Arteriopati: hva det er, symptomer, diagnose og behandling
Arteriopati er en patologi som påvirker det kardiovaskulære systemet. Det er en patologi som utvikler seg i arteriedistriktet og består av obstruksjon av perifere arterier
Dette fører til en reduksjon i mengden oksygen som transporteres til vevene.
Hovedårsaken til perifer arteriopati er økende alder.
Faktisk, med økende alder, og samtidig tilstedeværelse av andre risikofaktorer, er det mer vanlig å pådra seg denne tilstanden.
Det anslås at tilstanden rammer én av tre 70-åringer.
Symptomene på arteriopati kan være mer eller mindre alvorlige avhengig av flere faktorer, for eksempel tilstedeværelsen av tidligere sykdom eller graden av obstruksjon av arterien.
Denne okklusjonen kan påvirke alle kroppsdistrikter.
Innsnevringen av arterien kan forårsake problemer med å transportere oksygen til hjernen og andre vitale organer, som hjertet og mage-tarmkanalen.
Det er ikke lett å stille diagnosen arteriopati, da symptomene kan forveksles med de som er typiske for andre hjerte- og karsykdommer. Av denne grunn kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelser.
Symptomene på arteriopati endres avhengig av flere faktorer, den viktigste er graden av obstruksjon av den berørte arterien
Ofte, når tilstanden ikke er alvorlig, kan pasienten være asymptomatisk eller tilstede for legen med svært nyanserte symptomer.
Omtrent 20 % av de diagnostiserte med arteriopati er asymptomatiske.
I mer komplekse tilfeller kan imidlertid symptomene bli invalidiserende og påvirke pasientens livskvalitet.
Det klassiske symptomet på denne patologien er oppfatningen av en muskelsmerte, også referert til som 'claudicatio intermittens', som vanligvis påvirker underekstremitetene når personen utfører motoriske aktiviteter som å gå.
Denne smerten kan føles i forskjellige områder av kroppen avhengig av arterien som er påvirket av hindringen.
Problemet kan presentere seg selv med forskjellige nivåer av intensitet, fra en veldig mild følelse av ubehag til en mer invalidiserende smerte eller manglende evne til å utføre visse bevegelser.
I tillegg til den typiske muskelsmerten ved arteriopati, kan andre symptomer som tyder på tilstedeværelsen av arteriopati også forekomme.
Disse inkluderer:
- spesifikke symptomer på nivået av lemmen påvirket av arteriell obstruksjon, som nummenhet, endring i farge eller temperatur;
- glans av huden til det berørte lemmet, med fullstendig tap av hår;
- sår;
- erektil dysfunksjon;
- erytem i lemmer, spesielt rødhet i føttene.
Årsaker
Ofte er årsaken til arteriopati tilstedeværelsen av diffus aterosklerose, noe som fører til endringer i arterieveggen.
Denne patologien er forårsaket av akkumulering av stoffer som kolesterol, inflammatoriske celler, fibrotisk materiale og noen ganger kalsium.
Disse stoffene forårsaker en endring av blodstrømmen og skaper en aterosklerotisk plakk.
Denne patologien fører over tid til utbruddet av okklusive fenomener.
Risikofaktorene er kardiovaskulære, aterosklerose er hovedårsaken til sykdommen.
Disse gjelder for eksempel livsstilen som en person har adoptert, som kan favorisere innsnevring av arteriell fartøy.
Generelt kan andre risikofaktorer være
- avansert alder
- røyking og tobakk
- mannlig kjønn
- diabetes
- hypertensjon
- endringer i lipidprofilen som høyt kolesterol eller triglyseridnivåer
- homocystein over normen
- overvekt og fedme
Tester og diagnose
En korrekt og rettidig diagnose av arteriopati er grunnleggende for å starte et passende behandlingsforløp, i stand til å forhindre komplikasjoner og opprettholde et sunt kardiovaskulært system.
Det første besøket er avgjørende for å etablere den diagnostiske mistanken om arteriopati
Takket være innsamlingen av en nøyaktig sykehistorie utført av allmennlegen, er det faktisk mulig å ha oversikt over pasientens helsetilstand.
Ved denne anledningen vil pasientens opplevde symptomer, eventuelle kardiovaskulære problemer og patologier som er tilstede i familien, og subjektets livsstil bli undersøkt i detalj.
Etter den første undersøkelsen kan behandlende lege be om en spesialistuttalelse fra kardiologen.
Ved kardiologens undersøkelse vil det være mulig å oppdage tegn på perifer arteriopati.
Legen kan observere alle ulikt fargede, røde eller blågrå områder på huden når den utfører den objektive testen.
Videre, gjennom palpasjon, vil kardiologen være i stand til å bedømme egenskapene til de perifere pulsene, som endres i nærvær av den patologiske tilstanden.
Til slutt, takket være auskultasjon, vil det være mulig å oppdage mulig tilstedeværelse av en vaskulær bilyd.
Sistnevnte er et symptom på turbulent blodstrøm, som ofte oppstår når arterien smalner.
Blant testene som kan utføres for å undersøke og verifisere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og stille en enda mer presis diagnose er arteriell ekkokolordoppler.
Denne testen bruker ultralyd for å måle eventuelle endringer i akselerasjonen av blodstrømmen.
Faktisk, hvis disse verdiene overskrider en viss terskel, kan de være et advarselstegn på mulig arteriell innsnevring.
