Wat u moet weten over een stoornis in het gebruik van middelen
Een stoornis in het gebruik van middelen is een gezondheidstoestand die gepaard gaat met dwangmatig middelengebruik. Het ontwikkelt zich wanneer middelengebruik het vermogen om van dag tot dag te functioneren verstoort. Het kan voorkomen met geneesmiddelen op recept of zonder recept
Medische professionals gebruikten eerder de term 'drugsmisbruik' om stoornissen in het gebruik van middelen te beschrijven.
Een andere term voor een stoornis in het gebruik van middelen is verslaving.
Dit verschilt van afhankelijkheid.
Middelenmisbruik leidt ook tot andere volksgezondheidsproblemen, zoals:
- rijden onder invloed en rijden onder invloed
- geweld
- familiale stress
- kans op kindermishandeling en verwaarlozing
Het delen of hergebruiken van naalden voor intraveneus drugsgebruik verhoogt ook het risico op het oplopen en overdragen van infectieziekten, waaronder hiv en hepatitis.
De Amerikaan psychiatrisch Association (APA) beschrijft stoornis in het gebruik van middelen als een hersenziekte.
Het wordt gekenmerkt door herhaaldelijk middelengebruik ondanks negatieve effecten. Bij een stoornis in het middelengebruik zijn veel sociale en biologische factoren betrokken.
De meest succesvolle manier om stoornissen in het gebruik van middelen te voorkomen, is door middel van onderwijs.
Stoornis in middelengebruik: risicofactoren
Middelenmisbruik en verslaving kunnen iedereen treffen.
Er zijn echter enkele dingen die de kans op het ontwikkelen van een stoornis in het middelengebruik kunnen vergroten.
Zoals het geval is met veel aandoeningen, speelt genetica een sleutelrol bij verslaving.
Onderzoek wijst uit dat genetische factoren verantwoordelijk kunnen zijn voor 40 tot 60 procent van iemands vatbaarheid voor het ontwikkelen van een stoornis in het gebruik van middelen.
Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van problemen met middelenmisbruik zijn onder meer:
- fysiek, seksueel of emotioneel misbruik
- blootstelling aan trauma
- familieleden of leeftijdsgenoten die middelen gebruiken of misbruiken
- toegang tot deze stoffen
- psychische stoornissen, zoals:
- Depressie
- angst
- eetstoornissen
- persoonlijkheidsstoornissen
- middelengebruik op jonge leeftijd
Misbruik van middelen door adolescenten
Adolescenten zullen waarschijnlijk experimenteren met stoffen.
Hun hersenen zijn niet volledig ontwikkeld, dus ze hebben niet dezelfde beslissingsvaardigheden als volwassenen.
Als zodanig kunnen ze problemen met het misbruik van middelen ontwikkelen.
Risicofactoren voor misbruik van middelen door adolescenten zijn onder meer:
- ouders of familieleden die middelen misbruiken
- kindermishandeling, zoals misbruik of verwaarlozing
- groepsdruk om middelen te gebruiken
- pesten
- bende aansluiting
- bepaalde aandoeningen, zoals ADHD of depressie
Het hebben van een of meer van deze risicofactoren betekent niet dat iemand een verslaving zal ontwikkelen.
Depressiva
Stoffen die zijn geclassificeerd als depressiva (of depressiva van het centrale zenuwstelsel) verminderen de activiteit in uw centrale zenuwstelsel (CZS).
Ze zorgen ervoor dat je je ontspannen en slaperig voelt.
De effecten van depressiva variëren echter afhankelijk van de verbruikte hoeveelheid en de specifieke reactie van een persoon op de stof.
Zo kunnen lage doseringen kalmerende middelen juist een stimulerend effect hebben en een euforisch gevoel veroorzaken.
Grotere doses veroorzaken depressieve effecten, zoals cognitieve stoornissen of verlies van coördinatie.
Alcohol
Je lichaam absorbeert alcohol snel uit je maag en dunne darm in je bloedbaan.
Alcohol schaadt de hersenfunctie en motoriek.
Het kan elk orgaan in uw lichaam aantasten.
Alcohol kan ook een zich ontwikkelende foetus schaden bij zwangere vrouwen.
Met mate alcohol drinken kan onderdeel zijn van een gezond voedingspatroon.
Eén standaarddrankje is gelijk aan:
- 12 ons bier
- 8 tot 9 ons moutlikeur
- 5 ons wijn
- 1.5 ons sterke drank
Maar zwaar alcoholgebruik verhoogt het risico op:
- leverziekte
- beroerte
- kanker
Alcoholgebruiksstoornis treedt op wanneer uw alcoholgebruik uw dagelijks leven beïnvloedt, zoals uw vermogen om te werken of relaties te onderhouden.
