Trichotillomanie, of de dwangmatige gewoonte om haar en haren uit te trekken
Laten we het hebben over trichotillomanie: Impulsbeheersingsstoornissen zijn een diagnostische categorie die pas onlangs is erkend, en daarom moeten we er meer over weten
Stoornissen zoals pathologisch gokken, pyromanie (die ik al in een vorig artikel heb besproken), kleptomanie en intermitterende explosieve stoornis werden pas gediagnosticeerd in de DSM III (Amerikaanse psychiatrisch Vereniging, 1980). Slechts zeven jaar later, in de DSM III-R (American Psychiatric Association, 1987), kreeg trichotillomanie ook diagnostische waarde.
Haartrekken begint meestal net voor of na de puberteit. Op elk willekeurig moment heeft ongeveer 1-2% van de mensen de ziekte.
Ongeveer 80-90% van de volwassenen met trichotillomanie is vrouw.
Trichotillomanie, of haartrekstoornis, manifesteert zich in het buitensporige en terugkerende gedrag van een persoon om haar of haren uit te trekken
De patiënt kan dit gedrag gedurende korte, terugkerende perioden gedurende de dag of minder vaak vertonen, maar in dit geval kan de duur van de episode uren duren.
Voor en tijdens de afleveringen kunnen mensen verschillende intense emoties ervaren zoals angst, verveling, opwinding, maar ook plezier en opluchting op het moment dat het haar of de haren worden uitgetrokken.
De meerderheid van de mensen met een trichotillomaniestoornis heeft ook ander repetitief lichaamsgericht gedrag, zoals aan hun huid plukken, op hun nagels bijten of op hun lip bijten.
SYMPTOMEN AANWEZIG BIJ MENSEN MET TRICHOTILLOMANIE
- Herhaaldelijk uittrekken van haar of haar, leidend tot haarverlies;
- Herhaalde pogingen om dit gedrag te verminderen of te stoppen;
- Aantasting en verslechtering van het normale functioneren op belangrijke levensgebieden, zoals sociaal en beroepsmatig.
Veel mensen met trichotillomanie hebben ander repetitief gedrag, zoals nagelbijten of plukken aan hun huid.
De stoornis komt veel voor bij mensen met symptomen van een obsessieve-compulsieve stoornis (OCS).
Deze symptomen, die kenmerkend zijn voor de stoornis trichotillomanie, kunnen al maanden of zelfs jaren aanwezig zijn.
In de meeste gevallen treedt het begin op tijdens de adolescentie en is het verloop chronisch.
TRICHOTILLOMANIE: DE GEVOLGEN VAN DE AANDOENING
Het epileren van haren, haren, wimpers en wenkbrauwen kan irritatie en letsel veroorzaken en, in sommige gevallen, onherstelbare schade aan de haargroei of kwaliteit.
Dit leidt meestal ook tot aantasting van het werk en het sociale leven omdat de persoon zich schaamt voor zijn imago en zichzelf isoleert.
Als het haar wordt ingeslikt, kunnen er bovendien een aantal gastro-intestinale problemen optreden, zoals misselijkheid, braken, buikpijn, obstructie en perforatie van de darm.
BEHANDELING VOOR TRICHOTILLOMANIE
Een effectieve behandeling voor trichotillomanie is cognitieve gedragstherapie (CGT), die helpt bij het identificeren en wijzigen van de denkpatronen die het gedrag bepalen; het bewustzijn van de patiënt van zijn gedrag vergroten; alternatieve gedragingen identificeren en implementeren; en omgaan met angst en stress.
Artikel geschreven door Dr. Letizia Ciabattoni
Lees ook:
Impulsbeheersingsstoornissen: Kleptomanie
Impulsbeheersingsstoornissen: ludopathie of gokstoornis
Facebook, verslaving aan sociale media en narcistische persoonlijkheidskenmerken
Bronnen:
https://istitutodineuroscienze.it/index.php/tricotillomania/
https://www.psicoterapiascientifica.it/tricotillomania/
https://centroclinicocrocetta.it/psicoterapia-cognitiva/tag/tricotillomania/
Grant JE, Odlaug BL, Kim SW: N-Acetylcysteïne, een glutamaatmodulator, bij de behandeling van trichotillomanie: een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Arch Gen Psychiatry 66 (7): 756-763, 2009. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.60
Bloch MH, Panza KE, Grant JE, et al: N-Acetylcysteïne bij de behandeling van pediatrische trichotillomanie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde aanvullende studie. J Am Acad Jeugdpsychiatrie 52(3):231-240, 2013. doi: 10.1016/j.jaac.2012.12.020
Biondi M. (een cura di) (2014). DSM-5. Manuale diagnostico en statistico dei disrupti mentali. Raffaello Cortina Editore, Milaan.
Nardone G., Portelli C. (2013). Ossessioni compulsioni manie. Capirle en sconfiggerle in tempi brevi. Ponte alle Grazie, Milaan.