Magnetisk resonansavbildning er også en test som kan forespørres for å vurdere anatomien til arterien og tilstedeværelsen av eventuell innsnevring. Det tekniske navnet er Angio-RM (Magnetic Resonance Angiography).
Til slutt, en test som kan gjennomgås for diagnostisering av arteriopati er Angio CT (Computised AngioTomography), som takket være injeksjon av en kontrastvæske er nyttig for å vurdere helsetilstanden til et gitt arterielt distrikt.
RADIOEN TIL REDDERE RUNDT VERDEN? DET ER RADIOEMER: BESØK BODEN DENS PÅ NØDSMESSEN
Arteriografi
En test, som kan hjelpe med å stille en sikker diagnose for arteriopati, er arteriografi.
Denne ganske invasive testen gjør det mulig å visualisere arterieltreet i et gitt distrikt etter injeksjon av et løselig kontrastmiddel.
Det utføres ofte i poliklinisk setting eller i lokalbedøvelse.
For å utføre denne testen kanaliseres en perifer arterie, vanligvis femoral, humeral eller radial arterie avhengig av distriktet som skal undersøkes og operatørens preferanser.
Etterpå injiseres kontrastvæske og bilder tas for å få data som kan brukes til å bekrefte arteriopatidiagnosen.
Testresultatet er umiddelbart: kontrasten virker raskt og bildene vises direkte på skjermen.
Legen vil da rapportere testen.
Hvordan forebygge arteriopati?
Forebygging spiller en grunnleggende rolle i denne patologien.
Gjennom noen enkle forbedringer i ens livsstil er det faktisk mulig å forhindre mange kardiovaskulære patologier, inkludert arteriopati.
Disse atferdene inkluderer:
- unngå røyking,
- unngå en stillesittende livsstil,
- trener fysisk aktivitet, selv moderat (en enkel rask spasertur),
- unngå svært fet mat, foretrekke en diett rik på grønnsaker og belgfrukter,
- redusere kolesterol gjennom kosthold,
- hvis du lider av diabetes, er det viktig å håndtere denne tilstanden riktig, kontrollere blodsukkernivået og iverksette tiltak for å senke dem,
- kontrollere blodtrykket og håndtere enhver hypertensjon,
- unngå overvekt og fedme.
Behandlinger
Riktignok er trening, kosthold og å avstå fra røyking atferd som kan forhindre utbruddet av arteriopati.
Hvis sykdommen oppstår, er disse tiltakene fortsatt viktige for å forhindre at tilstanden forverres eller komplikasjoner utvikler seg.
Hos personer med milde symptomer på arteriopati kan livsstilsendringer være tilstrekkelig for å forhindre forverring av tilstanden.
Imidlertid er sykdommen i de fleste tilfeller diagnostisert på et avansert stadium, og det er nødvendig å velge farmakologiske behandlinger for å forbedre pasientens tilstand og eliminere symptomer.
Disse rettsmidlene inkluderer:
- antikoagulantia, legemidler som reduserer blodpropp,
- behandlinger som senker blodtrykket, som ACE-hemmere og sartaner,
- medisiner for å redusere kolesterol og triglyserider, for eksempel fermentert rødrisekstrakt eller statiner.
I alvorlige tilfeller er ikke medikamentell behandling tilstrekkelig.
Gjennom kirurgiske operasjoner er det mulig å løse problemet, unngå en forverring som kan kompromittere pasientens livskvalitet.
En av de hyppigst utførte operasjonene for å løse denne tilstanden er perkutan perifer angioplastikk (PTA).
Denne operasjonen utføres under lokalbedøvelse og ved hjelp av en minimalt invasiv teknikk.
Gjennom bruk av kateter, et veldig tynt rør, kommer man inn i arterien som er påvirket av obstruksjonen via håndleddet, armen eller lysken.
Etter å ha gått inn i arterien med dette kateteret, injiseres kontrast for å finne den nøyaktige plasseringen av innsnevringen.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Endret hjertefrekvens: Hjertebank
Hjerte: Hva er et hjerteinfarkt og hvordan griper vi inn?
Har du hjertebank? Her er hva de er og hva de indikerer
Hjertebank: hva som forårsaker dem og hva du skal gjøre
Hjertestans: hva det er, hva symptomene er og hvordan man kan gripe inn
Elektrokardiogram (EKG): Hva det er til, når det er nødvendig
Hva er risikoen for WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom
Hjertesvikt og kunstig intelligens: selvlærende algoritme for å oppdage tegn som er usynlige for EKG
Hjertesvikt: Symptomer og mulige behandlinger
Hva er hjertesvikt og hvordan kan det gjenkjennes?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Raskt å finne - og behandle - årsaken til et slag kan forhindre flere: Nye retningslinjer
Atrieflimmer: Symptomer å passe på
Wolff-Parkinson-White syndrom: hva det er og hvordan det skal behandles
Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Hva er Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?
Hjertesykdom: Hva er kardiomyopati?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Hjertemurl: Hva det er og når det skal bekymres
Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati
Hjerteinfarkt, litt informasjon for borgere: Hva er forskjellen med hjertestans?
Hjerteinfarkt, prediksjon og forebygging takket være retinale kar og kunstig intelligens
Full dynamisk elektrokardiogram ifølge Holter: Hva er det?
Dybdeanalyse av hjertet: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CARDIO – MRI)
Hjertebank: hva de er, hva er symptomene og hvilke patologier de kan indikere
Hjerteastma: Hva det er og hva det er et symptom på