Zwaar alcoholmisbruik kan op de lange termijn uw gezondheid schaden.
Heroïne
Heroïne is een opioïde.
Net als het voorgeschreven medicijn morfine, wordt heroïne gemaakt van het zaad van de papaverplant of opium.
Heroïne wordt ook wel aangeduid als:
- smakken
- H
- ska
- rommel
Het wordt meestal in een ader geïnjecteerd, gerookt of gesnoven.
Het kan ook rectaal worden toegediend.
Heroïne veroorzaakt een euforisch gevoel en vertroebeld denken, gevolgd door een slaperigheid.
Heroïnegebruik kan leiden tot:
- hartproblemen
- miskramen
- overdosis
- dood
Regelmatig heroïnegebruik leidt tot verhoogde tolerantie.
Dit betekent dat u na verloop van tijd mogelijk meer van de stof moet innemen om de gewenste effecten te ervaren.
Als abrupt wordt gestopt, treden meestal ontwenningsverschijnselen op.
Hierdoor blijven veel mensen die heroïne gebruiken het gebruiken om te voorkomen dat ze zich ziek voelen.
Middelengebruik en misbruik: stimulerende middelen
Stimulerende middelen verhogen de activiteit van het CZS.
Ze kunnen iemand tijdelijk alerter, energieker of zelfverzekerder maken.
Misbruik kan leiden tot ernstige risico's, zoals:
- slapeloosheid
- cardiovasculaire problemen
- aanvallen
Cocaïne
Cocaïne is een krachtige stof. Het wordt in aderen geïnjecteerd, gesnoven of gerookt.
Cocaïne wekt energieke en euforische gevoelens op.
Het wordt ook wel genoemd:
- cokes
- C
- barst
- sneeuw
- vlok
- blazen
Cocaïnegebruik neemt toe:
- lichaamstemperatuur
- bloeddruk
- hartslag
Zwaar en langdurig cocaïnegebruik kan leiden tot:
- hartaanvallen
- ademhalingsfalen
- slagen
- aanvallen
- dood
methamfetamine
Methamfetamine is nauw verwant aan amfetamine.
Het kan worden gesnoven, geïnjecteerd of verwarmd en gerookt.
Andere namen voor methamfetamine zijn onder meer:
- krijt
- meth
- ijs
- crystal
- blij
- snelheid
- zwengel
Methamfetamine kan langdurige waakzaamheid veroorzaken.
Het kan ook de fysieke activiteit verhogen, wat kan leiden tot meer:
- hartslag
- lichaamstemperatuur
- bloeddruk
Bij langdurig gebruik kan methamfetamine leiden tot:
- stemmingsproblemen
- agressief gedrag
- angst
- verwarring
- slapeloosheid
- ernstige gebitsproblemen
Marihuana
Marihuana is een gedroogde mix van de volgende delen van de wietplant:
- bloemen
- stengels
- zaden
- bladeren
Het kan worden gerookt of ingenomen via een verscheidenheid aan eetbare producten.
Het kan gevoelens van euforie, vervormde percepties en het oplossen van problemen veroorzaken.
Marihuana wordt ook wel genoemd:
- ganja
- kan
- onkruid
- gras
- 420
- bomen
Onderzoek heeft het vermogen van marihuana om bepaalde medische aandoeningen te behandelen, zoals glaucoom en bijwerkingen van chemotherapie, ondersteund en blijft het onderzoeken.
'Club'-drugs
Deze categorie verwijst naar een grote verscheidenheid aan middelen die mensen vaak gebruiken op dansfeesten, clubs en bars.
Het gaat om de volgende vissoorten:
- Gamma-hydroxybutyraat (GHB). Het staat ook bekend als zwaar lichamelijk letsel, G en vloeibare extase.
- Ketamine. Ketamine is ook bekend als K, speciaal K, vitamine K en kattenvalium.
- Methyleendioxymethamfetamine (MDMA). MDMA is ook bekend als ecstasy, X, XTC, adam, helderheid en molly.
- Lyserginezuurdiethylamide (LSD). LSD wordt ook wel zuur genoemd.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepamis ook bekend als R2 of als een roofie-, rophie-, roche- of vergeet-mij-pil.
Clubdrugs kunnen leiden tot gevoelens van euforie, onthechting of sedatie.
Vanwege hun kalmerende eigenschappen zijn met name roofies gebruikt om nietsvermoedende mensen seksueel te misbruiken, of 'date rape'.
