Melanom er en hudkreft som kan være spesielt aggressiv på grunn av sitt metastatiske potensial i avanserte stadier av sykdommen

Men når melanom oppdages på et tidlig stadium, kan definitiv helbredelse av svulsten oppnås med en enkel poliklinisk operasjon i lokalbedøvelse.

Melanom: hva det er og hvordan gjenkjenne det

Melanom er en ondartet svulst som oppstår fra melanocytter, cellene i epidermis som produserer melanin.

I de tidlige stadiene av progresjon kan melanom være vanskelig å skille med det blotte øye fra en nevus, som er godartet.

Dette er grunnen til at hudlegen under den dermatologiske undersøkelsen undersøker alle nevi med et dermatoskop.

Denne enkle, ikke-invasive undersøkelsen kan i de fleste tilfeller oppdage et melanom selv når det ikke er gjenkjennelig for det blotte øye.

Føflekker: endringer som ikke skal undervurderes

Å observere sin egen hud – å få hjelp på steder som er utilgjengelige for ens syn – er svært viktig for å forebygge melanom.

Her er egenskapene som må tas i betraktning:

• Asymmetri (i motsetning til melanomer, nevi er symmetriske);
• Uregelmessige grenser (mens en sunn nevus har dem regelmessige);
• Farge (uniform i nevi og ujevn i melanomer);
• Diameter (melanomer, i motsetning til nevi, vokser over 6 mm);
• Evolusjon (som i melanomer er veldig rask, over uker eller måneder);
• Forhøyelse (av deler av eller hele lesjonen i forhold til den omkringliggende hudoverflaten, innen kort tid, ved melanomer);
• Blødning (dvs. spontan blødning, som ikke er forårsaket av utilsiktet traume).

Selv om tilstedeværelsen av en eller flere av disse funksjonene umiddelbart bør bringe den "føflekken" til hudlegens oppmerksomhet, er det alltid klokt å ha en dermatologisk undersøkelse med jevne mellomrom, med start i ungdomsårene.

Faktisk stammer bare rundt 30 % av melanomer fra eksisterende nevi (føflekker), mens de resterende 70 % utvikler seg i sunn hud.

Forebygging av melanom

Det første tipset for å forhindre utbruddet av melanom er å ta vare på huden sin fra tidlig barndom: den viktigste risikofaktoren er faktisk eksponering for ultrafiolette stråler.

Det vil derfor være lurt å unngå solingslamper og, når du oppholder deg mye utendørs, alltid bruke en krem ​​med høy beskyttelsesfaktor, i tillegg til å unngå soling midt på dagen og solbrenthet. som mulig.

Det er også viktig, som vi allerede har nevnt, å foreta et kontrollbesøk til hudlegespesialisten en gang i året.

En avtale som ikke bør glemmes, spesielt når det gjelder personer med høyt antall nevi (>100), fototype I eller II (dvs. med svært lys hud, blondt/rødt hår og blå/grønne øyne), de som har en førstegrads slektning med melanom, eller de som ble solbrent i barndommen.

Hva er dermoskopi og føflekkkartlegging?

Som regel involverer en dermatologisk undersøkelse for å "sjekke" føflekker alltid dermoskopi (eller epiluminescensmikroskopi), dvs. ikke-invasiv inspeksjon av pigmenterte lesjoner med et lite mikroskop koblet til en lyskilde (LED): dermatoskopet.

Dette, i kontakt med huden, gjør at hudlegen kan oppdage tegn på melanom og andre hudkreftformer før de er synlige for det blotte øye.

Hvis hudlegen identifiserer en atypisk melanocytisk lesjon (en 'mistenkelig' føflekk) ved dermoskopisk undersøkelse, vil han anbefale eksisjonsbiopsi og histologisk undersøkelse for endelig diagnose.

Tvert imot, dersom den klinisk-dermoskopiske undersøkelsen, som oftere, ikke avdekker mistenkelige lesjoner, vil hudlegen vurdere hvor ofte påfølgende undersøkelser bør utføres, også avhengig av den enkeltes alder og risikofaktorer.

Det er også en tredje mulighet: det vil si når, på grunnlag av den dermoskopiske undersøkelsen alene, en føflekk, om enn atypisk, ikke på det tidspunktet er så mistenkelig at den fører til sin umiddelbare biopsi.

Digital videodermoskopi (såkalt "mole mapping") gjør det mulig, gjennom arkivering av digitale dermoskopiske bilder, å overvåke over tid mulige endringer i individuelle mistenkelige nevi, noe som gjør det lettere å identifisere de tidlige melanomer som kan unnslippe selv dermoskopisk undersøkelse og , hvor evolusjon på kort sikt (4-6 måneder) er en viktig ledetråd for diagnose.

På samme måte lar digital videodermoskopi pasienten unngå unødvendig biopsi av nevi som ikke viser noen endring ved påfølgende undersøkelser.

Kombinert med innhenting av fotografier av hele kroppsoverflaten (total-body-fotografering), gjør digital videodermoskopi det mulig å identifisere med større sikkerhet nevi som oppstår der det ikke var bevis for dem tidligere, og som det kan være tilrådelig å fokusere mer oppmerksomhet.

Hvem bør gjennomgå føflekkkartlegging og hvor ofte bør det gjøres?

Digital videodermoskopi er tilrådelig for personer hvis dermatologiske undersøkelse avslører en eller flere atypiske nevi som må "holdes under kontroll".

Nettopp fordi de er mistenkelige, bør de dermatoskopiske egenskapene til disse nevi kontrolleres etter en kort periode, vanligvis 4-6 måneder, og deretter bør det tas stilling til om histologisk undersøkelse er nødvendig.

På den annen side kan helkroppsfotografering kombinert med digital videodermatoskopi være nyttig for personer med høy risiko for melanom: de som allerede har hatt et melanom eller som har en førstegrads slektning med denne svulsten, eller de som har en svært høy antall nevi (>100), hvorav noen er atypiske.

I dette tilfellet anbefales det at de undersøkes årlig, på tidspunktet for det periodiske dermatologiske besøket.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Epidermolysis Bullosa og hudkreft: diagnose og behandling

Hud: Hva skal jeg gjøre ved follikulitt?

Psoriasis i barndommen: hva det er, hva symptomene er og hvordan man behandler det

Dermatologisk undersøkelse for å sjekke føflekker: når det skal gjøres

Hva er en svulst og hvordan den dannes

Sjeldne sykdommer: nytt håp for Erdheim-Chester sykdom

Hvordan gjenkjenne og behandle melanom

Føflekker: Å kjenne dem til å gjenkjenne melanom

Hudmelanom: typer, symptomer, diagnose og de siste behandlingene

kilde:

Humanitas