Roodvonk? Geen paniek: mits behandeld met de juiste antibiotica zijn kinderen na 48 uur niet meer besmettelijk

By Cristiano Antonino On 17 mei 2023

De toename van gevallen van roodvonk in heel Europa baart enige zorgen. Maar de bacteriële ziekte, die typisch is voor de kindertijd, is gemakkelijk te genezen met antibiotische therapie, waardoor het kind twee dagen na de behandeling niet meer besmettelijk is

Roodvonk, het is belangrijk om contact op te nemen met uw kinderarts zodra de eerste symptomen optreden

In Europa, net als in Italië, is er sinds januari 15 een toename van gevallen van roodvonk, vooral bij kinderen onder de 2023 jaar.

Het Verenigd Koninkrijk is het land dat het meest wordt getroffen door deze plotselinge stijging.

Op 7 december 2022 heeft Engeland alleen al meer dan 6,600 gevallen van roodvonk gemeld in een periode van slechts 12 weken (met een gemiddelde van ongeveer 550 nieuwe gevallen per week), samen met nog eens 652 gevallen van invasieve Streptococcus A-infectie (GAS), de bacterie die ook verantwoordelijk is voor de besmettelijke kinderziekte.

Dichter bij huis blijvend, werden in Veneto 1,506 gevallen geregistreerd in de eerste vier maanden van 2023, vergeleken met 116 in heel 2022.

Om een hoger aantal besmettingen te vinden moet men teruggaan naar 2012 (1,943) en 2013 (1,733).

KINDERGEZONDHEID: LEES MEER OVER MEDICHILD DOOR EEN BEZOEK AAN DE STAND OP EMERGENCY EXPO

Waarom deze toename van gevallen van roodvonk in korte tijd?

De oorzaken kunnen, zoals altijd, meer dan één zijn.

De Covid-19-pandemie en de daaropvolgende maatregelen om de verspreiding van het virus te beperken, spelen zeker een rol.

Beperkingen op het verkeer van mensen (wereldwijd) en de toepassing van niet-farmaceutische interventies – handhygiëne, het dragen van een masker en andere – hielpen de last van veel virale en bacteriële infecties bij kinderen laag te houden tijdens de piek van de SARS-CoV2-circulatie.

Nu de beperkingen zijn opgeheven, kan de terugkeer van vrij verkeer en opsluiting in besloten ruimtes als gevolg van de winter een plausibele verklaring zijn voor deze plotselinge toename van gevallen van roodvonk.

Dit alles in combinatie met de toename van meldingen van andere luchtweginfecties, waaronder griep en RSV (respiratoir syncytieel virus).

Een andere theorie die gemakkelijk naast de vorige zou kunnen bestaan, geeft aan dat COVID-19-infecties (zowel in symptomatische als asymptomatische gevallen) kunnen hebben geleid tot ontregeling van het immuunsysteem bij kinderen (de zogenaamde 'immuundiefstal'), waardoor ze vatbaar zijn geworden voor latere infecties.

Persoonlijke beschermingsmaatregelen voor de preventie van virale en bacteriële ziekten moeten echter worden gehandhaafd en aangemoedigd, zelfs nu het einde van de COVID 19-noodsituatie is uitgeroepen, inclusief goede handhygiëne, en kansen op overbevolking moeten worden vermeden.

Beperking van het delen van persoonlijke voorwerpen zoals waterflessen, glazen, beddengoed, toiletartikelen… Het desinfecteren van oppervlakken moet ook worden aangemoedigd.

Wat is roodvonk?

Roodvonk is een van de meest voorkomende infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes, ook wel Groep A beta-hemolytische Streptococcus (GAS) genoemd.

Het is een Gram-positieve bacterie, aanwezig in de normale microflora van de menselijke huid, de neus-keelholte en het anogenitale kanaal.

Het percentage asymptomatische dragers van de bacterie is over het algemeen hoger onder schoolgaande kinderen (5-15 jaar), variërend van 8.4-12.9% in hoge-inkomenslanden tot 15-20% in ontwikkelingslanden

Hoe groep A beta-hemolytische streptokokken (GAS) wordt overgedragen

Traditioneel wordt aangenomen dat de bacterie wordt verspreid via grote ademhalingsdruppels (bij hoesten, niezen of praten) van geïnfecteerde personen, inclusief asymptomatische dragers.

Met de vooruitgang in methodologische benaderingen zijn er echter aanvullende manieren van overdracht ontdekt.

Het is aangetoond dat neusafscheidingen, sputum of speeksel, stofdeeltjes, direct huid-op-huidcontact, indirect contact met oppervlakken of beddengoed/textiel, voedsel en biologische vectoren zoals insecten de overdracht van bacteriën bevorderen, zij het in mindere mate.

Ziekten die streptokokkeninfectie veroorzaken

Klinisch gezien kan een streptokokkeninfectie niet alleen roodvonk veroorzaken, maar ook tonsillitis, faryngitis, impetigo (een huidinfectie red.), tot zelfs longontsteking.

Invasieve vormen van roodvonkinfectie

Bacteriën kunnen verantwoordelijk zijn voor meer ernstige vormen van ziekte, bekend als invasieve infecties: auto-immuunreacties na infectie die nieraandoeningen veroorzaken, zoals acute post-streptokokken glomerulonefritis.

Streptokokken kunnen ook acute reumatische koorts en/of reumatische hartziekte veroorzaken: wat vroeger reuma of 'hoog bloedbeeld' werd genoemd, een populaire manier om te verwijzen naar TAS, de anti-streptolysinetiter.

In zeldzame gevallen kan een invasieve ziekte zich manifesteren als necrotiserende fasciitis, septische artritis, longontsteking, meningitis, abces, osteomyelitis en andere focale infecties, endocarditis en peritonitis.

In 2005 meldde de WHO met behulp van conservatieve schattingsmethoden dat wereldwijd meer dan 18 miljoen mensen worden getroffen door GAS-infecties, met een jaarlijkse toename van meer dan 1.7 miljoen nieuwe gemelde gevallen en 500,000 doden. Dit maakt GAS-infecties de negende belangrijkste doodsoorzaak bij de mens.

Diagnose roodvonk

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Roodvonk presenteert zich met koorts en rood worden van de keel ('roodvonk').

In veel gevallen is er uitslag over het hele lichaam, met het kenmerkende teken van de 'gele hand', dwz het zichtbare reliëf van de hand nadat deze enkele seconden op een uitgestrekt oppervlak van de romp is gedrukt.

De klinische diagnose moet worden bevestigd met een keeluitstrijkje.

Er zijn momenteel zeer betrouwbare snelle antigene en moleculaire testen die binnen enkele minuten het antwoord geven, die ook beschikbaar zijn in de kinderartsenpraktijk.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste symptomen en de kinderarts te vertrouwen, zonder in verkeerde informatie te vervallen.