Triage telefonico, il pediatria del SIPPS: “Parlarne di più per usarlo meglio” | Emergency Live

Triage in Pronto soccorso: codice rosso, giallo, verde, bianco, nero, blu, arancione, azzurro

da Cristiano Antonino il Mag 12, 2022

Il triage (spreek uit "triàʒ") è un sistema utilizzato nei Pronto Soccorso en nei DEA (Dipartimenti d'Emergenza e Accettazione) per selezionare i soggetti coinvolti in infortuni secondo classi di urgenza/emergenza all crescenti, in base all crescenti, in base loro quadro clinico

Per estensione, la tecnica del triage, di competenza degli infermieri, viene messa in opera ogni qual volta è necessario smistare un serie di utenti che chiedono un servizio verso gli operatori opportuni

Het besluit van de eerste prioriteit en het vitale per il corretto funzionamento del Pronto Soccorso e per asscurare een tutti gli individuele le migliori cure, adeguate all proprie condizioni.

Il triage può essere soggetto ad importanti risvolti etici e morali soprattutto durante in caso di maxiemergenze e nella medicina delle catastrofi, cioè in tutte quelle situazioni in cui si presentano improvvisamente ad un Pronto soccziennt quantio,mp stradali gravi, esplosioni, incidenti ferroviari, incidenti aerei, terremoti.

Triage, etiologie

Il termine "triage" deriva da "trier", parola di lingua francese che significa "smistare, suddividere".

Triage nella legge Italiana

Nella wetgevende italiaans il triage vergelijk nel 1996 tramite l'attuazione del decreto n.76/1992, che afferma che in ogni dipartimento di noodgeval het accettazione debba essere prevista questa funzione come primo momento di accoglienza e valutazione dei pazienti afferenti al Pronto soccorso.

Tale funzione deve essere svolta da personale infermieristico adeguatamente formato, che opera secondo protocollly prestabiliti ti dal dirigente del servizio.

Kan je ons helpen?

De methode van de triage en de utilizzato innanzitutto all'arrivo dei pazienti in Pronto Soccorso, dove l'accesso all cure non avviene sulla base dell'ordine di arrivo ma sulla priorità delle loro condizioni.

In questo ambito permette di stabilire un ordine tra i soggetti che vi giungono, dando le aposite cure prima ai casi con una priorità maggiore e di seguito quelli con priorità minore. Naarmate de tijd vordert van het begin tot het einde van de dag, is het een goed idee om een prima valuta te betalen in het begin van een zoektocht naar een compito.

Inoltre viene messo in pratica ogniqualvolta si verifica un'insufficienza dei mezzi e del personale rispetto ai soggetti che hanno bisogno di aiuto.

Vraag of u dit kunt verifiëren in het geval van een calamiteit, de ramp of de grote gebeurtenis, de situatie die zich voordoet Civiele bescherming, quanto in een Pronto Soccorso.

In caso di situazioni straordinarie, tipiche della medicina delle catastrofi, il triage è funzionale a far sì che tutto l'impianto del soccorso funzioni efficientemente per salvare il maggior numero di persone, dovendo a volte scegliere di dirigere le cure solo verso chi, soccorso prontamente , ha più probabilità di sopravvivere.

Het eerste wat u kunt zien, is een trovano en een numero di pazienti che presentano priorità divers en diversi tipi di problemi.

Il paziente si reca in Pronto Soccorso beschuldigt een insieme van sintomi.

Quando il sintomo, ossia l'espressione di un condizione psicofisica percepita come alterata, è valuta to come potenzialmente pericoloso dal paziente, il malato si rivolge al Pronto Soccorso.

Proprio per questa ragione nelle strutture sanitarie di pronto soccorso, si attua un primo appproccio che stabilisca un legame relazionale con il paziente diminuendo il suo uiteindelijke stato d'angst e, allo stesso tempo, basandosi sulle priorità assistenziali en sulla gravità clinica, stabilisca l'ordine con il quale i pazienti verranno sottoposti a visita medica.

Con il termine triage in Pronto Soccorso si plane quindi un insieme di procedure codificate che permettono all'Infermiere di triage, lazione delle priorità assistenziali delle persone si presentano, stabilisendo un ordine di accesso alla visita medica ponderato alla sintomit gravit.

Een che serve il triage?

Gli obiettivi del triage sono:

Onmiddellijke assistentie van malato che giunge in emergenza;
Geef alle medische bezoeken en pazienti een tweede prioriteitscode aan;
Identificare le priorità e l'area più appropriata di trattamento;
Smistare i pazienti non urgenti;
Ridurre i tempi di attesa per la visita medica (anche se per i pazienti meno gravi – codici bianchi – con il triage i tempi d'attesa sarebbero più lunghi se confrontati a un accesso alla sala visita basato sul semplice ordine d'arrivoo in pronto soccivoors );
Ridurre lo stato d'ansia;
Professionele kwaliteit van persoonlijke prestaties in Pronto Soccorso;
Valutare periodieke condizioni dei pazienti in attesa;
Voor meer informatie over sanitaire voorzieningen en vertrouwdheid.

