Fotforstuing: hva det er, hvordan gripe inn

By Cristiano Antonino On April 18, 2023

Fot- eller ankelforstuing er en av de vanligste skadene blant idrettsutøvere

En forstuing er et traume som involverer kapselen og leddbåndene i et ledd, og i dette tilfellet er det mest skadede leddbåndet.

Selv om brudd på foten eller ankelen bare forekommer i et mindretall av forstuingstilfellene, er det svært viktig å ikke undervurdere dette traumet og ta de nødvendige forholdsregler både for å forhindre det og også for å behandle det.

Faktisk er det ikke bare idrettsutøvere som er utsatt for fotforstuing, men det kan også oppstå ved enkle daglige bevegelser som å komme seg ut av sengen, gå i trapper, gå på ujevnt underlag eller til og med når du setter ned foten. å stoppe sykkelen.

Anklene utsettes for mange påkjenninger hver dag, som også kan bli til traumer hvis foten er feilplassert, eller belastes med for stor vekt.

Fotforstuing: hva er det?

For å forstå hvordan man forebygger en forstuet fot eller hvordan man behandler den, er det viktig å vite hva det er.

En forstuing påvirker kapselen og leddbåndene i et ledd, og ved en ankelforstuing er det det kollaterale leddbåndet. Men når oppstår en forvrengning?

Når ankelen blir tvunget til å gjøre en brå og brå bevegelse som går utover de fysiologiske grensene for bevegelse, og er forårsaket av en spak eller en vridning.

Leddet og dermed ankelen utfører en unaturlig bevegelse som fører til tap av kontakt mellom leddhodene, med mulig riper i leddbåndene.

Hva er årsakene som kan føre til en forvrengning?

Årsakene som fører til fotforstuing er mange, og selv om forekomsten er høyere blant idrettsutøvere, er det mange andre situasjoner der dette traumet kan oppstå.

Bevegelsen som genererer forvrengningen med størst forekomst er absolutt "retorten".

Det er faktisk en brå og brå bevegelse som genererer inversjon av leddet kombinert med en fleksjon av fotsålen.

Dette skjer oftere under idrettstrening, når foten blir utsatt for mange påkjenninger og plutselige bevegelser, men ikke bare.

Her er hva andre farlige situasjoner kan være:

når du går på ujevnt underlag som kan være skitt eller asfalt, men med ujevnheter;
når sykkelen, sparkesykkelen, sparkesykkelen eller skateboardet stopper og foten ikke er riktig plassert, belastes den med vekt;
når du går opp eller ned trappene og selv i dette tilfellet setter du ikke foten på overflaten på riktig måte;
bruk av uegnet fottøy og spesielt høye hæler;
i nærvær av muskelubalanser;
leddforandringer;
situasjoner med fedme eller overvekt.

Blant idrettene som er mer disponert for denne typen traumer, er volleyball, basketball, fotball, rugby og løping.

Vi kommer nå til de vanligste symptomene på en fotforstuing

I dette tilfellet er symptomatologien tydelig og lett identifiserbar.

Først av alt oppdages en skarp smerte på stedet som er berørt av traumet, og denne smerten øker når vekten flyttes på ankelen.

Det kan også være hevelse i det berørte området, i noen tilfeller kan det oppstå blåmerker og blåmerker.

Generelt er det en begrensning av bevegelse.

I noen sjeldnere tilfeller kan det også forekomme leddutløsninger.

Diagnose og behandling

Diagnosen fotforstuing skjer gjennom spesifikke instrumentelle tester.

Først og fremst er det essensielt å gjennomføre en korrekt diagnose av tilstanden til ankelen, for å kunne gripe inn og dermed unngå en forverring av situasjonen eller ytterligere forstuinger i de påfølgende månedene.

Så snart foten har lidd av traumet, er det første du må gjøre en objektiv vurdering av en lege eller ortoped.

Faktisk kan instrumentelle avbildningstester ikke gi et nøyaktig bilde av situasjonen når ankelen er i en tilstand av alvorlig betennelse og hevelse.

Rådet er derfor å gjennomgå ytterligere tester 4-5 dager etter traumet.

Den første undersøkelsen som skal foretas er røntgen, som kan gjøres umiddelbart etter traumet ved mistanke om brudd, ellers er det lurt å vente noen dager.

