kan nystagmus minder vaak in verband worden gebracht met ziekten zoals hydrocephalus, trisomie 21 of vasculaire cerebropathie.

Het plotseling optreden van nystagmus moet altijd de verdenking wekken van mogelijke tumorziekten, met name van het cerebellum en de hersenstam.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Sedatieve en anti-epileptica kunnen nystagmus veroorzaken.

Met observatie en klinische evaluatie.

Belangrijk is de beoordeling van het gedrag van het kind: bijvoorbeeld de houding en eventuele hoofdbewegingen tijdens het spelen.

De complementariteit van de informatie verkregen uit de oogheelkundige en orthoptische onderzoeken maakt vaak de differentiële diagnose mogelijk tussen idiopathische, latente en verworven vormen en, bijgevolg, een meer geschikte aanvraag voor diepgaande diagnostische onderzoeken (visual evoked potentials of magnetische resonantie beeldvorming) of neurologische counseling .