Ze kunnen veroorzaken:
- ernstige kortdurende psychische problemen, zoals delirium
- lichamelijke gezondheidsproblemen, zoals snelle hartslag, toevallen en uitdroging
- dood
De risico's van deze bijwerkingen nemen toe wanneer ze worden gemengd met alcohol.
andere verbindingen
Er zijn andere veelgebruikte stoffen die niet in de bovenstaande categorieën vallen.
Anabolische steroïden
Anabole steroïden zijn ook algemeen bekend als:
- sap
- sportschool snoep
- pompers
- stapelaars
Steroïden zijn in het laboratorium gemaakte stoffen. Ze bootsen testosteron na, het mannelijke geslachtshormoon, en worden oraal ingenomen of geïnjecteerd.
Gebruik van steroïden kan ernstige en chronische gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder:
- agressief gedrag
- lever schade
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- onvruchtbaarheid
Vrouwen die steroïden misbruiken, krijgen te maken met extra symptomen, zoals:
- gezichtshaar groei
- veranderingen in de menstruatiecyclus
- kaalheid
- een diepere stem
Tieners die steroïden misbruiken, kunnen last krijgen van:
- verminderde groei
- versnelde puberteit
- ernstige acne
Gebruik van inhaleermiddelen
Het gebruik van inhaleermiddelen wordt ook wel hijgen genoemd. Inhalatiemiddelen zijn ook bekend als:
- zweepslagen
- poppers
- snappers
Inhalatiemiddelen zijn chemische dampen die mensen inademen om geestverruimende effecten te ervaren. Ze omvatten veelvoorkomende producten, zoals:
- lijm
- haarspray
- schilderen
- aanstekervloeistof
De effecten op korte termijn veroorzaken een gevoel dat lijkt op alcoholgebruik.
Het gebruik van inhalatiemiddelen brengt risico's met zich mee. Ze kunnen leiden tot:
- een verlies van gevoel
- een verlies van bewustzijn
- gehoorverlies
- spasmen
- hersenbeschadiging
- hartfalen
Voorgeschreven medicijnen
Veel mensen krijgen medicijnen voorgeschreven om pijn en andere aandoeningen te beheersen.
Misbruik van geneesmiddelen op recept vindt plaats wanneer u een medicijn neemt dat niet aan u is voorgeschreven, of als u het gebruikt om andere redenen dan die door uw arts zijn voorgeschreven.
Sommige mensen die deze medicijnen gebruiken, kunnen een stoornis in het gebruik van middelen ontwikkelen, zelfs als ze de medicatie precies gebruiken zoals voorgeschreven.
Deze medicijnen kunnen zijn:
- opioïden voor pijnbestrijding, zoals fentanyl (Duragesic, Subsys), oxycodon (OxyContin, Xtampza ER) of paracetamol/hydrocodon
- angst- of slaapmedicatie, zoals alprazolam (Xanax) of diazepam (Valium)
- stimulerende middelen, zoals methylfenidaat (Ritalin) of amfetamine/dextroamfetamine (Adderall)
Hun effecten verschillen afhankelijk van de medicatie, maar misbruik van voorgeschreven medicijnen kan leiden tot:
- slaperigheid
- depressieve ademhaling
- vertraagde hersenfunctie
- angst
- paranoia
- aanvallen
Het misbruik van voorgeschreven medicijnen is de afgelopen decennia toegenomen. Dit komt gedeeltelijk omdat ze op grotere schaal beschikbaar zijn geworden.
Stadia van stoornis in het gebruik van middelen
Sommige deskundigen verdelen de stoornis in het gebruik van middelen in de volgende fasen:
- In de experimentele gebruiksfase gebruikt u de stof met leeftijdsgenoten voor recreatie.
- In de fase van regelmatig gebruik verander je je gedrag en gebruik je de stof om negatieve gevoelens op te lossen.
- In de fase van dagelijkse preoccupatie, of risicovol gebruik, ben je in beslag genomen door de stof en geef je niet om je leven buiten je middelengebruik.
- In de afhankelijkheidsfase kun je je leven niet onder ogen zien zonder de stof te gebruiken. Uw financiële en persoonlijke problemen nemen toe. U kunt ook risico's nemen om de stof te verkrijgen die leiden tot juridische problemen.
Een stoornis in het gebruik van middelen behandelen
Medische behandeling is beschikbaar voor stoornissen in het gebruik van middelen. Programma's moeten deze principes van verslavingsbehandeling volgen:
- Verslaving is een complexe maar behandelbare gezondheidstoestand.
- Er is geen enkele behandeling die voor iedereen werkt.
- Behandeling is direct beschikbaar.
