Epikondylitt, også kjent som 'tennisalbue', er en betennelse som påvirker epikondylen, dvs. den benete prominensen som ligger i nivå med humerus og som strekkemusklene i underarmen og håndleddet er satt inn på.

Denne betennelsen skyldes gjentatt belastning på musklene som, med trekkraften som utøves av musklene på denne beininnsettingen, forårsaker en lidelsestilstand av selve beinet og senedelen som settes inn på det.

Det er en tilstand som hovedsakelig rammer idrettsutøvere eller de som utøver tunge manuelle aktiviteter som involverer kontinuerlige håndledds- og albuebevegelser.

Årsaker til epikondylitt i albuen

Årsakene til epikondylitt er mange og inkluderer alle de aktivitetene som involverer bruk av håndledds- og albuestrekkmuskler som f.eks.

• sportsaktiviteter som involverer kontinuerlig bruk av overekstremiteten, som golf eller tennis;
• tunge manuelle og repeterende arbeidsaktiviteter, som tunge løft (f.eks. arbeidere);
• repeterende og presisjonsarbeid som hovedsakelig innebærer bruk av håndledd og albueforlengelse.

Når vi belaster ekstensormuskulaturen i underarm og håndledd, utøves en reaksjon på epikondylen gjennom seneinnføringen.

Dette trekket forårsaker kronisk lidelse i bein- og seneinteraksjonen som på lang eller lang sikt kan føre til degenerative fenomener og seneforkalkninger.

Diagnose av albueepikondylitt

Diagnosen stilles på et tidlig stadium ved hjelp av en ganske enkel undersøkelse, nemlig ultralyd, som gjør det mulig å observere:

• muskellidelse;
• beninnsetting lidelse.

Det er en ganske pålitelig hvis operatøravhengig undersøkelse.

Ved vedvarende symptomer eller spesielt smertefulle situasjoner kan MR-skanning også benyttes ved mistanke om mer komplekse skader ved albuen.

Behandling av tennisalbue

Når diagnosen er stilt går vi videre med behandling som fremfor alt må vurderes og gjennomføres i etapper.

Dette kan være:

• konservativ;
• kirurgisk.

Konservativ behandling

I det første tilfellet snakker vi om enkle og mindre invasive behandlinger som involverer bruk av en bandasjeskinne som er plassert i nivå med den proksimale 3. av underarmen og har som formål å stramme og utøve kompresjon på strekkemusklene for å redusere trekkraften som disse musklene utøver på epikondylen.

Parallelt med skinnen brukes også betennelsesdempende midler, både generelt og lokalt, som for eksempel plaster som kan settes direkte på det ømme stedet og stå i ca 12 timer i en behandlingssyklus på ca 1 uke .

I tillegg til disse hjelpemidlene kan man også ty til klassiske fysikalske terapier, først og oftere ved bruk av tecar og laser, og senere sjokkbølger med en mer invasiv, mer smertefull, men sikkert mer effektiv effekt.

Dette gjelder spesielt ved behandling av forkalkninger som oppstår på et mer avansert stadium av patologien, når betennelsen blir kronisk på nivået av innsettingsmuskulaturen til ekstensorene på epikondylen.

Når disse terapiene ikke lenger er effektive, kan infiltrasjoner også brukes:

• med kortison, i sykluser på 2 eller 3 infiltrasjoner, en gang i uken;
• med PRP, dvs. med blodplatederivater tatt fra pasienten selv, som deretter behandles og injiseres på nytt i nivå med epikondylen med sikte på å regenerere vevet og helbrede det på nivå med lesjonen'.

Kirurgisk behandling

Til slutt er det også det kirurgiske alternativet, som utelukkende er forbeholdt tilfeller der alle andre behandlinger har mislyktes.

Dette består i å løsne ekstensormusklene med små snitt i senegruppen som settes inn på epikondylen, gjennom perforeringer laget i beinet for å regenerere det lidende vevet.

Prosedyren, som tar ca. 15-20 minutter:

• garanterer gode resultater i de aller fleste tilfeller;
• tillater en rask tilbakevending til egne aktiviteter (om enn med øye for visse bevegelser!)'.

Hvordan behandle albueepikondylitt med øvelser og forebygging

Når det gjelder forebygging og øvelser, som er nyttige både kurativt og forebyggende, er det av primær betydning å fjerne årsaken til betennelsen, dvs. å prøve å forstå hvilke bevegelser som forårsaker smertene og genererer patologien, og å prøve å unngå dem. ved å velge alternative bevegelser.

Det er pasienten som først føler seg stimulert til å finne mer behagelige bevegelser, samt utføre forebyggende øvelser som de som styrker både ekstensor- og bøyemusklene, uten å overstresse extensorene med tilhørende håndleddsforlengelser, som til og med kan ha en forverrende effekt. .

Øvelser alene kan bare kurere hvis man er nøye med å forstå og forsøke å fjerne bevegelsene som er årsaken til smertene.

I tilfellet derimot degenerasjon som fører til forkalkning, må behandlingen som skal foretrekkes være viktigere.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Tibial Plateau Fracture: Hva det er og hvordan man behandler det

Multippel ribbeinfraktur, slagebryst (ribbvolet) og pneumothorax: en oversikt

Forskjellen mellom sammensatt, dislokert, eksponert og patologisk brudd

Penetrerende og ikke-penetrerende hjertetraumer: en oversikt

Ansiktstraumer med hodeskallebrudd: forskjellen mellom LeFort-brudd I, II og III

Brukt ribbein (ribbbrudd): Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Oksygen -ozonterapi ved behandling av fibromyalgi

Alt du trenger å vite om fibromyalgi

kilde:

GSD