Triage snel

In caso di catastrofe, ad esempio un incidente aereo, un terremoto, un incendio o un maxi-tamponamento, un triage preliminare viene effettuato direttamente dai primi soccorritori direttamente nel sito dell'evento.

Tale triage, detto triage rapido, viene poi rivisto dal personale medico/infermieristico all'arrivo al posto medico avanzato.

La segnalazione del codice di gravità, in tali situazioni, viene effettuata normalmente con delle specifiche Triage Tag, dei braaccialetti colorati e delle schede di accompagnamento che vengono assegnate ai feriti in attesa di evacuazione sanitaria.

Codici-colore

Il metodo del triage usa un codice colore per rendere universalmente identificabile l'urgenza del trattamento per ogni singolo soggetto.

Questo codice colore si compone, in ordine di gravità, di quattro classi principali: bianco, verde, giallo en rosso.

Il codice nero, considerato successivo al rosso, non identifica uno stato of gravità, ma un soggetto deceduto and non viene quindi generalmente esposto in forma publica.

I codici colore possono cambiare da una nazione all'altra e all'interno di diversi protocolli di intervento.

Als we de triage in Italië gebruiken, en daarna:

1) codice rosso of “emergenza”

E' il codice più grave: il paziente ha accesso immediato all'intervento medico, poiché un ritardo di accesso potrebbe determinare danni molto gravi o il suo decesso.

Il paziente in codice rosso ha almeno una delle funzioni vitali (coscienza, respirazione, battito cardiaco, stato di shock) compromittered è in potentiele onmiddellijke pericolo di vita, quindi deve essere sottoposto ad una visita medica onmiddellijk.

E' in codice rosso anche il paziente che, se non curato immediatamente, può avere conseguenze gravemente invalidanti e/o irreversibili sulla salute o sull'autonomia come la perdita di un arto da amputazione o di un organo.

L'infermiere accompagna il paziente in una sala visita/box (sala REA).

L'infermiere annota unicamente l'identità del paziente (al bisogno etichette NN), il grado d'urgenza e il motivo d'entrata sul foglio del triage.

2) code giallo o “urgenza”

E' il secondo codice in ordine di gravità: il paziente ha accesso all'intervento medico entro 10-15 minuti (mai oltre i 20 minuti).

Il paziente in codice giallo presenta un compromissione parziale delle funzioni dell'apparato circolatorio of respiratorio, oppure il paziente è molto sofferente; niet zichtbaar pericolo di vita immediato, ma deve essere comunque visitato dal medico entro un lasso di tempo di pochi minuti.

L'infermiere fa una valutazione rapida, riempie il foglio di triage e accompagna il paziente nella sala visita idonea allo stato di salute del paziente.

L'infermiere d'accoglienza occupa in modo prioritario a liberare un posto all'interno del Pronto soccorso. Il paziente rimane sotto sorveglianza dell'infermiere.

3) Codice verde o “urgenza differentibile” o “urgenza minore”

4) Codice bianco o “non-urgenza”

E' il codice meno graf in assoluto ed indica “nessuna urgenta”: il paziente non necessita del pronto soccorso e può rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale (il “medico di famiglia”); in alcuni casi il codice bianco viene fatto samenvallen met improrio en quindi sottoposto al pagamento del ticket, questo per disincentivare l'accesso al Pronto soccorso per inezie, fatto che potrebbe affollarlo.

ATTENZIONE Nel caso si presentino bambini in codice verde o bianco, la priorità è loro rispetto ai pazienti adulti con codice verde o bianco. In caso si presentino bambini in codice verde o bianco, la priorità è invece degli adulti in codice giallo o rosso.

BELANGRIJK In alcuni Paesi, il codice giallo italiano viene chiamato “codice arancione” en pazienti in codice verde italiano viene identificato “codice giallo” of “codice verde”.

Codex azzurro

In alcuni casi, tra il codice giallo e quello verde, si pone il codice azzurro, cioè “urgenza differentibile”, mentre il codice verde è “urgenza minore”: la condizione del paziente in codice azzurro è stabile sensa utarischio evolurica een algemene status van solitamente richiede prestazioni complesse.

L'accesso avviene entro entro 60 minuti. In questo caso avremo quindi cinque livelli di gravità:

codice rosso of “emergenza”: met onmiddellijke toegang tot alle medische interventies;
codice giallo o "urgenza": met toegang tot alle genezen intro 10-15 minuti (mai oltre 20 minuti);
codice azzurro o “urgenza differentibile”: con accesso entro 60 minuti (1 ora);
groene code of "urgenza minore": met toegang tot 120 minuten (2 ore);
codice bianco o "non-urgenza": tempo di attesa oltre le 2 ore.

Triage extra ospedaliero

In het geval van extra ossono kan het gebruik van altri codici colore:

code nero: indica il decesso del paziente (il paziente non è rianimabile);
code arancione: indica che il paziente è contaminato;
codice blu: geeft aan dat het apparaat een vitaal compromis heeft in de extra-pedale omgeving die in het algemeen wordt aangemoedigd in de medische praktijk.

In alcuni casi, kom accaduto durante la pandemia causata dal Covid-19, si fa riferimento al codice nero quando i medici presenti in una data struttura sanitaria non riescono più a gestire la mole eccessiva di pazienti in arrivo onpure se bili i più precisamente in terapia intensiva, sono al completo quindi è necessario per il medico decisionre – di fatto – chi sopravvive e chi no.

Mettiamo ad esempio che arrivino tre pazienti in pericolo di vita che sarebbero destinati in terapia intensiva, ma che in questo reparto (e nei reparti di terapia degli ospedali vicini) sia disponibile solo valuta un posto: in questo cao spetter pazienti possa accedere a quell'unico posto e quindi avere più possibilità di sopravvivere.

Il codice arancione va applicato quando c'è un'emergenza NBCR (Nucleare Biologico Chimico Radiologico), e si utilizza il protocollo di triage all'inverso, giacché le persone coinvolte che sono state per meno tempo esposte all'agente contaminante haneno - più possibilità di sopravvivenza.

Permanenza Al Pronto Soccorso

La permanent al Pronto soccorso contempla le seguenti 5 fasi:

Accoglienza: tutti gli utenti che afferiscono al Pronto Soccorso sono accolti da un infermiere formato all'attività di triage (infermiere triagista).
Waarde: dit is een noodzakelijke voorwaarde voor de sociale zekerheid van de sociale dienst en voor de algemene waarde van alle triage.
Codifica di priorità: tutte le richieste di prestazioni sanitarie o sociali degli utenti che afferiscono ai Servizi di Pronto Soccorso sono codificate dall'infermiere addetto alla funzione di triage secondo le definizionied i criteri cu t stabiliti for live.
Trattamento: infermiere addetto alla funzione di triage mette in atto le misure di trattamento delle problemhe sanitaire en sociali presentate dagli utenti che afferiscono al Pronto Soccorso tweede quanto stabilito dagli specifici documenti presenti presso il Servizio; dit is een garantie voor het waarborgen van de fout, ik bewijs het manovre van Emergenza per quanto di propria professionale.
Gestione dell'attesa/Rivalutazione: een aanvullende funzione di triage è responsabile dell'assistenza ai pazienti presenti presso il Servizio che hanno già identificato la loro priorità di accesso all cure mediche, ma che attendono per tale prestazione.

De verantwoordelijke dell'infermiere triagista

Nell'espletamento dei suoi compiti l'infermiere deve agire con particolare attenzione e diligenza per evitare di commettere errori che possono poi incidere sui tempi e sulle modalità di intervento del iano, con conseguenze del commettere errori che possono poi incidere sui tempi e sulle modalità di intervento del iano, con conseguenze del commettere error di morire.

di tutta evidenza l'importanza, nella fase dell'accoglienza, di un'accurata raccolta dei data personali/anamnestici del paziente e delle informazioni specifiche circa l'episodio che ne ha determinato l'accesso al Pronto Soccorso, nonché dell' 'eventuele documentazione medica portata con sé.

Vraag een antwoord op de vraag naar het ontstaan van de levenskracht van de parametrieën, de essentie van een passende attributie van de zwaartekracht van de aarde.

Un'anamnesi lacunosa of una registrazione disattenta degli altri dati rilevanti integrano comportamento professionale. U kunt zich registreren om de juiste prijs te betalen, invece, un utile strumento di fesa perché consente a chi è deputato a comportamento dell'infermiere triagista di ricostruire la reale situazione nella quaassele dice.

Appare opportuno e prudente, nel cao di seri dubbi circa grado di priorità da attribuire, chiedere la consulenza di un collega più esperto oppure di un medico, senza acceptre solo su di sé i rischi derivanti da un'incertezza non elimini protocolbile sulla operativi prestabiliti dal responsabile del servizio.

Triage psychiatrie

Dit is een vorm van psicologico triage, alle interne protocollen van medicina delle catastrofi, een sono finalizzati een snelle valuta van de scompenso ideoaffettivo nelle vittime di situazioni di crisi e calamità.

La loro classificazione prevede l'uso della scala “Psi1-Psi2-Psi3”, come sottospecificazione del codice-colore sanitario (ma solitamente si assegnano i codici Psi solo in caso di codice verde sanitario).