Den universelle mottakerblodtypen er AB-positiv (også skrevet som AB+). Dette betyr at en AB+-person trygt kan motta en blodoverføring med hvilken som helst av de andre blodtypene

Å matche riktig blodtype er nøkkelen til en sikker blodoverføring eller organtransplantasjon

Hvis en person får feil blodtype, behandler kroppen den som fremmed.

Immunsystemet angriper de donerte blodcellene i stedet for å ta dem inn i kroppen.

Et slikt angrep kan føre til alvorlige problemer, inkludert nyresvikt og sjokk.

I sjeldne tilfeller kan det å motta en uforenlig bloddonasjon være dødelig.2

Denne artikkelen gjennomgår hvordan blodtyping fungerer og hvorfor donorblodtyper må være en trygg match for mottakerne.

Den diskuterer også typerelaterte eller allergiske reaksjoner som kan oppstå ved blodoverføringer.

Blodtyper

Antigener på blodceller er det som bestemmer hvordan en blodmottaker reagerer på en transfusjon.

Et antigen er ethvert stoff immunsystemet kan reagere på.

Hvis immunsystemet oppdager et antigen som ikke finnes på kroppens egne celler, vil det sette i gang et angrep for å bekjempe det.3

Det er syv blodtyper i tillegg til den universelle mottakertypen.

De er O positive, O negative, A positive, A negative, B positive, B negative og AB negative.

Dette betyr at:

• O blodtyper er unike ved at de ikke har antigener. O negativt blod regnes som den universelle blodgivertypen. Den er kompatibel med alle A-, AB-, B- og O-positive blodtyper.
• Hvis du har blodtype A, har du et A-antigen.
• Hvis du har blodtype B, har du et B-antigen.
• AB-blodtypen betyr at begge antigenene for A- og B-blod er tilstede. Det er den sjeldneste blodtypen. En person med AB-blod har alle antigenene som er mulig.
• Den universelle donorblodtypen er O-negativ. Alle med denne typen kan gi blod til en person som trenger det, uavhengig av mottakerens blodtype.

Blodtyper beskrives som positive eller negative

Dette er basert på tilstedeværelse eller fravær av et protein kalt Rh-faktor.

Denne faktoren uttrykkes ofte som en "+" (positiv eller tilstede) eller "-" (negativ eller fraværende) når man identifiserer en persons blodtype.

Rh-negativt blod gis til Rh-negative pasienter.

Rh-positivt eller Rh-negativt blod kan gis til Rh-positive pasienter.4

Siden både A- og B-antigener er til stede i en person med AB-positivt blod og det har en positiv Rh-faktor, vil ikke mottakeren avvise blodet.

Blodtypekompatibilitet: Blodoverføringsreaksjoner

En person kan få en reaksjon hvis de får feil type blod.

En allergisk reaksjon på blodoverføringen er også mulig, uavhengig av blodtype.

En hemolytisk transfusjonsreaksjon kan oppstå når det er et misforhold mellom A-, B- og O-blodtypene til giveren og mottakeren.

Antistoffer i mottakerens blod fester seg til donorens røde blodceller.

Cellene blir deretter ødelagt i mottakerens blodomløp, lever og milt.

Noen ganger kan dette føre til gulsott, eller en gul fargetone på øyne og hud.

Det kan også forårsake ukontrollert koagulering i blodet, sjokk og sjelden død.5

Disse reaksjonene er delt inn i to kategorier: akutte og forsinkede hemolytiske reaksjoner.

Akutte reaksjoner skjer innen 24 timer etter en transfusjon.

Forsinkede reaksjoner kommer senere, og kan skje to uker til 30 dager etter en transfusjon.6

Sykehusblodbanker typer og kryssmatcher hver blodenhet som skal gis til en mottaker, så disse reaksjonene er sjeldne.

Også kjent som en akutt ikke-hemolytisk transfusjonsreaksjon, inkluderer symptomene på denne typen reaksjon:7

• Kløe
• Fever
• Frysninger
• Hudutslett

Symptomene på denne typen reaksjon går ofte over i løpet av en dag eller to.

Det kan behandles effektivt ved å stoppe transfusjonen.

Personen får deretter et antihistamin medikament som Benadryl (difenhydramin).

En person som har en alvorlig type reaksjon på en blodoverføring kan trenge å ha mer nøye screenet blod i fremtiden.

Dette gjøres for å forhindre en lignende reaksjon ved senere transfusjoner.

Bibliografiske referanser:

1. Nasjonalt kreftinstitutt. ABO blodgruppesystem.
2. Dean L. Kapittel 3, Blodoverføringer og immunsystemet. I: Blodgrupper og røde celleantigener [Internett]. Bethesda (MD): Nasjonalt senter for bioteknologiinformasjon (USA).
3. Dean L. Kapittel 2, Blodgruppeantigener er overflatemarkører på den røde blodcellemembranen. I: Blodgrupper og røde celleantigener [Internett]. Bethesda (MD): Nasjonalt senter for bioteknologiinformasjon (USA).
4. Røde Kors. Fakta om blod og blodtyper.
5. Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS, et al. Transfusjonsreaksjoner: Forebygging, diagnose og behandling. Lancet. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
6. Harewood J, Ramsey A, Master SR. Hemolytisk transfusjonsreaksjon. I: StatPearls [Internett]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
7. Suddock JT, Crookston KP. Transfusjonsreaksjoner. I: StatPearls [Internett].
8. Cedars-Sinai. ABO-inkompatibilitet ved transplantasjoner.
9. Cleveland Clinic. Blodoverføring.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Hva du skal gjøre med traumer i svangerskapet - en kort liste over trinn

Blodoverføring i traumescener: Hvordan det fungerer i Irland

TRALI (transfusjonsrelatert): En alvorlig men sjelden transfusjonskomplikasjon

Blodoverføring: Gjenkjenne transfusjonskomplikasjoner

Hypovolemi: årsaker, symptomer, diagnose og intervensjon

FDA-utgaver Alert Medication Infusion Pump Hacking Alert

kilde:

Veldig bra helse