Neurovegetatieve dysautonomie: wat is het? Het zenuwstelsel is verdeeld in een centraal zenuwstelsel en een perifeer zenuwstelsel

Het centrale zenuwstelsel, dat zich in de schedel en spinal kanaal, omvat de hersenen, het cerebellum, de hersenstam en het ruggenmerg.

Het perifere zenuwstelsel bestaat uit de hersenzenuwen (die het hoofd innerveren en nek), de spinale zenuwen (die de overige delen van het lichaam innerveren) en de ganglia (speciale groepen neuronen die informatie van receptoren ontvangen).

Het perifere zenuwstelsel is verder onderverdeeld in vrijwillig, dat verantwoordelijk is voor het regelen van willekeurige bewegingen en het verzamelen van informatie van de zintuigen, en onvrijwillig of autonoom (of vegetatief of visceraal of autonoom), dat onvrijwillige lichaamsfuncties regelt.

Ten slotte is het autonome zenuwstelsel verdeeld in twee tegengestelde delen: sympathisch (afkomstig uit het ruggenmerg) en parasympathisch (afkomstig uit de hersenstam en het ruggenmerg).

Het autonome zenuwstelsel kan defect raken, in dat geval spreken we van neurovegetatieve dysautonomie of autonome dysfunctie

Wat is het of hoe manifesteert het zich?

De functies van het autonome zenuwstelsel

Het autonome zenuwstelsel regelt de activiteit van klieren en inwendige organen zoals hart, maag en darmen, controleert functies zoals verwijde pupillen, speeksel- en slijmproductie, hartslag, bloeddruk, samentrekking van bronchiale spieren, maag- en darmbewegingen, urine productie, ontspanning van de blaaswand en opening van de blaassfincter.

Het sympathische zenuwstelsel is vooral actief wanneer het lichaam nood- of stresssituaties ervaart, zoals aanvals- en ontsnappingsreacties, terwijl het parasympathische zenuwstelsel overheersend is in stabiele en rustende omstandigheden en processen ondersteunt zoals spijsvertering en absorptie, groei en energieopslag.

Wanneer is neurovegetatieve dysautonomie?

In de aanwezigheid van een storing van het autonome zenuwstelsel hebben we neurovegetatieve dysautonomie (of autonome disfunctie).

De aandoeningen die kunnen optreden zijn divers, voorbeelden zijn:

• verminderde regulatie van bloeddruk en hartslag met orthostatische hypotensie en hypertensie bij clinostatica (liggend);
• aandoeningen van de ademhalingsfunctie;
• gastro-intestinale stoornissen met verminderde gastro-intestinale motiliteit, dysfagie, constipatie, diarree;
  seksuele en urinewegaandoeningen met nocturie, pollakiurie, drang om te urineren, impotentie, verlies van controle over de sluitspier;
• thermoregulatiestoornissen;
• hypo-anhidrose;
• slaapstoornissen.

Orthostatische hypotensie is de meest invaliderende aandoening; het wordt gekenmerkt door een verlaging van ten minste 20 mmHg in systolische bloeddruk of 10 mmHg in diastolische bloeddruk binnen drie minuten na het staan ​​en manifesteert zich door een licht gevoel in het hoofd, vermoeidheid, vermoeidheid, wazig zien en syncope.

Neurovegetatieve dysautonomie: classificatie van ziekten van het autonome zenuwstelsel

Deze indeling is zeer complex. In het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen focale en gegeneraliseerde dysautonomieën.

Focale dysautonomieën worden gekenmerkt door sectorale symptomen; voorbeelden zijn het syndroom van Bernard Horner met ptosis (hangen van het ooglid), miosis (vernauwing van de pupil) en anhidrose van het gezicht (geen zweten op het gezicht) en het syndroom van Adie waarbij de pupil niet reageert op licht en de afschaffing van osteotendineuze reflexen.

Gegeneraliseerde dysautonomieën daarentegen zijn onderverdeeld in centraal (hersenen of ruggenmerg) en perifeer (zenuwen).

Centrale zijn onder meer:

• puur autonoom falen
• autonoom falen tijdens multisysteematrofie, waarbij falen van het autonome zenuwstelsel wordt gecombineerd met neurodegeneratie van het centrale zenuwstelsel;
• autonoom falen geassocieerd met de ziekte van Parkinson.

Tenslotte worden perifere dysautonomieën onderverdeeld in acute (Guillain Barrè-syndroom, botulisme, porfyrie, toxische aandoeningen) en chronische (erfelijke neuropathieën, diabetische neuropathieën, toxisch-carcinogene, infectieuze en paraneoplastische neuropathieën).

Lees ook:

Algemene of lokale anesthesie? Ontdek de verschillende soorten

Pijn en tintelingen in de handen, symptomen van welke aandoeningen?

Bron:

Humanitas