Objectief onderzoek: wat is percussie en waarom wordt het gedaan?

By Cristiano Antonino On Juli 28, 2022

Percussie is een methode van semeiotiek in de geneeskunde die bestaat uit drummen (met twee vingers over een tussenliggende middelvinger) op het lichaamsoppervlak om onderliggende structuren te onderzoeken, en wordt daarom gebruikt bij het objectieve onderzoek om de toestand van de borstkas en de buik te beoordelen

Percussie is een van de vier klassieke methoden van klinisch onderzoek, samen met inspectie, palpatie en auscultatie

Het wordt uitgevoerd met de middelvinger van de ene hand, trommelend op de middelvinger van de andere hand, die stevig op de huid wordt geplaatst die het zachte weefsel bedekt, nooit op het bot.

Er zijn twee soorten percussie: direct, waarbij een of twee vingers worden gebruikt, en indirect, waarbij de middelvinger als flexor wordt gebruikt.

Er zijn vier soorten percussiegeluiden: resonant, hyperresonant, stomp dijgeluid of stomp.

Een stomp 'dij'-geluid duidt op de aanwezigheid van een vaste massa onder het huidoppervlak/peesfasciae/spierplateau/peritoneum.

Een meer dreunend geluid duidt op lege holtes die lucht bevatten.

Percussie werd al eeuwenlang gebruikt om onderscheid te maken tussen volle en lege vaten sterke drank, wijn en bier, en Dr. Joseph Leopold Auenbrugger werd geïnspireerd door deze techniek voor medische percussie.

Percussie van de borst

Het wordt gebruikt om cardiale hypertrofie, pneumothorax, emfyseem en andere ziekten te diagnosticeren.

Het kan worden gebruikt om de respiratoire mobiliteit van de thorax vast te stellen.

Percussie van de buik

Het wordt gebruikt om te detecteren of een orgaan een vergrote en/of veranderde 'aia' (projectieoppervlak naar de huid) in klanken vertoont.

Het is gebaseerd op het principe van onderscheid tussen weefsels en de openingen daartussen door de trillingen die de weefsels uitzenden bij percussie.

Het gegenereerde geluid wordt gebruikt om te bepalen of de grootte en aard van het onderliggende weefsel normaal (en daarom waarschijnlijk gezond) of abnormaal is, wat suggereert dat er een onderliggende pathologie is die met verdere procedures moet worden onderzocht.

Percussie van de buik is nuttig om te detecteren:

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Ascites
Cardiomegalie (hoewel tegenwoordig echocardiografie of de oude Rx-telecore de voorkeur heeft)
Hepatomegalie (vergrote lever)
Splenomegalie (vergrote milt)

Percussie noten

Op basis van tactiele en auditieve waarneming kunnen de tonen/noten die worden gehoord, worden gecategoriseerd als:

tympanisch;
Hyperresonant (in de pneumothorax);
Normale resonantie / resonantie;
Verminderde resonantie (onderliggende massa's, consolidatie-fibrose van longweefsel);
Stomp (consolidatie);
Harde stompheid, 'dijgeluid' (bij pleurale effusie).