Pyorrhea (van het Griekse pyo – pus – en rea – flow: 'pusafscheiding') is een chronische ontsteking van het parodontium, oftewel alles rond de wortels van de tanden (tandvlees, alveolaire ligamenten, longblaasjes en botapparaat)

Ontsteking zorgt ervoor dat het tandvlees loskomt van de tanden, wat resulteert in de vorming van 'parodontale pockets', die op hun beurt leiden tot schade aan het alveolaire bot met als gevolg vermindering van de hoogte: de tanden beginnen te wiebelen en - als er geen actie wordt ondernomen dringend en met de juiste methoden - verliezen hun kauwfunctie en vallen eruit.

Oorzaken van pyorroe

Aan de oorsprong van pyorroe ligt bijna altijd verwaarloosde gingivitis, veroorzaakt door slecht verwijderde bacteriële plaque: plaque heeft de neiging zich af te zetten langs de 'halsketting' van de tanden (het gebied tussen de kroon en de wortel, beschermd en verzegeld door het tandvlees) en anaërobe bacteriën produceren toxines die diep in het tandvlees doordringen; vanaf daar, veilig voor de actie van de tandenborstel, vallen ze de omliggende weefsels aan en beschadigen ze.

Genetische aanleg (waarbij in de praktijk sprake is van een immuunsysteem dat niet in staat is de bacteriële flora aan te vallen) speelt een belangrijke rol, maar veroorzaakt op zichzelf – zonder bacteriële plaque – geen ziekte.

Andere factoren die vatbaar zijn voor pyorroe zijn diabetes mellitus en het roken van sigaretten.

Symptomen van pyorroe

De voorafgaande symptomen van pyorroe zijn: tandvleesontsteking, bloedend tandvlees tijdens dagelijkse tandreiniging of bij het kauwen van bijzonder hard voedsel, zwelling en overgevoeligheid van het tandvlees, halitose, schijnbare strekking van de tanden (veroorzaakt door terugtrekken van het tandvlees en botresorptie) .

Behandeling van pyorroe

De behandeling van pyorroe begint met preventie tegen bacteriële plaque, uitgevoerd door een goede mondhygiëne. Bij vergevorderde pyorroe (chronische parodontitis) moet men een parodontoloog raadplegen, een tandarts die gespecialiseerd is in de behandeling van pyorroe of eigenlijk alle parodontitis.

De specialist zal een parodontaal onderzoek uitvoeren om de mate van bloeding en terugtrekking van het tandvlees en de mate van parodontale pockets (en bijgevolg het verlies van tandondersteuning) vast te stellen; indien nodig ondergaat de patiënt een reeks röntgenfoto's om de architectuur van het resterende bot te beoordelen en tests op plaquemonsters om het type bacteriën te detecteren.

De eigenlijke behandeling is gericht op het verwijderen van alle middelen die de ziekte veroorzaken: de wortels van de tanden worden gladgemaakt (om necrotisch weefsel en granulatieweefsel te verwijderen en nieuwe epitheliale hechting aan de wortel mogelijk te maken); ongeveer drie maanden na het gladmaken is het essentieel om het beeld opnieuw te beoordelen en, indien nodig, - met een kleine ingreep - eventuele onopgeloste situaties te corrigeren.

Pyorroe is te genezen, zelfs in zijn meer geavanceerde vormen, in bijna 100% van de gevallen, zolang er actie wordt ondernomen voordat het 'uitdrijvend' wordt en de tanden eruit vallen.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Wat is gingivaal granuloom en hoe het te behandelen?

Bacteriëmie: oorzaken, diagnose, uitbreiding tot sepsis

Tanden knarsen terwijl je slaapt: symptomen en remedies voor bruxisme

Onychofagie: mijn kind bijt op zijn nagels, wat te doen?

Bron:

Pageine Mediche