Amandelen: wanneer moeten ze verwijderd worden en wanneer is het beter om andere therapieën te volgen? In het verleden waren operaties aan de amandelen en adenoïden heel gewoon bij kleuters en kinderen in de schoolgaande leeftijd, zo erg zelfs dat het bijna een verplichte overgang naar de adolescentie leek. Tegenwoordig inspireren "richtlijnen en goede medische praktijken" medische en chirurgische indicaties waarbij amandelen en amandelen worden verwijderd wanneer ze de oorzaak zijn van terugkerende infecties, zelfs in grensgebieden - neusbijholten en middenoor - of als ze in verband worden gebracht met slaap aandoeningen

Stem: kan het verwijderen van amandelen het veranderen?

De amandelen bezetten het gebied van de orofarynx tussen de voorste en achterste palatinale pilaren.

De orofarynx draagt ​​bij aan stemversterking, waarbij de stem verschilt naargelang de orofaryngeale regio al dan niet bezet is door weefsel dat de grootte en het volume aanpast, net zoals gebeurt bij het spreken in een grote gemeubileerde of ongemeubileerde kamer.

Wat dus verandert, is niet de "harmonischen" die het gevolg zijn van de vibratie van de stembanden, maar de algehele versterking van de stem en zijn subjectieve waarneming, die het gevolg is van de luchtruimten erboven, de keelholte en de neusbijholten.

Amandelen en amandelen: is hun functie gerelateerd?

Amandelen en amandelen en de basis van de tong maken deel uit van de lymfatische ring van Waldeyer.

In de vroege kinderjaren vullen ze de activiteit van het immuunsysteem aan en beschermen ze ons tegen infecties.

De adenoïden, die zich in de nasopharynx bevinden - de luchtruimte achter de neusholtes - wanneer ze te groot zijn - adenoïde hypertrofie - kunnen ademhalingsobstructie veroorzaken; de regelmatige passage van slijm van de sinussen naar de neusholtes en vervolgens naar de keelholte beperken, resulterend in rhinosinusitis; de regelmatige passage van slijm van het middenoor naar de keelholte beperken, wat resulteert in seromucus otitis media; de ontwikkeling van het gehemelte veranderen en het gebit corrigeren.

In de loop van de groei wordt niet alleen de neus- en orofaryngeale luchtruimte wijder, wat resulteert in minder belaste adenoïden en amandelen; het immuunsysteem verwerft ook autonome competentie en, in de regel, adenoïden en amandelen worden functioneel geïnvolueerd en atrofiëren.

Daarom, als het natuurlijke beloop van amandelen en amandelen voorbestemd is om in de loop van de tijd te involueren en wachten in feite een haastige chirurgische indicatie verandert, moet men vaak de beslissing nemen om te opereren in verband met de impact op de kwaliteit van leven van het kind met herhaalde infecties, herhaalde antibioticabehandeling, verlies van schooldagen, slechte nachtrust en kwaliteit van leven tijdens spel- en leeruren.

De kwaliteit van de slaap speelt een cruciale rol bij het herstel van psychofysische vermoeidheid overdag, zowel op school als op volwassen leeftijd.

Hypertrofische adenoïden en amandelen kunnen betrokken zijn bij de ontwikkeling van obstructief slaapapneusyndroom.

Polysomnografie bevestigt de aanwezigheid, het type en de mate van nachtelijke apneu, wat leidt tot mogelijke therapeutische indicaties.

Plaques in de keel: wat is de link met de amandelen?

Het uiterlijk van de amandelen doet denken aan dat van de Noorse fjorden, dat wil zeggen dat het oppervlak niet regelmatig is, maar gebroken.

In het tijdperk van functionele activiteit vergroot dit aspect het werkingsgebied van de amandel, maar het is ook het ideale nest voor bacteriële replicatie, wat blijkt uit de aanwezigheid van 'plaques'.

Er moet echter voor worden gezorgd dat plaques hier niet worden verward met het verzamelen van voedselresten - casei of tonsillolieten.

In dit geval zou het overdreven zijn om een ​​probleem met antibiotica te behandelen dat, hoewel het ongemakkelijk kan zijn, kan worden gecontroleerd door de hygiëne in de mondholte na de maaltijd te verbeteren.

Lees ook:

Obstructieve slaapapneu: wat het is en hoe het te behandelen?

Keelpijn: hoe een keelontsteking te diagnosticeren?

Bron:

Humanitas