Retningslinjene for 2013 om arteriell hypertensjon fra European Society of Hypertension (ESH) og European Society of Cardiology (ESC) følger retningslinjene som ble gitt ut av de to samfunnene i 2003 og 2007.

Retningslinjer for arteriell hypertensjon, en publisering av et nytt dokument 6 år etter at det forrige ble ansett å være betimelig fordi det i løpet av denne perioden er utført viktige studier og mange nye resultater har blitt publisert på både diagnose og behandling av personer med forhøyet blodtrykk (BP), noe som gjør forbedringer, modifikasjoner og utvidelse av de tidligere anbefalingene nødvendige.

Retningslinjene fra ESH / ESC fra 2013 holder seg til noen grunnleggende prinsipper som inspirerte retningslinjene for 2003 og 2007, nemlig (i) til å basere anbefalinger om korrekt gjennomførte studier identifisert fra en omfattende litteraturgjennomgang, (ii) å anse som den høyeste prioritet, data fra randomiserte, kontrollerte studier (RCTs) og deres metaanalyser, men ikke å se bort fra - spesielt når det gjelder diagnostiske aspekter - resultatene av observasjonsstudier og andre studier av passende vitenskapelig kaliber, og (iii) å rangere nivået på vitenskapelig bevis og styrken til anbefalinger om viktige diagnostiske og behandlingsspørsmål som i europeiske retningslinjer for andre sykdommer, i henhold til ESC-anbefalingene (tabell 1 og 2).

Selv om det ikke ble gjort i retningslinjene for 2003 og 2007, er det å tilby anbefalingsklassen og bevisnivået nå ansett som viktig for å gi interesserte lesere en standard tilnærming, for å sammenligne kunnskapstilstanden på forskjellige medisinområder.

Man trodde også at dette mer effektivt kunne varsle leger om anbefalinger som er basert på ekspertenes meninger snarere enn på bevis.

Dette er ikke uvanlig innen medisin fordi det for en stor del av daglig medisinsk praksis ikke er noen god vitenskap tilgjengelig, og anbefalinger må derfor stamme fra sunn fornuft og personlig klinisk erfaring, som begge kan være feilbare.

Når de blir anerkjent på riktig måte, kan dette unngå at retningslinjer blir oppfattet som reseptbelagte og favoriserer utførelsen av studier der mening er fremherskende og bevis mangler.

Et fjerde prinsipp, i tråd med dets pedagogiske formål, er å gi et stort antall tabeller og et sett med kortfattede anbefalinger som lett og raskt kan konsulteres av leger i deres rutinemessige praksis.

De europeiske medlemmene av arbeidsgruppen med ansvar for 2013-retningslinjene for høyt blodtrykk er utnevnt av ESH og ESC, basert på deres anerkjente ekspertise og fravær av store interessekonflikter - deres interesseerklæringsskjemaer finner du på ESCs nettsted ( www.escardio.org/guidelines) og ESHs nettsted (www.eshonline.org).