- De behandeling richt zich op uw meerdere behoeften.
- De behandeling richt zich op uw geestelijke gezondheid. Uw behandelingsbehoeften worden regelmatig geëvalueerd om er zeker van te zijn dat uw behandeling hieraan voldoet.
- Het is van cruciaal belang om voldoende tijd in behandeling te blijven. Vrijwillige en onvrijwillige behandeling kan effectief zijn.
- Mogelijk middelengebruik wordt tijdens de behandeling gecontroleerd, omdat terugval kan en zal gebeuren.
Behandelingsprogramma's moeten ook infectieziekten controleren en beoordelen, terwijl ze risico-educatieve counseling bieden. Dit stelt u in staat om controle over uw gezondheid te krijgen, zodat u geen infectieziekten oploopt of overdraagt.
Ontgiften
Afhankelijk van het type stoornis in het middelengebruik, kan de eerste fase van de behandeling een medisch geassisteerde ontgifting zijn.
Tijdens dit proces wordt ondersteunende zorg geboden terwijl de stof uit uw bloedbaan wordt verwijderd.
Ontgifting wordt gevolgd door andere behandelingen om langdurige onthouding aan te moedigen.
Veel behandelingen omvatten zowel individuele als groepsbegeleiding.
Deze worden aangeboden in poliklinische voorzieningen of residentiële herstelprogramma's voor intramurale patiënten.
Medicijnen kunnen ook ontwenningsverschijnselen verminderen en herstel bevorderen.
Bij heroïneverslaving kan uw arts bijvoorbeeld een medicijn voorschrijven dat methadon of buprenorfine/naloxon (Suboxone) wordt genoemd.
Deze medicijnen kunnen uw herstel vergemakkelijken en u helpen om te gaan met de intense ontwenningsfase.
Voorkomen van een stoornis in het gebruik van middelen
De beste manier om een stoornis in het gebruik van middelen te voorkomen, is om het gebruik in de eerste plaats te voorkomen.
Hoewel het onthouden van stoffen de veiligste benadering is, is het misschien niet de meest realistische.
Daarom zijn educatie en veiligheidspraktijken de beste instrumenten om schade te verminderen en verslaving te voorkomen.
Geestelijke gezondheidszorg, gemeenschapsbereik en het verminderen van stigma kunnen allemaal de ontwikkeling van stoornissen in het gebruik van middelen helpen voorkomen.
Schadebeperkingsprogramma's kunnen ook complicaties van middelengebruik verminderen en mensen verbinden met behandeling.
Als je een ouder bent en je zorgen maakt over het middelengebruik van je kinderen, creëer dan een veilige ruimte om openlijk met je kinderen te praten.
Hoe meer kennis en vertrouwen, hoe beter.
Referenties:
- Alcohol- en drugsmisbruik. (nd).
aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Glossary_of_Symptoms_and_Illnesses/Alcohol_and_Drug_Abuse.aspx - Veel gebruikte drugs grafiek. (2019).
drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugs-charts - Sterfgevallen door overdosis drugs. (2019).
cdc.gov/drugoverdose/data/statedeaths.html - Overmatig alcoholgebruik. (2019).
cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm - Genen en verslaving. (nd).
leer.genetics.utah.edu/content/addiction/genes/ - McHugh RK, et al. (2016). Drugsmisbruik op recept: van epidemiologie tot openbaar beleid.
- Misbruik van voorgeschreven medicijnen. (2018).
drugabuse.gov/publications/misuse-prescription-drugs/overzicht - Middelengebruik en GGZ-administratie. (2019). Belangrijkste indicatoren voor middelengebruik en geestelijke gezondheid in de Verenigde Staten: resultaten van de nationale enquête over drugsgebruik en gezondheid van 2018.
samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf - De wetenschap van drugsmisbruik en verslaving: de basis. (2018).
drugabuse.gov/publications/media-guide/science-drug-use-addiction-basics - Wang JC, et al. (2013). De genetica van middelenafhankelijkheid. DOI:
10.1146/genom-090711-163844 - Wat is een standaarddrankje? (nd).
niaaa.nih.gov/wat-standaard-drankje - Wat is verslaving? (2017).
psychiatry.org/patients-families/addiction/what-is-addiction - Whitesell M, et al. (2013). Familiale, sociale en individuele factoren die bijdragen aan het risico op middelengebruik bij adolescenten. DOI:
10.1155/2013/579310
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Hoe paramedici een patiënt met middelenmisbruik kunnen behandelen?
Drugsmisbruik bij hulpdiensten: lopen paramedici of brandweerlieden gevaar?