Psychose is geen psychopathie: verschillen in symptomen, diagnose en behandeling

Laten we beginnen met te benadrukken dat de termen 'psychose' en 'psychopathie' twee verschillende stoornissen aanduiden en daarom niet met elkaar moeten worden verward

Psychose is een acute, kortdurende aandoening die, indien behandeld, in de meeste gevallen leidt tot volledig herstel

Psychopathie daarentegen is een persoonlijkheidsstoornis met antisociale kenmerken, waaronder: gebrek aan empathie, het vermogen om de emoties van anderen te begrijpen, manipulatieve aard en minachting voor de gevolgen van iemands acties.

Mensen met een antisociale persoonlijkheid kunnen soms een gevaar vormen voor anderen, omdat ze gewelddadig kunnen zijn.

Daarentegen zijn de meeste mensen met een psychose eerder een gevaar voor zichzelf dan voor anderen. Laten we, nadat we dit hebben opgehelderd, terugkeren naar de psychose.

De term 'psychose' werd in de 19e eeuw geïntroduceerd met de betekenis van geestesziekte of waanzin

De term psychose definieert een type van psychiatrisch stoornis die veranderingen in perceptie of interpretatie van de werkelijkheid veroorzaakt.

De ziekte manifesteert zich in ernstige stoornissen van geheugen, aandacht, redeneren, affectiviteit en gedrag.

Psychose kan ook hallucinatoire crises en/of delirium veroorzaken (DSM 5).

SYMPTOMEN VAN PSYCHOSE

Het begin van psychosesymptomen wordt vaak een psychotische episode genoemd.

Hoewel psychose zich bij elke persoon op een unieke manier manifesteert, is het, afhankelijk van de omstandigheden, mogelijk om vier hoofdsymptomen te benadrukken die samenhangen met een psychotische episode:

  • Hallucinaties: zien, kleuren, vormen of mensen zien; van horen, horen van stemmen of andere geluiden; van aanraking, het waarnemen van tactiele sensaties in afwezigheid van echte stimuli: van geur, iets ruiken dat niemand anders ruikt; van smaak, de smaak van iets voelen, zelfs als de mond leeg is.
  • Delirium (men spreekt van delirium wanneer men vast gelooft in iets dat in plaats daarvan duidelijk onwaar is):
  • Verwarde en verstoorde gedachten; gebrek aan besef van ziek zijn.
  • Verwarde en gestoorde gedachten: (mensen met een psychose hebben vaak verwarde, verwrongen en verstoorde mentale patronen): snel en continu praten; midden in een zin van het ene onderwerp naar het andere overschakelen; de logische draad kwijtraken, abrupte pauzes nemen in gesprekken of activiteiten; gebrek aan besef van ziek zijn.

Wanneer de psychotische episode optreedt, is de persoon zich er vaak niet van bewust dat zijn hallucinaties niet echt zijn en kan hij gevoelens van angst of stress ervaren.

DE OORZAKEN VAN PSYCHOSE

Psychose kan worden veroorzaakt door verschillende soorten factoren: psychologische oorzaken, lichamelijke ziekte, middelenmisbruik, drugs, dopamine en veranderingen in de hersenen.

Psychologische oorzaken zijn onder meer schizofrenie: de geestesziekte die hallucinaties en delirium veroorzaakt; bipolaire stoornis: abnormale schommelingen (euforie afgewisseld met depressie) in de stemming en het functioneren van de proefpersoon; ernstige vormen van stress of angst; ernstige vormen van depressie: een aanhoudend gevoel van verdriet; postpartumdepressie die nieuwe moeders kan treffen enkele weken na de geboorte van hun kind; slaapproblemen. Het verschillende type psychologische oorzaak kan vaak het type psychotische episode bepalen dat zal optreden.

Mogelijke oorzaken voor het optreden van psychotische episodes kunnen ook bepaalde lichamelijke ziekten omvatten, zoals: HIV en AIDS, malaria, syfilis, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson, hypoglykemie (te lage bloedglucosespiegel), lupus erythematosus, multiple sclerose, hersentumor (WHO ).

Dit is niet hetzelfde als het maken van een sommatie: lichamelijke ziekte staat gelijk aan psychotische episode, het zou kunnen gebeuren, maar het is niet strikt gerelateerd.

Bovendien kunnen psychotische episodes optreden als de inname van alcohol of drugs abrupt wordt onderbroken na langdurig gebruik.

Dit fenomeen staat bekend als ontwenning.

BEHANDELING

Therapie voor psychose vereist een combinatie van antipsychotica, die nuttig zijn bij het verlichten van symptomen, en psychologische therapieën (relationeel systemisch, cognitief-gedragsmatig, familie), die een geldig hulpmiddel kunnen zijn bij het verminderen van de intensiteit van de crises en angsttoestanden veroorzaakt door psychose.

Sociale steun en interventie bij familieleden die ondersteuning nodig hebben bij het omgaan met de ziekte van hun naaste, mogen niet ontbreken.

Bovendien kan de persoon met een psychose baat hebben bij confrontatie via steungroepen met andere personen die soortgelijke ervaringen hebben meegemaakt.

In Italië zijn er verschillende verenigingen van familieleden van ernstig psychiatrische patiënten die kunnen helpen, zoals: Diapsigra, Aitsam, Unasam, Arap.

De psychotische ervaring beangstigt zowel de persoon die het ervaart als de mensen om hen heen.

Als we deze malaise echter willen begrijpen, moeten we naar de persoon luisteren.

Een gastvrije en luisterende houding kan de deur openen naar dialoog.

Bovendien is het van belang dat de persoon die de ziekte ervaart, ook als familielid, niet blijft steken in het zoeken van professionele steun uit schuld- of schaamtegevoel jegens het familielid dat aan een psychose lijdt.

Artikel geschreven door Dr. Letizia Ciabattoni

Lees ook:

Onschadelijk maken onder eerstehulpverleners: hoe het schuldgevoel te beheersen?

Burn-out bij paramedici: blootstelling aan kritieke verwondingen onder ambulancepersoneel in Minnesota

Andere klanten bestelden ook: