Chronisch coronair syndroom, de 7 belangrijkste zorgpunten: de Franse National Health Authority (HAS), in co-piloot met de Franse National Health Insurance (Assurance Maladie), heeft werkzaamheden uitgevoerd om het zorgtraject voor mensen met chronisch coronair syndroom te optimaliseren

Publiceerde een gids ter ondersteuning van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in verschillende stadia van zorg en identificeerde zeven kernboodschappen in de zorg voor chronisch coronair syndroom

Daarnaast heeft de HAS indicatoren ontwikkeld waarmee professionals hun praktijk en de kwaliteit van de patiëntenzorg kunnen evalueren en verbeteren.

DEFIBRILLATORS, BEZOEK DE EMD112-stand OP EMERGENCY EXPO

Voorheen bekend als "stabiele coronaire hartziekte", is chronisch coronair syndroom de langdurige klinische manifestatie van ischemische hartziekte

Het is het gevolg van een dynamisch proces van atherosclerose en veranderde arteriële functie dat zich gedurende het leven van de betrokkene ontwikkelt.

Deze ziekte is een probleem voor de volksgezondheid: in 2018 werden in Frankrijk 1.5 miljoen mensen met chronisch coronair syndroom behandeld, van wie 43% ouder was dan 75 jaar.

De vierde meest voorkomende ernstige chronische ziekte na psychiatrisch ziekten, diabetes en kwaadaardige ziekten, de prevalentie neemt toe met de leeftijd.

De Franse HAS heeft samen met Assurance Maladie het werk voor het zorgtraject voor mensen met coronair syndroom als co-piloot geleid, waardoor een multidisciplinaire werkgroep werd gemobiliseerd die de beroepen vertegenwoordigt die bij de verschillende stadia van dit werk betrokken zijn.

Chronisch coronair syndroom: 7 kernpunten voor een optimaal zorgtraject

Het doel van dit document is om alle sleutels aan te reiken om de samenwerking en coördinatie tussen de vele betrokken gezondheidswerkers (huisartsen, cardiologen, apothekers, verpleegkundigen, diëtisten, fysiotherapeuten, leerkrachten aangepaste lichamelijke activiteit, enz.) betrokken bij meer specifieke situaties (diabetologen, psychologen, bedrijfsartsen).

DEFIBRILLATORS VAN UITSTEKENDE WERELD: BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO

De 7 belangrijkste punten voor het verbeteren van praktijken bij chronisch coronair syndroom:

Diagnose

Aanvullende diagnostische tests voorschrijven, rekening houdend met de klinische situatie van de patiënt en het cardiovasculaire risico;

Buiten de acute setting in eerste instantie geen coronaire angiografie uitvoeren voor diagnostische doeleinden;

Stel systematisch het risico op een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis vast zodra de diagnose chronisch coronair syndroom is gesteld.

Behandeling

Behandeling van chronisch coronair syndroom moet gebaseerd zijn op aanpassing van de levensstijl, correctie van cardiovasculaire risicofactoren en behandeling met optimale doses statines en antitrombotica;

Overweeg in niet-spoedeisende situaties coronaire revascularisatie alleen als er invaliderende symptomen of tekenen van ischemie zijn, ondanks optimale anti-angineuze medische therapie.

Follow-up

Organiseren van een langdurige en gecoördineerde follow-up van patiënten met chronisch coronair syndroom om leefstijl te bevorderen en aan te passen op basis van therapeutische patiënteneducatie en een cardiovasculair revalidatieprogramma.

Beoordeel voor werkende patiënten de moeilijkheidsgraad van het werk en de arbeidsomstandigheden en pas deze zo nodig aan.

Indicatoren om de kwaliteit van patiëntenzorg te waarborgen

Op basis van de gids heeft de HAS kwaliteitsindicatoren gedefinieerd om de behandeling van patiënten in de belangrijkste fasen van hun zorg te beoordelen en te verbeteren: er zijn 16 indicatoren gedefinieerd, waarvan er 9 kunnen worden gemeten met behulp van nationale zorgverzekeringsgegevens, met als doel één -jaar ziektestabiliteit.

Deze indicatoren bieden alle gezondheidswerkers en regelgevende instanties die betrokken zijn bij het zorgtraject de tools om op een participatieve manier samen met patiënten de kwaliteit van het zorgtraject te verbeteren.

Bovendien zouden deze indicatoren een eerste nationale en regionale beoordeling van dit traject opleveren, naast gegevens uit het in kaart brengen van de ziektekostenverzekering voor chronische coronaire aandoeningen.

Ze zullen worden aangevuld met een gids voor het gebruik van vragenlijsten over patiëntmetingen (PROMS) die in de wetenschappelijke literatuur zijn geïdentificeerd.

app_357_guide_parcours_scc

Lees ook:

Wat is bradycardie en hoe het te behandelen?

HIV en kransslagaderplaque: een nieuwe potentiële cardiale implicatie

Bron:

HEEFT Frans