Pristtest bij volwassenen en kinderen, normale en pathologische waarden, interpretatie

By Cristiano Antonino On Juni 18, 2022

De serum-IGE-assaytest, eenvoudiger 'Prist-test' genoemd, is een allergologisch onderzoek van het tweede niveau gericht op de bepaling van het totale serum-IgE; Simpel gezegd, de test evalueert de concentratie van deze antilichamen in een bloedmonster, genomen uit een ader in de arm

De Prist Test onderzoekt de hoeveelheid antistoffen die betrokken zijn bij allergische reacties (IgE) zonder hun aard (dwz het allergeen waar ze op gericht zijn) vast te stellen: dit kan eventueel met andere allergologische technieken worden onderzocht.

Allergietesten van het eerste, tweede en derde niveau: tot welke categorie behoort de Prist-test?

De Prist-test is, net als de Rast-test, een allergologisch diagnostisch onderzoek op het tweede niveau.

We herinneren de lezer eraan dat allergietests niveau I kunnen zijn (meestal de eerste die wordt uitgevoerd), niveau II en niveau III (meestal de laatste die wordt uitgevoerd).

Allergietests van niveau 1

huidpriktest huidprovocatietest
huid provocatie patch test.

Allergietests op het tweede niveau

serum IGE-test of Prist-test;
radioallergoabsorptietest of 'Rast-test'.

Allergietests op het derde niveau

mondelinge provocatietest;
bronchiale provocatietest met methacholine;
conjunctivale provocatietest;
nasale provocatietest.

Eliminatietests worden in sommige gevallen ook geassocieerd met deze tests.

Voordelen van de bloedallergietest (Prist-test en Rast-test) zijn een uitstekende reproduceerbaarheid over het gehele meetbereik, een zeer hoge specificiteit (door de specifieke allergeen-IgE-binding) en een hogere gevoeligheid dan huidtesten (priktest en patchtest). testen).

In het algemeen heeft deze methode van bloedonderzoek ten opzichte van huidonderzoek een groot voordeel: het is niet altijd nodig dat de patiënt de behandeling met antihistaminica stopzet (in tegenstelling tot huidonderzoek) en kan ook worden uitgevoerd als de huidaandoening zodanig is dat de huid allergietesten kunnen niet worden uitgevoerd (bijv. bij eczeem, uitgebreide dermatitis, urticaria in actieve fase, huidanergie).

In sommige gevallen worden bloedallergietests gebruikt in combinatie met huidallergietests om de diagnostische nauwkeurigheid te vergroten.

Prist-test en Rast-test worden alleen als eerste onderzoek gebruikt in situaties die huidonderzoek (Prick-test en Patch-test) onuitvoerbaar maken

Als de uitslag van de Prist-test normaal is, maar de persoon toch symptomen van een allergie vertoont, kan het zijn dat we te maken hebben met een vals-negatief (patiënt lijkt gezond terwijl hij of zij in feite allergisch is) en is het daarom raadzaam om de Rast uit te voeren. test toch: in sommige gevallen wordt IgE zelfs niet veranderd, ook al is de persoon allergisch.

Waarom wordt er gemeten?

De Prist-test evalueert de totale concentratie van IgE-antilichamen in het bloed, maar identificeert geen specifieke allergenen: andere aandoeningen en ziekten kunnen in feite een verhoging van het totale IgE veroorzaken, zoals parasitaire infecties of infectieziekten (zie rubriek 'Oorzaken van hoge totale IgE').

Wanneer wordt de test voorgeschreven?

De Prist-test wordt voorgeschreven als de patiënt symptomen en tekenen van een allergie vertoont: dankzij deze test wordt de arts bijgestaan in zijn diagnostisch proces, dat anamnese, objectief onderzoek en, indien nodig, andere tests omvat.

Er is geen specifieke voorbereiding vereist om de Prist-test uit te voeren

Vasten is niet nodig. Het is over het algemeen niet nodig om te stoppen met antihistaminica en corticosteroïden.

Een eenvoudig veneus bloedmonster van een arm is voldoende voor de Prist-test

Normale waarden

De totale IgE-titer wordt uitgedrukt in kU/L en verandert door de jaren heen: de normale waarde is enkele kU/L bij de geboorte, terwijl vanaf de leeftijd van 10 jaar en gedurende de volwassenheid de normale waarde tussen 100 en 200 kU/L ligt.

interpretatie van resultaten

Als het resultaat van de Prist-test normaal is, betekent dit over het algemeen dat de patiënt niet allergisch is; als het IgE daarentegen hoger is dan 200 kU/L, is de patiënt waarschijnlijk allergisch en moet hij verdere tests ondergaan om de stof te bepalen die verantwoordelijk is voor de allergie.

Als IgE verhoogd is, betekent dit echter niet noodzakelijk dat de patiënt allergisch is, aangezien een toename van IgE verband kan houden met andere aandoeningen en ziekten (zie volgende rubriek).

Als IgE laag of normaal is, is het ook niet zeker dat de patiënt niet-allergisch is.

Oorzaken van hoog totaal IgE

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Totaal IgE wordt onder verschillende omstandigheden verhoogd:

sensibilisatie voor een bepaald allergeen (allergopathie);
aanwezigheid van parasieten (bijv. 'pinworms', dwz darmwormen);
mononucleosis;
levercirrose;
chronisch roken van sigaretten.

Oorzaken van laag totaal IgE

Lage niveaus van totaal IgE worden over het algemeen niet geassocieerd met ziekte.

Is de Prist-test betrouwbaar?

De Prist-test is zeker een betrouwbare test, maar het is een niet-specifiek onderzoek omdat het geen informatie geeft over de aard van het allergeen, waardoor andere tests nodig zijn om de specifieke stof te identificeren die de allergie veroorzaakt.

Eenvoudig gezegd is het niet mogelijk om een diagnose van allergie te stellen op basis van de bepaling van alleen totaal IgE, aangezien een hoge waarde niet altijd wijst op allergie, terwijl een lage of normale waarde allergie niet altijd uitsluit.