En annen nyttig test for diagnose er magnetisk resonans som imidlertid kun kan utføres fra 10-15 dager etter traumet.

MR er nyttig i tilfeller hvor behov for kirurgi antas.

Legen vil derfor først gjøre en objektiv undersøkelse der han vil vurdere:

dynamikken i ulykken;
ankelmobilitet;
utseendet og nivået av smerte;
pasientens sykehistorie.

Hvis du ikke har mulighet til å ta røntgen, vil legen kunne unngå hypotesen om brudd ved å stole på Ottawa-kriteriene som sier at:

hvis du føler smerte ved palpasjon av malleolus, metatarsal eller navicular bein, er det sannsynlig at det er et brudd;
hvis pasienten ikke selvstendig kan gjøre 4 trinn, er det sannsynlig at det er et brudd.

For å identifisere beinlesjoner er derfor den mest nøyaktige diagnostiske testen røntgen, mens for å identifisere bløtvevslesjoner kan legen foreskrive en ultralyd eller en MR på et senere tidspunkt.

Fotforstuing må behandles umiddelbart, selv før legen kan stille diagnosen.

Jo mer betimelig du er, jo større er sjansene for å redusere smerte og betennelse.

I dette tilfellet er derfor den første behandlingen som skal gjøres absolutt hvile: pasienten som har lidd av dette traumet må hvile og unngå å legge kroppsvekt på ankelen.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Deretter skal is påføres umiddelbart og lemmen heves.

Kryoterapi bør brukes hele dagen i sykluser på 15-20 minutter med intervaller på 30-60 minutter.

Samtidig skal lemmet bindes tett og løftes.

Det er veldig viktig å bandasjere riktig: faktisk må foten være stram, men ikke overdrevent for å tillate normal blodsirkulasjon.

Hvis det er en ikke-liten forvrengning, er det tilrådelig å følge denne behandlingen med inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: disse kan tas oralt eller påføres lokalt i form av en gel.

Disse behandlingene, hvis de brukes umiddelbart etter traumet og i de påfølgende 4-5 dagene, kan føre til full funksjonell gjenoppretting av ankelen, dersom traumet åpenbart ikke har forårsaket brudd eller bløtvevsskader av en viss relevans.

Forebygging og rehabilitering ved fotforstuing

Når traumet er moderat eller alvorlig, kan full funksjonell restitusjon ikke gjenopprettes bare med kryogen terapi, bandasjering og bruk av antiinflammatoriske midler.

I dette tilfellet er det nødvendig å følge en spesifikk rehabiliteringsterapi som kan vare fra minimum 2-3 uker opp til flere måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av situasjonen.

Terapien må åpenbart utføres av en fysioterapeut, som vil være i stand til å gjennomføre et spesifikt program med øvelser som tar sikte på å forbedre leddmobiliteten.

En av de mest utbredte terapiene er den som er basert på proprioseptive øvelser med treningsøkter som forbedrer balanse og bevegelighet, og korrigerer fotstøtten.

Sammen med terapier i treningsstudioet er det god praksis å fortsette med bevegelighetsøvelser uavhengig, på daglig basis, for eksempel å gå 30 minutter om dagen etter riktig holdning.

Hvis fysioterapi er nødvendig, kan spesialister imidlertid foreskrive behandlinger med:

ultralyd
laser
iontoforese
TENS terapi

Selv om det ikke er noen spesifikke forebyggingssystemer, er det noen gode vaner å følge som hjelper kroppen å unngå eller dempe dette forvrengende traumet.

Blant disse er absolutt:

bruk av passende, komfortabelt fottøy som gjør det lettere å gå;
alltid varm opp før trening og med riktig leddmobilitet;
opprettholde en god vekt for å unngå mulig stress på anklene;
unngå for intense treningsøkter og generelt sett respekter kroppens restitusjonstid;
bruk bukseseler eller spesifikt fottøy for å beskytte mot plutselige bevegelser og ankelbelastning.

Uansett er rådet å umiddelbart kontakte en spesialist som vil kunne gi deg råd om de mest korrekte terapier, rehabilitering og forebyggingspraksis for ditt tilfelle.