Bronkoskopi: hva er det og hvordan utføres det?

By Cristiano Antonino On Februar 17, 2023

Bronkoskopi er analysen av bronkiene ved å visualisere bronkialtreet: den tillater direkte observasjon av strupehodet, luftrøret og bronkiene, gjennom hvilke luft når lungene

Bronkoskopi gjør det mulig å oppdage obstruktive eller inflammatoriske fenomener i bronkiene

Tradisjonelt brukes det til å diagnostisere lungesvulster, inflammatoriske sykdommer, lungefibrose, sarkoidose og obstruktive bronkiale sykdommer (som bronkial astma og KOLS).

Bronkoskopi utføres i tilfeller der røntgenbilder må spesifiseres, hos pasienter med blod i sputum (hemoptyse) eller vedvarende hoste og etter innånding av fremmedlegemer.

Det gjør det også mulig å ta sekreter og fragmenter av bronkial slimhinne for analyse.

Hvordan det utføres

Testen utføres ved hjelp av et instrument kjent som et bronkoskop (eller fibrobronkoskop), et tynt fiberoptisk rør som introduseres gjennom munnen eller nesen.

For å oppdage eventuelle problemer – som hjertesykdom i en ustabil fase – som kan føre til komplikasjoner, må bronkoskopien innledes med et elektrokardiogram og noen blodprøver.

Pasienten skal også ha fastet i minst 12 timer.

Bronkoskopi utføres under lokalbedøvelse ved å inhalere et pulverisert bedøvelsesmiddel

Bronkoskopet forårsaker ikke fullstendig obstruksjon av luftveiene og kompromitterer derfor ikke pusten, selv om innføringen av instrumentet kan forårsake hoste eller knebling.

Uansett vil pusten overvåkes ved hjelp av et pulsoksymeter for å vurdere behovet for å gi ekstra oksygen.

En bronkoskopi varer i ca. 30 minutter og resultatene kan rapporteres så snart testen er fullført.

Ved slutten av testen, etter en observasjonsperiode som varierer avhengig av testens fremdrift, kan man reise hjem, men det anbefales å ikke kjøre bil, forbli fastende i ytterligere 2 timer og hvile i 24 timer.

En lett brennende følelse i halsen kan oppstå etter noen timer, som vanligvis går over i løpet av en eller to dager.

Komplikasjoner er sjeldne, men hvis det oppstår pustevansker, høy feber, dysfoni og episoder med blod i sputum, bør lege kontaktes.

Rigid bronkoskopi, derimot, utføres under generell anestesi og er hovedsakelig indisert ved pediatrisk bronkoskopi eller operativ bronkoskopi.

De to metodene (stiv bronkoskopi og fibro-bronkoskopi) kan også utføres i kombinasjon.