Prehospital omsorg er et ekstremt stort felt, fullt av nyanser. Viktigheten av ambulansetjeneste er kjent over hele verden, og vi bruker denne anledningen til å gratulere med alle medics og respondere som opererer dag for dag for å beskytte og hjelpe oss. Her kommer ASPIRE-prosjektet.

Spesielt, den forskningsfelt må ikke undervurderes. Det er virkelig i medisinsk innstilling hvor forskningen er på grunnlag av fremgang og det er derfor vi legger øynene på ASPIRE-prosjektet. Det har utviklet seg i Australia og den ledes av fire forskere. Blant dem hadde vi gleden av å komme i kontakt og intervju Mr. Robin Pap, foreleser i paramedicine ved Western Sydney University og med 15 års erfaring i før og mellom sykehus omsorg.

Australske kvalitetsindikatorprosjektet før sykehus: hva er det og hvordan blir det født?

"ASPIRE, Australian Prehospital Care Quality Indicator Project, er et femårig forskningsprogram som tar sikte på å utvikle og teste en serie prehospital omsorg kvalitetsindikatorer, spesielt for Australske omgivelser. Prosjektteamet består av forskere som spesialiserer seg på bevissyntese, oversettelse og implementering fra Johanna Briggs Institute (JBI) på University of Adelaide og forskere innen paramedicine fra Vitenskaps- og høgskolen på Westerns Sydney University.

Prosjektet ble født ut av et behov for å finne flere meningsfulle måter å måle prehospital omsorgskvalitet. Tradisjonelt ambulanse tjenestenes kvalitet er målt ved hjelp av indikatorer med a dårlig bevisbase. Sannsynligvis er det beste eksempelet på dette 'responstid'. Korte responstider er viktige, spesielt for tidskritiske pasienter. I tillegg er det publikums forventning om at ambulansetjenester raskt svarer til en nødnummer. Men helhetlig er de ikke de beste kvalitetsindikatorene. Vi tar sikte på å finne et mer omfattende sett av bevisbaserte kvalitetsindikatorer for ambulansetjenester. "

Så sier du at det er et bestemt behov for nye kvalitetsindikatorer?

"Absolutt. De bevisbasen for paramedicin vokser, og dette må gjenspeiles i hvordan ambulansetjenester måler og demonstrerer kvaliteten på omsorgen de gir. Betydende, bevismessige kvalitetsmål kan gi innsikt i hvordan konsekvent en tjeneste gir best pasientbehandling. Kvalitetsindikatorer er også et grunnleggende aspekt ved kvalitetsforbedring, som er en integrert del av ethvert moderne helsevesenet, inkludert ambulansetjenester. For å forstå et bestemt aspekt av et system og å vurdere om endringer er effektive for å oppnå forbedring, må måling utføres. "

Som det også ble vist på prosjektets nettside, er denne prosessen sammensatt i tre faser. Kan du beskrive hva de består av?

"STREBE består av tre faser. Vi er i ferd med å fullføre første fase som var a scoping gjennomgang. Formålet med vurderingen var å lokalisere, undersøke og beskrive litteraturen om indikatorer som ble målt til å måle prehospital omsorgskvalitet. Det bekreftet at det generelt er et sterkt fokus på indikatorer knyttet til tidsintervaller. Det er også spesifikt kliniske forhold, Eksempel hjerteinfarkt, som har fått mer oppmerksomhet i forhold til andre. Vi har også undersøkt hvilke metoder som har blitt brukt i utviklingen av kvalitetsindikatorer. Vi planlegger å få scoping gjennomgang publisert i løpet av de neste månedene. Denne første fasen vil informere den neste som vil se en panel av eksperter i Australia deltar i en konsensusprosess for å avgjøre hvilke kvalitetsindikatorer som passer for de australske ambulansetjenestene. I tillegg til å vurdere kvalitetsindikatorer hentet fra litteraturen, kan panelet også utvikle og deretter vurdere nye indikatorer.

Til slutt, i fase 3, vil vi teste de valgte kvalitetsindikatorene. Målet er å vurdere om de er akseptable, gjennomførbare og pålitelige. Dette arbeidet vil bli gjort sammen med en rekke Australske statlige / territoriale ambulansetjenester».

Er det et bestemt publikum som ASPIRE-prosjektet er adressert til?

"Hvis du mener en bestemt EMS systemen Ambulansearbeider or lege system, svaret er nei'. Vi inkluderte begge systemene i vurderingsrevisjonen. Når det er sagt, Australske ambulansetjenester opererer hovedsakelig som paramedisksystemer med lege gi noen veldig spesialisert pre- og interhospital omsorg. Prosjektet tar sikte på å produsere kvalitetsindikatorer spesielt for den australske innstillingen. Imidlertid er det sannsynligvis rimelig å forutse at de fleste av disse indikatorene vil være anvendelige og overførbare til lignende ambulansetjenester andre steder. "

Hvilken fase behandler du?

"For tiden er vi fullfører første fase som er scoping gjennomgang. Vi vil snart starte andre fase ved å danne ekspertpanelet som vil benytte et elektronisk verktøy for å vurdere gyldigheten av kandidatkvalitetsindikatorene. "

Og hvis noen indikatorer ikke passer med virkeligheten til en ambulansetjeneste?

"Disse vil åpenbart ikke bli anbefalt for implementering. Å være en gjennomsiktig prosess, vil imidlertid rapporten eller publikasjonene gi detaljer om hvilke indikatorer ikke ble valgt, og detaljer om prosessen som ble brukt. "